Comment identifier et soigner une bursite purulente de l'articulation du coude

La bursite de l'articulation du coude est un processus inflammatoire qui affecte le tissu du coude et qui s'exprime en tant que processus. L'articulation du coude est entourée d'un sac synovial, composé intérieurement d'un fluide servant de lubrifiant. C'est le contenu de la poche synoviale, qui sonne en latin comme une «bourse», permet d'éviter de traumatiser les articulations lors du déplacement.

L'étude de la structure de l'articulation du coude a révélé aux médecins plusieurs types de bourses:

  • os interosseux;
  • sous la peau;
  • interosseux, roulant dans le coude.

Chaque sac contient le volume de liquide requis pour que la personne ne souffre pas lorsque ses bras sont pliés.

Mais pour une raison quelconque, le contenu du sac peut changer et le liquide devient de plus en plus, puis la courbure du coude commence à s'enflammer et à gonfler. Ce phénomène désagréable s’appelle simplement la bursite du coude.

Qu'est-ce que la bursite ulnaire?

La bursite du coude varie de plusieurs manières:

  • en fonction de l'emplacement par rapport aux sacs synoviaux;
  • en fonction des particularités de l'évolution de la maladie - celle-ci peut devenir aiguë, préventive ou chronique;
  • la composition de la bourse dans le sac - purulente, séreuse, fibreuse, hémorragique;
  • La bursite résultant d'une infection par un microorganisme est divisée en 2 groupes: non spécifique (causé par des streptocoques) et spécifique (si la source de l'infection est le gonocoque, le bacille tuberculeux ou la syphilis).

Selon les statistiques, la bursite du coude occupe la deuxième place parmi le nombre de patients référant à un traumatologue ou à un chirurgien.

Pourquoi bursite du coude se pose

Chaque maladie a ses propres causes, en ce qui concerne l'inflammation du coude, les médecins ont identifié plusieurs facteurs majeurs:

  1. L'arthrite à n'importe quel stade de la maladie - elle peut être psoriasique, rhumatoïde ou goutteuse. Le processus inflammatoire aigu, excitant le cartilage, provoque l’accumulation d’une grande quantité de liquide dans le sac synovial, entraînant une bursite de l’articulation du coude.
  2. L'inflammation des tissus se produit également à cause du microtraumatisme, souvent associé à l'activité professionnelle du patient - il est révélé que la raison de tout est le même mouvement monotone. Parmi les personnes à risque de souffrir de bursite purulente ou de tout autre coude, notons les joueurs d'échecs, les étudiants, les ingénieurs et les graveurs. Le type de bourse qui entraînera un œdème dépend de la répartition de la charge dans le coude.
  3. Dans de rares cas, l'inflammation provoque des blessures ou des dommages au coude.
  4. Vous ne devez pas non plus oublier les infections - si l’intégrité de la peau est compromise et que la plaie n’est pas traitée à temps, cela peut provoquer la pénétration de la bactérie pathogène. En outre, l’infection se déplace facilement dans le corps par le sang et la lymphe. Par conséquent, le traitement affecte principalement la lutte contre l'infection.
  5. On pense que la bursite du coude inquiète les personnes dont l'immunité est affaiblie et qui souffrent d'un certain nombre de maladies chroniques graves, telles que le diabète, les troubles métaboliques.

Symptômes de la maladie

Le diagnostic et le traitement ultérieur de la maladie sont effectués sur la base de la conformité des plaintes du patient avec les symptômes de la maladie. Les principaux médecins distinguent de tels symptômes de bursite associée au coude:

  1. Oedème de l'articulation du coude, éventuellement douloureux ou gênant la flexion du bras.
  2. Au fil du temps, l'articulation deviendra encore plus fluide, changera de taille et commencera à faire mal.
  3. La peau change de couleur, les rougeurs viennent remplacer la pâleur.
  4. La température corporelle augmente, le patient peut faire l'expérience de la fièvre. Le symptôme de la douleur augmente considérablement.
  5. Un mal de tête s’ajoute à la douleur au coude. Le patient est préoccupé par une faiblesse générale, un malaise, une diminution des performances, des troubles dépressifs, une apathie et un manque de volonté de manger.
  6. Le bras n'est plus aussi mobile qu'auparavant, le gonflement ne peut plus être négligé, toute courbure du coude provoque une douleur dans l'articulation du coude.
  7. C'est à ce stade de la maladie que la bursite acquiert un caractère purulent, ce qui nécessite un traitement immédiat.
  8. Si le traitement est différé pour une raison quelconque, le processus inflammatoire conduit à des fistules, qui sont localisées, y compris à l'extérieur, ainsi que du phlegmon sous-cutané.
  9. Le résultat de la propagation du processus inflammatoire et de l'aggravation de la situation est l'augmentation des ganglions lymphatiques.

Les symptômes de la bursite au genou peuvent varier selon les formes de manifestation:

  1. Si l'inflammation est caractérisée par un format séreux de la maladie, l'articulation se gonfle et la température augmente. L'état général n'en souffre pas beaucoup.
  2. La bursite séreuse de l'articulation du coude, pour laquelle aucun traitement n'a encore été effectué, peut devenir chronique. Les causes d'exacerbation de la maladie sont toute activité physique. La maladie chronique est pleine de phoques.
  3. La bursite purulente est la plus désagréable et aiguë - l'endroit douloureux est constamment secoué et éclaté, il y a une sensation de lourdeur ou vice versa. Le coude acquiert une couleur rouge prononcée, la température augmente progressivement. Le patient perd de la force et est obligé de s'allonger sur le lit. Le traitement doit commencer immédiatement.

La difficulté d'établir un diagnostic précis réside dans le fait que des symptômes similaires sont observés dans d'autres maladies graves, mais le traitement est différent, ce qui aidera dans un cas sera totalement inutile dans l'autre.

La complexité du traitement des formes purulentes de la maladie

La bursite purulente survient dans le contexte d'une co-infection tombée dans la cavité du sac synovial. Une petite abrasion ou une égratignure suffisent à créer une bouffissure à la place du coude après un certain temps. Le format purulent de la maladie ne disparaît pas tout seul et, même aux tout premiers stades, il provoque une gêne que le traitement aidera.

Assurez-vous qu’à côté du coude, aucune éruption cutanée purulente ne puisse pénétrer dans la plaie. Lorsqu'on suppose une bursite suppurative de l'articulation du coude, le médecin prescrit un test sanguin pour la détermination du sucre et un test de laboratoire général, ainsi qu'une analyse d'urine et une échographie, afin de pratiquer une ponction de la composition liquide.

Comment distinguer la bursite purulente de l'arthrite?

  1. Avec l'arthrite, les mouvements des mains sont très limités et pratiquement impossibles.
  2. La douleur est localisée à l'intérieur de l'articulation.

Le traitement d'une forme purulente de la maladie implique une intervention chirurgicale, sinon il est impossible d'obtenir du pus. La surface exposée est traitée avec une composition antiseptique et un pansement stérile est placé sur le dessus.

Traitement bursite

Le traitement de la bursite sous différentes formes est différent:

  • à la maison, il suffit d'appliquer un pansement et d'immobiliser le bras pour traiter avec une compresse froide en Dimexide;
  • dans d'autres cas, le traitement implique l'utilisation de drogues non stéroïdiennes, notamment l'ibuprofène et le nimésulide, le diclofénac;
  • Si une infection est détectée, ne vous passez pas d'antibiotiques.

Une intervention chirurgicale est réalisée si toutes ces méthodes ont échoué.

Abcès du coude

Méthodes de traitement et de prévention de la bursite purulente

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La bursite est une inflammation de la poche synoviale. Lorsque la bursite purulente se forme dans le sac synovial. Un sac synovial est un espace rempli de liquide, situé autour de tous les joints. Il sert à réduire les frictions et tout autre impact entre les muscles et les os. Le travail de l'articulation dépend du liquide synovial dans l'articulation, car il sert de sorte de fluide lubrifiant entre le cartilage. Lorsque la contamination atteint la surface endommagée, une bursite purulente aiguë se développe. En outre, la source de l'infection peut être une inflammation d'autres organes (arthrite purulente, ulcères, cellulite).

La bursite peut toucher diverses parties du corps, la bursite du genou et de l’articulation de l’épaule étant plus courante. Également trouvé bursite du pied. Avec cette maladie, le processus inflammatoire peut se produire dans la partie du talon ou dans la région du pouce. La nature de l'inflammation peut être différente et les symptômes, aussi. Avec une inflammation séreuse, les symptômes suivants sont notés: tumeur élastique dans la région articulaire, non douloureuse, le mouvement ne complique pas.

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Avec ce type d'inflammation, la poche synoviale contient une grande quantité de liquide, ce qui entraîne un gonflement. Avec une inflammation purulente, il y a une rougeur sur la peau, un gonflement et une peau chaude.

Avec une bursite du genou, un œdème apparaît à l'avant du genou. En cas de bursite de l’épaule, le patient ressent des douleurs lorsqu’il fait des mouvements avec ses mains. Afin de confirmer ce diagnostic est nécessaire de procéder à une inspection.

Un équipement spécial pour cela n'est pas nécessaire. Afin de déterminer la taille de la tumeur et son emplacement, vous devrez effectuer une radiographie et une échographie. Il est impératif de passer des tests supplémentaires. Le sang doit être donné pour détecter le diabète chez une personne. Si le patient a ce diagnostic, des modifications sont apportées à la thérapie. Le médecin traitant peut faire piquer un patient pour déterminer la nature du contenu du liquide.

La bursite purulente est souvent confondue avec l'arthrite purulente, car les symptômes de ces maladies sont similaires. La seule différence est que, dans la bursite, une personne ne ressent pas de sensations douloureuses.

Raisons

Considérez plus en détail les causes de la bursite purulente:

  1. Ecchymose En cas d'ecchymose, il y a violation dans les tissus, entraînant une détérioration de la nutrition des tissus contenant de l'oxygène. Les tissus s'enflamment, affaiblissent et les microorganismes nuisibles peuvent exercer leur effet sur eux.
  2. Traumatisme Si vous ne traitez pas la plaie à temps, une infection peut traverser la surface endommagée.
  3. Mode de vie Il y a des blessures qu'une personne reçoit sans s'en rendre compte. Un exemple est la même posture pendant le travail.
  4. Le processus inflammatoire dans les organes voisins.

Il est fort probable que la bursite aiguë se développe chez des personnes qui ne prennent pas soin de leur santé et de leur hygiène et ne font pas d’efforts physiques excessifs.

Genou

Le genou est une grosse articulation dans le corps humain. La plupart des gens souffrent de maladies de l'articulation du genou dues à l'usure ou à une charge excessive. L'articulation du genou est sujette à une maladie telle que la bursite. La bursite du genou peut être chronique et aiguë.

Selon la localisation, il existe une bursite superficielle et profonde. Les plus touchés par cette maladie sont les athlètes, les couvreurs. Auparavant, cette maladie était observée chez les femmes au foyer. Plus souvent les hommes souffrent.

Articulation du coude

La bursite purulente de l'articulation du coude est une inflammation qui survient dans le sac synovial de l'os du coude et se caractérise par la présence de pus. Le code de la maladie pour la CIM-10: M703. La bursite purulente est un streptocoque ou un staphylocoque sur une plaie ouverte. Si la moindre égratignure endommage le sac synovial, la probabilité de développer une bursite est élevée. Si vous ne traitez pas la bursite en temps voulu, elle peut se transformer en purulose.

Si toutes les méthodes médicales sont utilisées, la maladie ne peut être guérie, un traitement chirurgical est prescrit. Le plus souvent, la bursite du coude survient chez des personnes exerçant des professions telles que le graveur, l'horloger, etc.

Le sac synovial est constamment soumis à des frottements, du liquide s'y accumule, sa taille augmente considérablement et une tumeur se forme. Lorsque l'infection se produit, le liquide séreux se transforme en purulent et le processus inflammatoire commence.

Lorsque bursite du coude, il est souvent impossible d'effectuer des mouvements de la main.

Le traitement se déroule en plusieurs étapes:

  1. Ponction. Le contenu du sac synovial est recueilli.
  2. Antibiotiques. Pour soulager le processus inflammatoire et prévenir les complications.
  3. Appliquer un bandage serré sur le coude.

Si, pour toutes les opérations effectuées, une rechute se produit, une incision et un drainage sont pratiqués.

Lorsqu'une exacerbation d'une bursite chronique est nécessaire, une intervention chirurgicale. En cas de bursite purulente aiguë, une opération au cours de laquelle le sac coudé est retiré est nécessaire.

Symptômes de la maladie

La bursite purulente affecte généralement les articulations du coude, du genou et de l’épaule. En règle générale, avec une inflammation séreuse, la douleur n'est pas ressentie. Avec cette inflammation, le sac synovial se développe plusieurs fois.

Il y a un gonflement à l'articulation du genou et il n'y a pas de gêne. Si une infection pénètre dans la plaie, la peau devient rouge vif, la température corporelle augmente, la rougeur s'étend au-delà de la tumeur.

Méthodes de traitement

Il existe trois méthodes de traitement de la bursite purulente. Plus important encore, vous devez savoir quelle est la nature de l'inflammation. Dans le cas de bursite infectieuse, des antibiotiques sont prescrits, qui sont administrés par voie intraveineuse ou verbale. Dans certains cas, une aspiration est nécessaire. L'aspiration consiste à éliminer le liquide accumulé dans un sac à joint. Cette procédure est effectuée avec une seringue.

La deuxième technique est la suppression de la bourse, c'est un processus douloureux. Dans certains cas, le traitement nécessite l'élimination des ostéophytes, des dépôts qui ressemblent à du tissu osseux.

La troisième méthode est le massage, la gymnastique médicale, les compresses de camphre et la physiothérapie. Le traitement pour un adulte et un enfant est complètement différent. Le délai de rééducation est de 2 semaines à 2 mois.

Si vous présentez les premiers signes d’une bursite, vous devriez consulter un médecin, qui est le seul à pouvoir vous prescrire le traitement approprié. Dans le traitement de la bursite purulente en utilisant une approche intégrée.

Intervention chirurgicale

Lorsque les complications de la bursite sous la forme d'un abcès, une intervention chirurgicale est nécessaire. L'opération est très responsable, mais pas difficile. À sa réalisation une attention particulière est nécessaire.

Pendant l'opération, le sac à joint est coupé, nettoyé du pus et lavé avec une solution physique. La plaie est traitée avec un antiseptique. Deux injections d'antibiotiques sont injectées et la plaie est suturée.

Traitement de la toxicomanie

Lorsque le traitement médicamenteux de la bursite purulente appliquer des antibiotiques. Ils suppriment le processus inflammatoire et le risque de complications est réduit. Les médicaments antibactériens suivants sont utilisés:

  • Diclofenac.
  • L'ibuprofène
  • Aceclofenac.
  • Piroxicam.
  • Célécoxib.
  • Meloxicam.
  • Analgin.

Lorsque vous recevez ces médicaments sont supprimés la douleur, l'enflure, la température corporelle diminue. Tout d'abord, ces analgésiques sont administrés par voie intramusculaire, puis, lorsque la douleur et le processus inflammatoire disparaissent, des antibiotiques sont prescrits dans des comprimés. La durée du traitement est généralement de 7 à 10 jours. La dose est déterminée par le médecin.

Traitement à domicile

Le traitement de la bursite par la méthode nationale n’est possible que si la bursite n’est pas infectieuse. Il n’est pas nécessaire de s’engager dans le traitement de la bursite à la maison. En cas de bursite purulente, assurez-vous de consulter un médecin.

Bien aider avec les lotions bursite de teinture de propolis. Pour la préparation, vous aurez besoin de 100 ml d'alcool à 40%, 10 grammes de propolis. Insister 5-7 jours, appliquer 15-20 minutes. La durée du traitement est de 7 à 10 jours. En faveur de cette méthode beaucoup de retours positifs.

Des complications

En cas de traitement tardif, l'inflammation peut se propager aux organes voisins. Les maladies suivantes peuvent se développer:

  1. La lymphangite est une inflammation des canaux lymphatiques. Les principaux symptômes sont les grilles rouges et les canaux sur la peau.
  2. Phlegmon Les symptômes sont un gonflement et une rougeur au site d'inflammation.
  3. L'arthrite purulente est une inflammation de l'articulation elle-même, qui limite les mouvements et la douleur.
  4. La lymphadénite est une inflammation des ganglions lymphatiques. Si une intervention chirurgicale n'est pas effectuée rapidement, un abcès peut survenir.

Prévention

Pour prévenir la bursite, vous devez suivre les règles suivantes:

  • éviter les blessures;
  • exercice modéré;
  • pendant le travail, il est nécessaire de faire une pause afin que les articulations du coude et du genou ne restent pas longtemps dans la même position;
  • traitement rapide des plaies et des égratignures;
  • bonne nutrition;
  • nécessité de renforcer le système immunitaire;
  • ne négligez pas les autres maladies infectieuses;
  • mener une vie saine.

La bursite purulente de l'articulation du coude est un processus inflammatoire qui se produit dans la cavité du sac synovial situé autour de l'articulation. En raison de l'ingestion d'une infection bactérienne, le liquide présent devient purulent. Les causes les plus courantes sont les staphylocoques et les streptocoques, qui peuvent pénétrer dans la cavité du sac après une blessure mécanique au coude.

La raison peut même être une abrasion mineure, qui endommage le sac synovial si elle n'est pas traitée. Cette maladie affecte souvent des personnes qui, de par la nature de leur profession, doivent se reposer sur leurs coudes pendant la journée, par exemple les graveurs, les horlogers ou les sportifs.

Symptômes de bursite purulente

Avec cette maladie, la personne ressent une douleur dans l'articulation du coude. La peau dans cette zone devient rouge et chaude, la température corporelle peut dépasser 37,5 ° C. Il y a aussi un gonflement au sommet du coude, qui peut se propager aux tissus adjacents. Si la bursite est causée par une plaie, du pus peut en sortir. Le patient ressent une pulsation dans la région du coude, souvent un état fébrile.

La maladie est provoquée par des maladies telles que la tuberculose, la syphilis ou la brucella. Les microbes présents dans la cavité du sac synovial peuvent également pénétrer dans le système lymphatique si le patient présente des inflammations purulentes, telles que des anthrax ou des furoncles. En cas de grippe ou de maux de gorge, les microbes pénètrent dans la région du coude par les vaisseaux sanguins.

Parfois, développent une bursite aiguë, dans laquelle il existe un fort gonflement de l'articulation du coude. La température corporelle peut dans ce cas atteindre 40ºC. Le patient se sent très faible, a mal à la tête, son appétit est perturbé. La bursite aiguë est très dangereuse pour la santé. Le pus congestionné peut provoquer un empoisonnement du sang et détruire les tissus articulaires. Dans ce cas, un traitement rapide doit être effectué.

Lorsque ces symptômes apparaissent, le patient doit consulter un chirurgien. Pour confirmer la bursite purulente, il doit donner du sang et de l'urine à des fins d'analyse. Une échographie de l'articulation du coude est également prescrite et, si nécessaire, une ponction peut être prescrite pour déterminer la composition du liquide. Avant de déterminer le type de microbes dans le liquide purulent, des antibiotiques à large spectre sont prescrits au patient sous forme d'injections.

Caractéristiques du traitement

Dans cette maladie, une opération est parfois prescrite pour exposer l'abcès. Peut-être une excision partielle des parois du sac, qui a subi un processus inflammatoire. La cavité est nettoyée de pus, traitée avec des solutions antiseptiques. Pour une bonne cicatrisation après la chirurgie, une attelle est appliquée. Elle est retirée au bout de 5 jours environ. Dans les cas graves, le sac synovial est complètement retiré. La plaie après la chirurgie guérit mal, de sorte que cette procédure est nommée dans une situation particulièrement grave.

L'opération prive une personne d'une capacité de travail à part entière pendant une longue période. On utilise donc parfois une ponction au lieu de retirer le contenu purulent de la cavité à l'aide d'un cathéter. Après cette procédure, la poche articulaire est lavée, des antibiotiques sont injectés et un bandage stérile est appliqué. Ensuite, le médecin prescrit une antibiothérapie, une physiothérapie et un soulagement de la douleur. Des médicaments anti-inflammatoires peuvent être utilisés, par exemple, l'ibuprofène ou le diclofénac. Des pommades et des compresses spéciales sont prescrites.

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Pour le rétablissement rapide du patient après la chirurgie, des exercices spéciaux lui sont proposés, qu'il peut effectuer indépendamment à la maison. Pendant le traitement et la rééducation, l’essentiel est de protéger votre main du stress.

La médecine traditionnelle pour le traitement de la bursite purulente offre cette recette. Combinez dans un contenant de 1 cuillère à soupe d'oignon râpé et de savon à lessive et 1 cuillère à soupe de miel. Tous les composants sont soigneusement mélangés, mis sur une gaze, pliés en plusieurs couches et fixés au coude du patient. Fixez la compresse avec du polyéthylène et un foulard ou une écharpe chaude et maintenez-la pendant environ 2 heures.

Pour prévenir la bursite purulente du coude, il faut éviter les blessures au coude. Les blessures doivent être traitées immédiatement. S'il n'est pas possible d'éviter les blessures, vous devez être traité rapidement pour éviter les complications.

Si l'activité de production est associée à une charge constante sur l'articulation du coude, vous devez porter des pansements protecteurs.

Il faut se rappeler que dans ce cas, l'auto-traitement est inacceptable, il est préférable de demander l'aide d'un établissement médical.

La contracture de l'articulation du coude est le résultat de nombreuses maladies des os, des articulations et des muscles. C'est une condition dans laquelle l'amplitude de mouvement dans le membre supérieur est réduite. La plupart des adultes sont malades. En l'absence de traitement approprié, une altération des mouvements entraîne des difficultés pour effectuer un travail simple.

Types et gravité de la maladie

L'articulation du coude d'un adulte et d'un enfant est une articulation mobile des surfaces de plusieurs os (ulnaire, radial et huméral). Il est jumelé. Dans la plupart des cas, la contracture est unilatérale. Avec l'aide de cette articulation, une personne peut faire une variété de mouvements avec ses mains.

Lorsque la contracture est entravée, le processus de flexion, d'extension et de rotation de la main. Pour une personne en bonne santé se caractérise par un certain angle de mouvement. Une extension jusqu'à 180º est possible et une flexion d'environ 40º. Cela vous permet de mener des activités quotidiennes et de travailler. Les taux normaux peuvent être légèrement réduits chez les personnes obèses.

L'amplitude des mouvements pendant la supination et la pronation varie de 140º à 180º. Cela dépend de la forme physique de la personne. Toutes les contractures sont divisées en types suivants:

  • articulaire;
  • muscle;
  • cicatriciel;
  • dermatogène;
  • ischémique
  • immobilisation.

Dans le premier cas, l'amplitude de mouvement faible est due à la pathologie de l'articulation du coude elle-même. Les contractures myogéniques sont associées à des lésions musculaires. Formes dermatogènes moins courantes de cette pathologie. La raison réside dans la formation de cicatrices sur la peau. Les contractures ischémiques sont le résultat de troubles circulatoires dans la zone touchée.

La restriction des mouvements est neurogène et structurelle. Il y a 4 sévérité de cette pathologie:

  1. La contracture légère est caractérisée par un angle d'extension du membre pouvant atteindre 170 °.
  2. Le deuxième degré se distingue par le fait que cet indicateur diminue à 130–170º.
  3. Le troisième degré a un angle de flexion du membre de 90 ° à 130 °.
  4. Dans les cas plus graves, l’extension n’est possible qu’à 90º ou moins.

Facteurs prédisposants

La contracture de l'extenseur est due à plusieurs raisons. Les principaux facteurs prédisposants sont:

  • psychose hystérique;
  • blessure mécanique;
  • blessures par balle;
  • fractures osseuses;
  • luxation de l'articulation;
  • anomalies congénitales du développement des tissus;
  • altération de l'innervation musculaire;
  • déformation de l'arthrose;
  • arthrite purulente;
  • brûlures graves;
  • phlegmon;
  • un abcès;
  • interventions chirurgicales;
  • maladies du système nerveux périphérique et central;
  • l'approvisionnement en sang altéré à l'articulation.

La contracture post-traumatique est diagnostiquée dans la plupart des cas chez les personnes d'âge moyen. Les causes peuvent être des chutes de hauteur au coude, des chocs et des accidents de la route. Attribuer séparément la restriction de mouvement sur le fond des blessures par balle.

Chez l'enfant, la contracture ischémique est plus souvent diagnostiquée.

Elle est causée par des fractures de condyles et d'épicondyles dont l'approvisionnement en sang est altéré. Les facteurs de risque pour le développement de contractures neurogènes sont:

  • accident vasculaire cérébral aigu par type d'accident vasculaire cérébral;
  • lésion cérébrale traumatique grave;
  • infirmité motrice cérébrale;
  • tumeurs du cerveau et de la moelle épinière;
  • encéphalite;
  • irritation du nerf périphérique.

Légère restriction de mouvement se produit avec l'arthrite. Les patients handicapés ne perdent pas. Dans la vieillesse, l'arthrite est la principale cause d'amplitude réduite. D'autres articulations (genou, hanche) peuvent également être impliquées dans le processus.

Affecter défavorablement le fonctionnement du système musculo-squelettique, le tabagisme, le manque de minéraux (calcium, phosphore), l'obésité, la malnutrition et le stress.

Mécanisme de développement de la contracture

Selon le mécanisme, les contractures passives et actives sont distinguées. Les changements suivants sont au cœur de leur développement:

  • violation du trophisme tissulaire;
  • élasticité réduite des tissus mous du coude;
  • raccourcissement musculaire;
  • violation de l'innervation;
  • spasmes musculaires.

La restriction passive du mouvement est associée à tout obstacle. Il peut s’agir du cartilage, du fascia, de la peau, des muscles ou des tendons. Les contractures actives sont autrement appelées neurogènes. Les mouvements des bras sont effectués grâce au travail coordonné de divers muscles. Si cet équilibre est perturbé, une contracture se développe.

Le ton d'un certain groupe musculaire augmente. Au début, il y a une contracture active. En l'absence de traitement approprié, il devient passif. Parfois, il y a une restriction combinée du mouvement. Des contractures congénitales sont diagnostiquées chez certaines personnes. Le mécanisme de leur développement est associé à un développement tissulaire anormal.

Méthodes d'examen des patients

Les formes de flexion et d'extenseur de cette pathologie ne peuvent être détectées que lors d'un examen approfondi. Pour clarifier le diagnostic, il faudra:

  • examen neurologique;
  • enquête auprès des patients;
  • détermination de l'amplitude de mouvement;
  • examen radiographique;
  • électromyographie;
  • imagerie par résonance magnétique ou numérique.

L'IRM vous permet d'évaluer l'état des tissus mous de l'articulation du coude (tendons, fascia, muscles, ligaments). L'avantage de cette étude est l'absence de charge de rayonnement (radiation). Si l'on soupçonne une contracture de l'articulation du coude après une fracture, une radiographie sera alors nécessaire. Il est utilisé pour évaluer l'état du tissu osseux.

Sur la radiographie, on peut détecter des signes d'arthrose (amincissement du tissu cartilagineux, croissance osseuse), d'arthrite et de luxation. Le traitement de la contracture de l'articulation du coude est effectué après consultation d'un neurologue. C'est nécessaire si la personne a une pathologie du système nerveux. Les résultats des tests de laboratoire ont une importance secondaire. En cas de suspicion de polyarthrite rhumatoïde, un test sanguin de détermination du facteur rhumatoïde est requis. Selon les indications, une arthroscopie et une ponction sont effectuées.

Tactique médicale

Avec cette pathologie possible traitement conservateur et chirurgical. La thérapie a les objectifs suivants:

  • renforcer le joint;
  • relaxation des groupes musculaires individuels;
  • éliminer les obstacles;
  • amélioration de l'approvisionnement en sang;
  • redresser les membres.

Le traitement conservateur comprend les massages, les exercices de gymnastique, la physiothérapie, la normalisation de la nutrition, la prise de chondroprotecteurs, l’utilisation de relaxants musculaires (en cas de spasmes musculaires), la galvanisation et les étirements.

Le développement d'un ensemble d'exercices pour les patients est placé sur les épaules d'un médecin traitant.

La gymnastique doit être faite quotidiennement. Les exercices sont sélectionnés en fonction de la forme physique d'une personne, de son âge et d'une pathologie concomitante.

Pour corriger la position de l'articulation du coude, vous pouvez utiliser du plâtre. En l'absence d'inflammation purulente des tissus, possibilité de procédures thermiques. Ils améliorent la circulation sanguine, éliminent le gonflement et la douleur.

Les contractures contre l'arthrose et l'arthrite sont les plus prononcées. Lorsque le syndrome de la douleur prescrit des médicaments du groupe des AINS sous la forme d'une solution pour injections, pommades, gels ou comprimés. Avec la défaite du coude ou du genou, des blocages peuvent être réalisés. Le médicament est injecté. Dans les cas graves, les corticostéroïdes sont utilisés.

En cas de contracture, sur le fond de dommages au système nerveux central ou périphérique, la mécanothérapie est souvent effectuée. Un appareil spécial est appliqué qui excite les centres moteurs et stimule les muscles. Cela aide à restaurer la fonction articulaire. Les contre-indications à la mécanothérapie sont:

  • l'amplitude de mouvement dans l'articulation du coude est inférieure à 15º;
  • maladies infectieuses;
  • arthrite aiguë;
  • syndrome douloureux prononcé;
  • la présence de mouvements synergiques;
  • accident vasculaire cérébral;
  • période aiguë après une blessure.

En cas de contracture sur le fond d'arthrose, des préparations sont prescrites pour améliorer l'état du tissu cartilagineux. Ceux-ci incluent les chondroprotecteurs. De méthodes physiothérapeutiques appliquer:

  • électrophorèse;
  • UHF-thérapie;
  • thérapie magnétique;
  • phonophone.

Il est recommandé de masser les mains.

Traitement radical et pronostic

Si le traitement conservateur est inefficace, une intervention chirurgicale est nécessaire. Les indications pour la chirurgie sont:

  • la présence de tissu conjonctif grossier ou de cicatrices cutanées;
  • adhérence anormale des structures osseuses après une fracture;
  • forte limitation des mouvements;
  • contractures combinées.

S'il y a un obstacle sous forme de fragments, ils sont supprimés. Si nécessaire, excision de la cicatrice. Des greffes spéciales sont utilisées pour remplacer les fragments de tissu affectés. Les modifications destructives prononcées de l'articulation du coude sont des indications pour les endoprothèses. C'est la méthode de traitement la plus radicale. L'articulation touchée est remplacée par une prothèse.

Le pronostic pour la contracture récente est généralement favorable. Des changements irréversibles dans les tissus se produisent souvent. Dans ce cas, les prévisions se détériorent.

Sans intervention chirurgicale pour contracter l'articulation du coude, une personne peut devenir invalide.

Ainsi, lorsque vous limitez les mouvements dans l'articulation du coude, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Symptômes, causes, diagnostic et traitement de la bursite purulente de l'articulation du coude

Ne vous soignez pas. Si vous avez gonflé, contactez immédiatement une polyclinique.

Dans l'articulation du coude, il y a trois poches synoviales, à savoir, interosseuse, interosseuse, ulnaire et ulnaire sous-cutanée. Ils sont situés entre les trois articulations, qui forment ensemble le coude. Grâce à la bourse, une personne peut faire des mouvements de grande amplitude avec la main dans le coude, sans ressentir de gêne ni de douleur. Le sac synovial est rempli de liquide et assure une lubrification adéquate du joint. Parfois, l'articulation subit un processus inflammatoire, entraînant une bursite purulente de l'articulation du coude, qui se produit pour diverses raisons.

Pourquoi la maladie apparaît

Sous la bursite est comprise l'inflammation douloureuse du sac synovial. La maladie peut être causée par divers facteurs. Le sol propice à la bursite est préparé par des maladies auto-immunes et rhumatismales. L'inflammation de la membrane synoviale commence à se développer après la goutte, l'arthrose, le rhumatisme psoriasique et rhumatoïde. Une cause fréquente de la maladie est la pression sur l'articulation. La bursite du coude est due à une pression prolongée sur le coude. Le groupe à risque comprend les écoliers, les étudiants, les graveurs, les graveurs et les maîtres du bronzage. Lorsque la bourse est enflammée, l'infection est plus facile à pénétrer dans sa cavité et à développer un processus inflammatoire à contenu purulent. La bursite purulente est une complication de l'évolution aiguë ou se forme après l'introduction d'une bactérie à la suite d'une blessure. Causes de la maladie:

  • l'érysipèle, le phlegmon sous-cutané et les lésions cutanées pustuleuses conduisent au début de la formation de la maladie; avec le sang, la bactérie est transférée à la bourse proche;
  • fractures ouvertes de l'articulation du coude;
  • se développe à la suite d’une maladie infectieuse ou virale, par exemple la gonorrhée, la syphilis, la tuberculose.

La bursite du coude est due à une intervention chirurgicale avec hémorragie à l'articulation. L'accumulation d'exsudat purulent dans la cavité du sac synovial est due à un système immunitaire affaibli en raison d'une chimiothérapie ou d'autres maladies.

Manifestations symptomatiques de la pathologie

Dans les formes aseptique et purulente, le symptôme principal est un gonflement douloureux au-dessus du processus olécranien. Le coude devient sensible, il est difficile pour le patient de se vêtir de vêtements à manches longues, la douleur est ressentie même avec un toucher léger. Le tableau clinique de la maladie:

  1. L'enflure se produit parce que le liquide s'accumule dans le sac synovial. Le gonflement peut atteindre la taille d'un œuf de poule. L'œdème se propage aux tissus adjacents. Contrairement à la synovite, le gonflement de la bursite est clairement localisé.
  2. Dans la forme septique de la maladie, on observe une rougeur de la peau autour de l'articulation. La rougeur peut s'étendre au-delà de la formation de la tumeur.
  3. Des ganglions lymphatiques élargis et des conduits lymphatiques cutanés accompagnent presque toutes les infections bactériennes.
  4. Le mouvement devient limité, il est douloureux de plier et de déplier le bras au niveau de l'articulation du coude. La douleur irradie à l'épaule et à la main.
  5. La température locale augmente. Il y a souvent un état fébrile.
  6. S'il y a une blessure au coude ou une égratignure de pus suintant.
  7. Le patient ressent la pulsation dans l'articulation malade.

Une augmentation des poches et des rougeurs indique la propagation d'un processus purulent. Puisqu'il y a trois bourses dans l'articulation du coude, l'inflammation peut se propager à elles avec le flux sanguin et lymphatique. Il est possible que des microorganismes pathogènes pénètrent dans d’autres parties du système musculo-squelettique du patient. L'augmentation de la température corporelle à 39 degrés, si la maladie est trop courante, provoque des symptômes d'intoxication. Le patient se sent dépassé, fatigué, sans appétit, des nausées ou des vomissements peuvent survenir. L'absence de traitement entraîne la formation de fistules et de phlegmon.

Quelles méthodes de diagnostic les médecins utilisent-ils?

Un diagnostic préliminaire est établi sur la base des symptômes de la maladie décrite par le patient. Au cours de l'examen initial, le médecin traitant procède à un examen physique du membre malade, sent le coude douloureux, recueille l'anamnèse. Pour le diagnostic, les médecins utilisent des méthodes de diagnostic de laboratoire et instrumentales. Si vous soupçonnez une bursite purulente du coude, assurez-vous de prélever un échantillon de liquide synovial pour confirmer la maladie et connaître le type d'infection bactérienne. La ponction est une procédure nécessaire, car pour prescrire un traitement antibactérien, il est nécessaire de connaître le nom de la bactérie qui déclenche le processus inflammatoire, puis la formation d'exsudat purulent.

Des tests sanguins et urinaires généraux, ainsi que des tests de glycémie sont requis. La détection du diabète modifie considérablement le déroulement du traitement de la bursite purulente. Attribuez en outre des méthodes de visualisation. Ils sont importants pour l'exclusion d'autres pathologies. Une échographie peut être réalisée pour différencier l'arthrose ou l'arthrite. Lorsqu'une maladie auto-immune est suspectée, vous devrez subir des rayons X, une imagerie par résonance magnétique ou une tomographie par ordinateur.

Pharmacothérapie

Traiter un patient à l'hôpital immédiatement après l'apparition de la douleur facilite beaucoup le traitement. L’utilisation d’un traitement médicamenteux sera plus efficace une fois que le médecin aura retiré le contenu purulent du sac synovial. L'aspiration du liquide est réalisée avec une seringue. Après le retrait de l'exsudat purulent, le soulagement est presque immédiatement immédiat, la douleur n'est pas tellement inquiète, il est plus facile de déplacer l'articulation. La poche articulaire est lavée, puis un antiseptique et des médicaments à base de corticostéroïde sont injectés dans la zone inflammatoire. Les médecins recommandent souvent d'injecter des médicaments antibactériens locaux. Le traitement nécessite l’utilisation de médicaments antibactériens tels que Lincomycine, Amoxiclav, Ceftriaxone, Doxycycline. En général, les médicaments sont pris par voie orale, mais pour une exposition accélérée, les médicaments peuvent être administrés par voie intraveineuse ou intramusculaire. Le traitement de la bursite purulente donne habituellement de bons résultats.

Après la procédure d'élimination du pus, le patient ressentira une douleur pendant longtemps. Par conséquent, les analgésiques sont prescrits à la victime, qui sont pris par voie orale. Par exemple, «ibuprofène» en association avec «nimésulide» et «diclofénac».

Autres méthodes conservatrices disponibles pour cette maladie.

En cas de bursite purulente du coude, une kinésithérapie est nécessaire. La physiothérapie est prescrite afin d'accélérer la résorption de l'exsudat. Lorsque la nature purulente du processus est recommandée:

  1. Sec et chaud. Il peut être utilisé en l'absence d'écoulement purulent, c'est-à-dire après la ponction. La thermothérapie améliore la microcirculation sanguine, normalise le métabolisme et favorise une guérison rapide.
  2. Traitement UHF. La procédure de traitement est autorisée à ne pas mener plus de 2 fois par an. Chaque cycle de traitement comprend 5 à 8 procédures. Dans les cas graves, 12 procédures peuvent être effectuées. La thérapie UHF active le système immunitaire, restaure les tissus endommagés au niveau cellulaire. Les ondes électromagnétiques normalisent le métabolisme et améliorent la microcirculation.

La bursite peut également être traitée avec une thérapie par ultrasons. Une fois que la maladie est entrée dans la phase infiltrante-proliférante, un traitement par ultrasons est prescrit. Le but de la thérapie est d’améliorer le trophisme des tissus articulaires.

Thérapie chirurgicale

Une chirurgie pour une bursite purulente de l'articulation du coude est nécessaire lorsque la maladie commence à se déplacer vers les tissus adjacents, le gonflement devient plus important et la ponction n'a pas aidé. Le traitement chirurgical est effectué en présence de symptômes hémorragiques. Le médecin peut proposer au patient deux types de traitement chirurgical:

  • excision partielle de la bourse;
  • bursectomie - retrait du sac synovial;
  • retrait de l'exsudat purulent avec une aiguille épaisse, un cathéter et un bulbe en caoutchouc à la fin.

Le choix de la chirurgie dépend de la nature de la maladie. Si la bursite purulente se reproduit constamment, le médecin vous proposera une bursite. L'apparition initiale de la maladie à un stade modéré nécessitera l'élimination de l'exsudat purulent de la bourse.

Abcès du coude

Inflammation aiguë de la périostite périostée: symptômes et traitement

Pendant de nombreuses années à essayer de guérir les articulations?

Chef de l'Institut de traitement des articulations: «Vous serez étonné de voir à quel point il est facile de soigner les articulations en le prenant tous les jours.

Souvent, une personne qui ressent une douleur à la jambe ou au bras pense à une entorse ou à une blessure courante.

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Il s’agit d’une maladie comme la périostite, sur laquelle plus d’informations devraient être connues des gens ordinaires.

Le concept et d'autres caractéristiques de la maladie

La périostite est une inflammation du périoste entraînant des complications graves dues à un traitement tardif.

Le périoste étant étroitement lié aux os, le développement de la maladie affecte les tissus mous. Le processus inflammatoire peut commencer sur les couches extérieures ou les couches intérieures, ce qui conduit à des caractéristiques distinctives et à la nature du traitement significatives.

L'inflammation se produit souvent sur les os de la mâchoire, ce qui provoque une augmentation des gencives et une suppuration ultérieure. Le nom simple pour une telle manifestation est flux. Il est facile de guérir au moyen de procédures physiothérapeutiques.

Causes de la maladie

L'inflammation du périoste est précédée d'aspects tels que:

  • blessures et ecchymoses, fractures du tibia ou déchirures des tendons;
  • inflammations allergiques ou rhumatismales diagnostiquées;
  • les toxines accumulées dans le corps, empoisonnant les organes internes et les couches supérieures des os;
  • prendre des médicaments à forte teneur en produits chimiques nocifs et en toxines.

Si une personne est à risque, elle doit consulter un médecin pour un examen dès les premières manifestations de la périostite - douleur aux extrémités.

Comprend une périostite tibia

Le périoste est une coquille mince mais dense qui recouvre la surface de l'os.

Il contient un grand nombre de vaisseaux sanguins et de nerfs.

L'inflammation du périoste seulement au stade initial est localisée dans la couche interne ou externe de la coque.

Par la suite, l'inflammation se développe et peut affecter l'os lui-même, ce qui conduit à une ostéopériostéite.

Dans un cas particulièrement avancé, l'inflammation passe à la moelle osseuse, contribuant à l'apparition de l'ostéomyélite.

Malgré les causes précitées d’apparition d’une pathologie, la «vulnérabilité» du périoste permet de distinguer plusieurs caractéristiques.

L'inflammation peut déclencher une course régulière sur une route goudronnée ou bétonnée.

Il convient également de noter que la plupart des entraîneurs affirment les avantages de courir à l’avant du pied.

En ce qui concerne les avantages d'une telle course pour les jambes, il ne peut y avoir aucun aspect positif. Cette méthode d'atterrissage sur une surface asphaltée entraîne une inflammation du périoste.

Classification des maladies

Le processus inflammatoire peut être localisé dans différentes parties du corps.

En fonction du site d'inflammation du périoste, on distingue la périostite:

  • le tibia;
  • le tibia;
  • fibule;
  • humérus;
  • le calcanéum;
  • périostite de la mâchoire;
  • périostite des os nasaux.

La localisation du processus d'inflammation affecte directement les symptômes de la maladie, ainsi que le choix des méthodes de traitement. Les symptômes et le traitement dépendent également de la forme de la maladie.

Allouer forme d'inflammation chronique et aiguë. La périostite aiguë, caractérisée par une inflammation purulente, se transforme souvent en une évolution chronique de la maladie, car dans la plupart des cas, il n’existe aucun traitement rapide.

  1. Simple - souvent le tibia et l'ulna sont souvent à risque. La périostite simple est déclenchée par un traumatisme ou un processus inflammatoire.
  2. Purulent - dans la plupart des cas, formé dans les os tubulaires. Le type de maladie présenté est le résultat d’une infection ou d’une pénétration et d’une multiplication de bactéries (streptocoques, staphylocoques) par la présence et le traitement inadéquat des plaies, des hématomes et des abcès.
  3. Fibreux - provoqué par une irritation prolongée du périoste.
  4. Ossifiruyuschuyu - provoqué par une irritation prolongée du périoste dans les petites articulations ou du cartilage avec une croissance supplémentaire du tissu osseux.
  5. Tuberculose - la plupart des cas diagnostiqués sont des pathologies chez l’enfant. Le type présenté se distingue par la formation de fistules et de caillots à écoulement purulent.
  6. Type post-traumatique - se distingue par l’excrétion de substance séreuse et visqueuse persistante, provoquée par un traumatisme.
  7. Syphilitique - la raison de la formation du type de périostite présenté réside dans le diagnostic préliminaire de la syphilis chez l'homme.

Les types de maladie peuvent modifier radicalement le traitement standard, en particulier s’ils sont observés.

Comment détecter la maladie à temps?

Les symptômes initiaux de la périostite comprennent une douleur qui se produit chaque fois que vous vous déplacez ou palpez.

Une personne ne verra aucune inflammation avant un certain moment. De tels symptômes sont attribués à une ecchymose ou à une entorse.

En règle générale, le processus inflammatoire dû aux ecchymoses et aux entorses se termine 2 à 3 semaines après la blessure.

La maladie n'a pas les propriétés de l'auto-retrait, donc avec un traitement médical intempestif, elle «gagne du terrain» et change de forme.

Au stade suivant de son développement, la périostite entre dans une forme ossifiante chronique, où, à travers la croissance du tissu osseux, une personne remarque des foyers inflammatoires présentant une rougeur caractéristique.

Si vous n'agissez pas à temps et ne commencez pas le traitement, l'inflammation commence à s'infecter, ce qui conduit à une inflammation purulente. Dans la zone touchée, la présence d'ulcères et de nodules.

Diagnostic de la maladie

Lorsqu'un patient se présente à la clinique, le médecin procède à un examen complet et approfondi.

Parfois, un seul examen par un spécialiste peut diagnostiquer l’inflammation initiale du tibia. Pour le diagnostic et la nature de l'inflammation, il convient d'effectuer certains tests de laboratoire sur la base desquels le médecin déterminera la cause de la pathologie.

Ici, vérifiez les indicateurs tels que:

  • niveau d'immunoglobuline;
  • vérifier le facteur rhumatoïde;
  • si vous soupçonnez la présence de la syphilis ou de la gonorrhée, effectuez des études PCR;
  • considérer un indicateur de la protéine C-réactive.

Ensuite, le patient est soumis à un examen aux rayons X. Il convient de noter que la méthode présentée aux stades initiaux est inefficace, car elle ne permet d'établir le diagnostic que deux semaines après le début du processus inflammatoire.

Dans de rares cas, le patient est soumis à une échographie duplex. Il est utilisé uniquement en cas de suspicion que le patient présente des varices qui ont provoqué une inflammation du périoste.

Comment choisir une thérapie efficace?

Le traitement de la périostite implique l’absence complète de charge sur la jambe pendant les premiers jours ou jusqu’à l’élimination complète de la maladie présentée.

Le patient est soumis à un examen supplémentaire et à un traitement à l'hôpital.

Un médecin ne peut autoriser un traitement à domicile que dans les premières phases de la périostite.

Le traitement lui-même comprend la prise de médicaments, administrés par voie intramusculaire ou intraveineuse, ainsi que sous forme de comprimés.

Des médicaments anti-inflammatoires et anti-allergiques sont pris, du calcium et des vitamines.

De plus, la physiothérapie est utilisée:

  • massage
  • appliquer de la chaleur sèche;
  • traitement à la paraffine;
  • exercices thérapeutiques.

Dans certains cas, la chirurgie est utilisée - avec une inflammation purulente, avec la présence de caillots purulents. Le tibia n'est pas exposé à la chirurgie. Les médecins pratiquent une incision sur la jambe et éliminent les accumulations purulentes.

Au cours de l'opération, la restauration prendra plus de temps.

Complications et prévention de la maladie

En cas d’intervention tardive ou d’admission d’erreurs, une périostite purulente peut entraîner une évolution chronique de la maladie et la survenue de maladies telles que:

  • l'ostéomyélite;
  • ignifuge;
  • un abcès;
  • septicémie et autres manifestations dangereuses.

Afin de prévenir l'inflammation décrite du périoste, il est nécessaire de suivre les recommandations d'un spécialiste, qui consistent à porter uniquement des chaussures orthopédiques, à talons bas et de taille.

Lorsque vous faites du sport, suivez les instructions de l’entraîneur et évitez toute fatigue excessive des jambes.

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Si vous ressentez une douleur dans la jambe, contactez votre médecin pour un examen complet et pour identifier les causes. Plus tôt vous diagnostiquez une périostite et commencez un traitement, moins de temps sera consacré au rétablissement.

Aperçu de la bursite du coude: l'essence de la maladie, ses types, ses symptômes et son traitement

  • Le mécanisme de développement et les caractéristiques de la bursite du coude
  • Causes de la maladie
  • Types de bursite
  • Symptômes caractéristiques
  • Diagnostics
  • Méthodes de traitement
  • Résumé

Bursite de l’articulation du coude - une lésion inflammatoire du saco-synovial -. En raison de la proximité du faisceau neurovasculaire et d'une fine couche de tissu adipeux, les articulations du coude sont vulnérables à divers facteurs traumatiques, réagissant de manière abrupte au moindre dommage. En réponse à l'inflammation, la paroi interne du sac articulaire commence à produire activement un fluide articulaire, avec un excès dont la bourse gonfle, grossissant. Cliniquement, cela se manifeste par un gonflement local, une douleur due à des battements modérés à aigus, obligeant à abandonner tout mouvement du bras dans l'articulation du coude.

La maladie est plus souvent diagnostiquée chez les hommes jeunes et d'âge moyen. Il est caractéristique des athlètes, des étudiants et des personnes qui, de par la nature de leurs activités, se surchargent les coudes: comptables, employés de bureau, horlogers, mineurs. Les personnes souffrant de goutte ou d'autres types d'arthrite sont sensibles à la maladie.

La bursite de l'articulation du coude n'est généralement pas un risque grave, l'état général s'aggrave légèrement. Le pronostic est favorable même avec un traitement chirurgical avec une rééducation plus poussée. Cela ne signifie toutefois pas que la maladie peut être traitée à la légère: il existe des cas dans lesquels une infection à inflammation purulente se propage aux tissus voisins ou se propage à travers le corps, entraînant des conséquences graves (cellulite, sepsis, ostéomyélite, fistule, lymphadénite ou contractures persistantes).

Nous examinerons ensuite en détail les causes et les changements survenant dans le sac synovial au cours de son inflammation, les caractéristiques des symptômes et les options de traitement pour différents types de bursite du coude.

Le mécanisme de développement et les caractéristiques de la bursite du coude

Un sac à joint est une capsule en forme de fente avec un liquide synovial interne qui agit comme un lubrifiant pour faciliter le mouvement dans l'articulation. C'est une sorte d'amortisseur qui protège les os et les tissus périarticulaires des frottements et de la pression.

Avec une inflammation de la cavité articulaire commencée pour une raison ou une autre, la production de liquide synovial augmente, son caractère et sa composition changent, une douleur se développe et une bursite du coude se développe. Le sac augmente, gonfle, atteignant parfois des tailles importantes. Si l'exsudat est mélangé à du sang, une bursite hémorragique se produit. Si l'inflammation est causée par des agents pathogènes infectieux qui sont entrés dans la cavité, un processus purulent se développe qui peut atteindre les tissus et même les organes voisins. Avec un long cours de la maladie, des adhérences, des foyers de nécrose ou de calcification se forment.

Le développement et l'évolution de la bursite du coude présentent deux caractéristiques:

Pour le reste, l'évolution de la maladie ne diffère pratiquement pas de l'inflammation de la bourse des autres articulations.

Causes de la maladie

Les causes de l'inflammation de la bourse, beaucoup. Les principales sont diverses blessures mécaniques: ecchymoses au coude, écorchures, plaies, fractures, ainsi que les microtraumatismes dus à des charges quotidiennes accrues.

  • dépôt de sel dans la cavité synoviale;
  • arthrite de différents types: goutteuse, rhumatoïde, psoriasique;
  • érysipèle;
  • furoncles, escarres, anthrax avec un dérapage d'infection avec lymphe ou circulation sanguine dans l'infection articulaire.

Types de bursite

(si la table n'est pas complètement visible - faites-la défiler vers la droite)

  • Affecte souvent la bourse sous-cutanée avec le développement du type séreux de la maladie.
  • La bursite infectée non spécifique du coude est également courante, rarement - brucellose, syphilitique ou d’autres espèces spécifiques.
  • De tous les types de pathologie, le purulent est le plus dangereux, car il donne de graves complications: sepsis, ostéomyélite, apparition d'un abcès, phlegmon, fistule, inflammation des ganglions lymphatiques du coude.
  • Le plus «inoffensif» est la bursite séreuse de l'articulation du coude, car le liquide articulaire n'est pas infecté.

Le processus purulent primaire se développe lorsque le coude est blessé, le processus secondaire - dans le contexte d'un processus aigu ou chronique existant après infection de la sécrétion de la bourse.

La bursite séreuse post-traumatique avec le temps peut devenir purulente en raison du risque élevé d’infection par certaines plaies, égratignures ou autres atteintes à l’intégrité de la peau.

Symptômes caractéristiques

Symptômes de processus séreux hémorragique ou séreux aigu
Symptômes d'une maladie chronique

La bursite chronique de l'articulation du coude dure beaucoup plus longtemps que l'aigu, se manifestant par les symptômes suivants:

Bursite purulente

Les symptômes de type purulent de la maladie:

  • Douleur en coupant purulent, cambrant ou saccadé.
  • Plus l'inflammation est aiguë, plus le syndrome douloureux est intense.
  • Le coude est chaud au toucher, œdémateux, la peau est pleine de sang (hyperémie) et la palpation est douloureuse.
  • Le mouvement est très limité, les ganglions lymphatiques régionaux sont élargis.
  • Les symptômes de l'intoxication générale apparaissent: la température monte à 38–39 degrés, la faiblesse, la fatigue, la transpiration, les maux de tête, l'irritabilité.

Diagnostics

Le diagnostic est posé après une inspection visuelle, une radiographie du coude, une ponction de la cavité enflammée, suivie d'un examen du liquide résultant. Lorsque l'inflammation purulente de la bourse - faire des analyses sérologiques et bactériologiques du liquide articulaire pour déterminer l'agent pathogène et sa sensibilité aux antibiotiques. Si le diagnostic est difficile, une IRM supplémentaire de l'articulation du coude est réalisée.

Méthodes de traitement

La bursite aiguë du coude est traitée par un rhumatologue ou un orthopédiste, un chirurgien négligé chronique.

L'inflammation séreuse aiguë est traitée en appliquant un pansement serré afin de limiter l'amplitude des mouvements, en prenant l'un des anti-inflammatoires non stéroïdiens, en appliquant un traitement froid, en appliquant une pommade sur le coude et en produisant un meilleur gel anti-inflammatoire et antalgique. En cas d'inflammation grave, par exemple, dans le cas d'une bursite traumatique, les symptômes sont stoppés par l'introduction de corticostéroïdes dans la bourse, qui ont un puissant effet anti-inflammatoire.

Le traitement du processus purulent est complété par un traitement antibactérien. Une ponction thérapeutique du sac synovial est démontrée pour éliminer l'excès de liquide, laver la cavité et y administrer un antibiotique. Dans les cas graves, la bourse est drainée. En raison de l'inefficacité des méthodes ci-dessus, une opération est effectuée pour exciser le sac enflammé. Au cours de la rémission, il est démontré que la physiothérapie prévient la ré-exacerbation.

Résumé

Le traitement moderne de la bursite du coude fournit un résultat positif et un soulagement des symptômes, même en cas d'inflammation purulente grave. Il est seulement important de ne pas commencer la maladie, de consulter un rhumatologue ou un orthopédiste à temps et de recevoir un traitement - c'est le seul moyen d'espérer un rétablissement rapide sans complications.

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