Arthrite de la hanche - les premiers symptômes et le schéma thérapeutique

L'arthrite de la hanche ou la coxite est une maladie inflammatoire des tissus articulaires, qui se produit lorsque le corps réagit à la pénétration de bactéries ou de virus dans les tissus, ou à la suite d'une attaque des tissus articulaires par son propre système immunitaire à la suite de son dysfonctionnement.

À la différence des pathologies dégénératives (arthrose), le processus inflammatoire se produit dans la muqueuse (synoviale) qui tapisse la cavité articulaire et ne s'étend que dans les derniers stades au cartilage articulaire et à l'os.

Les causes

Tous les types d'arthrite se divisent en deux groupes principaux selon la cause de leur survenue: infectieuse et inflammatoire.

L'arthrite infectieuse comprend les types de maladie suivants:

  • arthrite purulente (pyogène),
  • causée par une infection spécifique,
  • réactif,
  • post-infectieux.

L'arthrite réactive est associée à un certain nombre de maladies infectieuses causées par la flore intestinale (salmonelles, shigellose, yersiniose), des micro-organismes urogénitaux (chlamydia, mycoplasmes, ureaplasma) et certaines autres infections. Dans le même temps, les microbes et les antigènes qui leur sont associés ne sont pas détectés dans la cavité articulaire et la membrane synoviale. Cette forme de maladie entraîne rarement une lésion de la hanche chez l'adulte.

Les pathologies inflammatoires comprennent les affections associées aux allergies, l’agression du système immunitaire, les troubles métaboliques, certains syndromes héréditaires et certaines maladies oncologiques.

Classification

Les types les plus courants d'arthrite fémorale sont:

  1. Le rhumatoïde est une maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire s'attaque aux articulations en bonne santé et combat les infections.
  2. Gouteuse - une attaque se produit en raison du niveau élevé d'acide urique et de la formation de cristaux.
  3. L'arthrose est une maladie dégénérative des articulations, plus fréquente chez les personnes âgées.
  4. Bursite - cette affection implique une inflammation de la bourse (petits sacs remplis de liquide qui aident à réduire les frictions entre les os et les autres structures en mouvement des articulations).
  5. Psoriatic - causé par le psoriasis, affectant souvent non seulement la peau, mais aussi les articulations.
  6. Infectieux - peut être causé par une infection, un virus ou une bactérie;
  7. Réactif - se développe en raison de la présence d'une infection dans les voies urinaires, les intestins ou d'autres organes.
  8. Juvénile - un type d'arthrite chez les enfants, accompagné de nombreux symptômes.

C'est pourquoi il est si important de subir un examen complet, y compris un diagnostic différentiel.

Symptômes de l'arthrite de la hanche

Dans l'arthrite de la hanche, les symptômes sont lents et dépendent en grande partie des caractéristiques individuelles du corps humain et de la cause de l'arthrite. Chez les jeunes, le coxite a un développement plus rapide.

Au début de la maladie, on ressent une sensation de fatigue rapide de l'articulation, il y a une raideur des mouvements le matin, il y a une douleur dans les muscles, une douleur dans l'articulation et l'aine. Au fur et à mesure que la coxite progresse, la mobilité des articulations diminue encore plus, l'inflammation des tissus articulaires se joint, l'exsudat s'accumule à l'intérieur de celle-ci, ce qui entraîne l'apparition d'un gonflement important, d'une rougeur, et l'articulation peut être brûlante au toucher.

Dans les cas plus avancés, l'articulation perd complètement sa mobilité, il devient très difficile, voire impossible, de remplir ses fonctions.

Dans certains cas, le développement aigu possible de la coxite, dont les symptômes au début de la maladie sont similaires à ceux d'un rhume ou une grippe. Des manifestations telles qu'une forte fièvre, une perte d'appétit, des frissons, une faiblesse, des courbatures et des articulations sont observées, suivies des symptômes de lésions articulaires. Ces symptômes sont plus fréquents dans l'arthrite purulente de l'articulation de la hanche. Si à ce stade la maladie ne met pas en œuvre de mesures thérapeutiques, elle devient chronique.

Dans le cas de la coxite rhumatoïde, ainsi que des dommages à l'articulation, tout le corps est impliqué dans le processus pathologique. La déformation des membres, l'anémie, la colite, la constipation et d'autres manifestations sont possibles.

Diagnostics

Comme la coxite de l'articulation de la hanche se caractérise par des symptômes prononcés, le médecin peut poser un diagnostic préliminaire sans examen et estimer approximativement le degré de dommage causé au corps. En même temps, il réalise un diagnostic clinique:

  1. Détermine l'intensité de la douleur par la palpation;
  2. Identifie s'il y a des différences de longueur de jambe;
  3. Étudier la présence de restrictions sur le mouvement des articulations;
  4. Détermine le degré de sensibilité et l'adéquation de l'apport sanguin aux jambes;
  5. Détecte une atrophie musculaire.

Après avoir effectué un diagnostic clinique, il est nécessaire d'effectuer des diagnostics instrumentaux et de laboratoire, qui comprennent:

  1. Radiographie du bassin.
  2. Radiographie axiale.
  3. TDM, IRM, échographie, scintigraphie (si nécessaire).
  4. Ponction articulaire et analyse du liquide synovial.

Traitement de l'arthrite de la hanche

En fonction de la cause et du stade d'arthrite de l'articulation de la hanche, son traitement peut être effectué par un rhumatologue, un chirurgien, un chirurgien traumatologue-orthopédiste, un phthisiologue. Au stade aigu, un bandage de plâtre est appliqué pour assurer un déchargement et un repos maximum de l'articulation de la hanche.

La pharmacothérapie est réalisée en tenant compte de l'étiologie de la coxite et peut inclure la prise de:

  • AINS. Aucun traitement de l'arthrite, y compris de l'articulation de la hanche, ne peut se passer des AINS (médicaments non stéroïdiens conçus pour éliminer l'inflammation). Ces outils aident non seulement à soulager la douleur, mais aussi à réduire l’enflure et la perméabilité vasculaire. Une personne ressent l'effet après la première dose. Ceux-ci comprennent des médicaments tels que l'ibuprofène, le diclofénac, le kétorolac, le kétoprofène et d'autres. Cependant, ils ont des côtés négatifs - leur action est courte et la liste des effets secondaires est assez impressionnante. Les plus dangereux d'entre eux sont: une diminution du nombre de leucocytes et d'érythrocytes dans le sang, une augmentation de l'activité des enzymes hépatiques, l'apparition de symptômes d'hépatite, une altération de la fonction rénale, une augmentation de la pression artérielle, le développement d'un ulcère de l'estomac et des saignements gastriques.
  • Myorelaxants. Ils sont conçus pour détendre les muscles, car la contraction musculaire involontaire est toujours un problème associé à l’arthrite de la hanche. Ce mécanisme de défense d'un organisme provoque de grandes difficultés pour une personne qui tente d'effectuer un mouvement avec un membre.
  • Analgésiques locaux. Souvent, afin de réduire les risques d'effets secondaires, les médecins prescrivent des analgésiques à appliquer en externe. Dans ce cas, nous parlons d'outils tels que dolit-gel, bengey, voltaren-emulgel, fastum, apizatron et autres crèmes, gels et baumes. Leur avantage indéniable sur les moyens à prendre par voie orale est qu’ils affectent l’articulation localement et ne pénètrent pas dans le tractus gastro-intestinal. Cependant, ce traitement comporte également un inconvénient: l'articulation de la hanche est éloignée de la surface de la peau, ce qui signifie qu'un effet local aura un léger effet.
  • Minéraux Nécessaires pour recevoir sont des médicaments minéralisant les os. Ceux-ci incluent Vitrum Calcium, Teravit, Biovital, Kaltsymin. Ils doivent être pris par les personnes qui ont des problèmes nutritionnels et sont incapables de se procurer toutes les substances nécessaires dans les aliments. Entre-temps, il n’existe pratiquement aucune contre-indication sérieuse à l’utilisation de tels additifs, à l’exception de l’intolérance individuelle des composants dans leur composition.
  • En plus de limiter la mobilité, les muscles qui sont en tension depuis longtemps commencent à mal. Des moyens tels que mydocalm, baclofen et sirdalud peuvent faire face à la tension musculaire, soulager la douleur et retrouver la mobilité des membres. Naturellement, comme d’autres médicaments, ils ont des effets indésirables, dont les plus fréquents sont: troubles du sommeil, vertiges, troubles gastro-intestinaux, nausées, baisse de la pression artérielle. Cependant, ces phénomènes négatifs lors de la prise de petites doses passent rapidement ou peuvent ne pas se produire du tout. Bien que les douleurs musculaires ne puissent en aucun cas être tolérées (les muscles manquent d'oxygène et n'éliminent donc pas les produits métaboliques, il en résulte une douleur qui intensifie le spasme).
  • Antibiotiques. Si l'arthrite de la hanche a été causée par une maladie infectieuse, il faut d'abord en éliminer la source. Pour ce faire, prescrire des antibiotiques ou des antiviraux, tout en parallèle, le patient doit prendre des anti-douleurs et des anti-inflammatoires.

Si les tentatives de traitement conservateur de l’arthrite sont inefficaces, en cas de douleur chronique et de limitation persistante de la fonction articulaire, la question de l’intervention chirurgicale (synovectomie, arthroplastie totale de la hanche, arthroplastie, arthrodèse, arthrotomie, etc.) est résolue.

Remèdes populaires

La médecine traditionnelle dispose dans son arsenal de fonds suffisants pour le traitement de l'arthrite à domicile, en particulier au stade initial.

  1. Mélangez le sel et la moutarde sèche dans les proportions 2: 1. Après avoir ajouté de la paraffine, vous obtenez une masse qui ressemble en quelque sorte à une crème. Vous devez le laisser régler du jour au lendemain et il sera prêt à être utilisé. La région de l'articulation touchée doit être frottée avant le coucher, jusqu'à ce que la pommade soit complètement absorbée par la peau. Dans la matinée, laver l'endroit avec de l'eau tiède. En cas de gonflement, pour réduire leur volume, la zone traitée avec une pommade doit être bandée et réchauffée.
  2. Bains d'ortie. Au début, les solutions d’eau contenant de l’ortie fraîche ou séchée aident à faire face au syndrome douloureux. Prenez 4 kg d'ortie, versez de l'eau et laissez bouillir pendant 30 minutes. Le bouillon obtenu est ajouté à un bain chaud (pas plus de 40 ° C). La durée de la procédure est de 20 minutes.
  3. Mélange ail-citron. Écrasez 3 citrons, 120 g de céleri et 60 g d'ail. Mettez dans un bocal, versez 2 litres d’eau bouillante, enveloppez une couverture chaude. Laisser agir 12 à 14 heures pour insister. Avant le repas, buvez 70 ml du médicament. Cure 30 jours.
  4. Pommes au chou. Les feuilles de chou enduites de miel s'imposent à la zone touchée. Recouvert d'une pellicule de plastique, isolé. Le matin, la compresse est retirée, le joint est lavé à l'eau tiède. L'application apaise, élimine la douleur. De cette façon, 30 jours sont traités. Avant la procédure, la plaie est légèrement caressée et frottée.
  5. Lotions à la propolis. Serviette imbibée de propolis. À cette fin, il est placé dans une ruche pour la période hivernale. Un chiffon avec de la colle est appliqué sur le joint. La procédure aide à soulager les symptômes de la radiculite, l'arthrite, aide à la luxation.

La réussite de la confrontation de la maladie dépend du traitement instauré en temps voulu. Dans la majorité des cas, il est possible d'empêcher la destruction complète du cartilage. L'arthrite de la hanche est particulièrement dangereuse pour les enfants. Par conséquent, dès les premiers symptômes indésirables, consultez un spécialiste.

Prévisions

Le résultat de l’arthrite peut être aussi serré, et une ankylose complète de l’articulation de la hanche. Complication de l'arthrite purulente peut être un choc infectieux-toxique ou une septicémie. Un traitement rapide et complet permet de minimiser les dysfonctionnements de l'articulation de la hanche et de prévenir le développement de l'arthrose.

Afin de prévenir l’arthrite, il est nécessaire de surveiller le poids, de traiter sérieusement le traitement de toute infection et de maladies concomitantes, d’effectuer le PCE des plaies pénétrantes des articulations.

Comment traiter l'arthrite de la hanche chez l'adulte et l'enfant

L'arthrite de la hanche est l'une des causes les plus courantes de malaise à la cuisse. Cette maladie est progressive, c’est-à-dire qu’elle débute progressivement et qu’elle s’aggrave avec le temps. Le terme "arthrite" signifie littéralement "inflammation articulaire".

L'arthrite survient lorsque la surface du cartilage (également appelée cartilage hyalin ou cartilage articulaire) est effacée. Le cartilage sert généralement de «palier» à l'articulation. Quand il "s'use", il y a une douleur et une sensation de raideur.

Il est impossible de prédire la survenue d'une arthrite. Alors que l'arthrose est plus fréquente chez les personnes âgées, il existe des formes de la maladie qui surviennent chez les jeunes et même chez les enfants. Cependant, certains facteurs de risque incluent:

  • La génétique. L'arthrite est souvent un problème héréditaire.
  • Maladies orthopédiques des enfants, notamment l'apparition d'une dysplasie de la hanche, de la maladie de Legg-Calve-Perthes et de l'épiphysiolyse.
  • Conditions acquises telles que la nécrose aseptique, si ces maladies ne sont pas traitées ou si le traitement n'a pas abouti.
  • Une modification de la forme de l'articulation de la hanche elle-même, y compris la condition dans laquelle les os de la cuisse acquièrent une forme anormale.
  • Blessure grave Les fractures osseuses ou les luxations traumatiques peuvent augmenter le risque d'arthrite.
  • L'obésité. Certaines études l'associent à l'arthrite de la hanche, bien qu'il soit intéressant de noter que cette affection est davantage associée à l'arthrite du genou.

Les types d'arthrite suivants peuvent affecter négativement l'articulation de la hanche:

  • Arthrose;
  • Lupus érythémateux systémique;
  • La polyarthrite rhumatoïde;
  • Spondylarthrite ankylosante;
  • Arthrite psoriasique.

La polyarthrite rhumatoïde et le lupus touchent généralement les deux cuisses à la fois, tandis que l'arthrose et le rhumatisme psoriasique ne peuvent se développer que dans une cuisse.

Symptômes de la maladie

Peu importe le type d'arthrite, les symptômes de cette maladie sont les suivants:

  • Inconfort à l'aine, à l'extérieur de la cuisse ou aux fesses.
  • La douleur, qui est généralement plus prononcée le matin et diminue au cours de la journée lorsque vous effectuez un travail.
  • Difficulté à marcher ou boiterie soudaine (due à une atrophie musculaire). La faiblesse des muscles fessiers signifie que chez les personnes souffrant d’arthrite, le bassin, lorsqu’il marche, tombe vers la jambe, qui n’est pas affectée par la maladie. Cette condition est connue sous le nom de démarche de Trendelenburg.
  • Douleur aggravée par des mouvements brusques ou une activité vigoureuse.
  • Sensation de "paresse" de la hanche ou d'amplitude de mouvement limitée.
  • Les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde ou de lupus peuvent également se plaindre de fatigue et de faiblesse. L'arthrite entre souvent dans une phase de rémission, mais certaines personnes ressentent un niveau de douleur relativement stable sans éclosions.
  • N'importe quel type d'arthrite peut toucher plus d'une articulation dans le corps, de sorte qu'une personne souffrant d'arthrose peut développer une arthrite de la hanche.

Il est à noter que les signes et symptômes de l'arthrite s'aggravent rarement de manière linéaire. Souvent, les personnes de plus de trente ou quarante ans ressentent une douleur soudaine et aiguë à l'aine, à la cuisse ou aux fesses. Cette douleur peut durer jusqu'à 48 heures puis disparaître.

Si vous pensez souffrir d'arthrite, l'étape la plus importante est un diagnostic précis. Ce n’est que sur cette base que le médecin pourra prescrire un traitement approprié et efficace. L'évaluation diagnostique est susceptible d'inclure les étapes suivantes:

  • Familiarisez votre médecin avec vos antécédents médicaux. Il vous posera des questions, notamment sur les endroits où vous avez mal et si vous boitez parfois.
  • Examen physique.
  • Une radiographie ou une radiographie pour déterminer s'il y a une anomalie dans les articulations.
  • Des tests sanguins pour détecter les anticorps associés à un type particulier d'arthrite (uniquement lorsque cela est nécessaire).

Traitement

Le traitement non chirurgical de l'arthrite de la hanche peut impliquer plusieurs, ou l'une des suivantes:

  • Prendre des médicaments anti-inflammatoires tels que l'ibuprofène.
  • Thérapie de glace. Les packs de glace peuvent être appliqués pendant une période de 20 minutes à 2 heures (ne pas appliquer de glace directement sur la peau, cela pourrait provoquer des brûlures). Les packs de glace aident à soulager la douleur et à réduire l'inflammation dans les tissus.
  • Injections de corticostéroïdes pour bloquer l'inflammation de l'articulation.
  • Programmes ou exercices de physiothérapie pour augmenter la flexibilité et soutenir le tonus musculaire. La natation, en particulier, est un excellent exercice pour les patients souffrant d'arthrite.
  • De nombreuses personnes pensent que le port de pantalons chauds peut aider à réduire les douleurs arthritiques. Le fait est que cette maladie cause généralement plus d'inconfort pendant les mois froids de l'hiver. Par conséquent, les pantalons chauds sont souvent bénéfiques car ils apportent une chaleur apaisante aux articulations.
  • Utiliser une canne ou d’autres dispositifs facilitant et sécurisant les mouvements.
  • Comprenant la nature de sa maladie, une personne peut modifier son mode de vie de manière à rendre le problème plus facile à gérer. Ainsi, le patient devrait comprendre qu'une activité excessive (ou l'inverse, son absence) ne fera qu'aggraver le problème. Si nécessaire, devra réduire l'excès de poids. Au fil du temps, chaque patient reconnaîtra le niveau d'activité optimal pour l'articulation touchée.

Beaucoup de personnes souffrant d'arthrite sont candidates à une chirurgie. La chirurgie peut aider à réduire la douleur, améliorer la qualité de vie et améliorer votre capacité à effectuer vos activités quotidiennes avec peu ou pas de restrictions.

Une arthroplastie totale de la hanche peut être appropriée si l'articulation de la hanche est gravement endommagée.

L'ostéotomie peut être justifiée dans les cas moins graves. Lors de cette opération, le chirurgien déplace la surface articulaire de manière à permettre à la partie saine de l'articulation de la hanche de supporter la plus grande partie du poids du corps.

Le tissu cartilagineux va commencer à se régénérer, le gonflement va diminuer, la mobilité et l'activité des articulations vont revenir. Et tout cela sans interventions chirurgicales ni médicaments coûteux. Il suffit de commencer.

Processus inflammatoire se manifestant sous diverses formes et manifestations - arthrite de la hanche: symptômes et traitement, premiers soins en cas d'attaque de douleur inattendue

L'arthrite de la hanche est un processus inflammatoire caractérisé par une variété de formes et de symptômes. La pathologie articulaire, contrairement à l'arthrose, est plus fréquente chez les patients âgés de 15 à 40 ans.

Les facteurs externes et internes provoquent l'abrasion, l'inflammation des tissus cartilagineux, le patient souffre, éprouvant périodiquement des malaises et des douleurs. À un stade sévère, les défauts affectent la région pelvienne, la colonne vertébrale et les membres inférieurs. Il est important de savoir ce qu'est l'arthrite de la hanche et comment traiter cette maladie.

Causes de l'inflammation

Le processus inflammatoire se développe dans les cas suivants:

  • pathologie auto-immune. La raison en est une maladie dangereuse (le lupus érythémateux). Le système immunitaire combat les cellules et les tissus du corps et les considère comme des "étrangers". Nécessite un traitement d'entretien tout au long de la vie;
  • échecs dans les processus métaboliques. Parmi les pathologies - diabète, goutte;
  • conséquence de maladies virales et infectieuses (arthrite réactionnelle). Dans de rares cas, la pathologie articulaire se manifeste par une colite ulcéreuse, la maladie de Whipple et la maladie de Crohn;
  • stress excessif sur la région de la hanche;
  • développement de comorbidités, pathologies diverses: coxarthrose, pied plat.

Dans la zone à problèmes, la circulation sanguine est perturbée, la production de liquide synovial est réduite et le frottement augmente. Progressivement, le tissu cartilagineux s'enflamme, le processus négatif affecte de nombreuses parties de l'articulation.

Classification de l'arthrite des articulations réalisée par les causes du processus inflammatoire:

  • la polyarthrite rhumatoïde. Forme difficile avec une étiologie pas claire. Les scientifiques suggèrent que ce type de pathologie articulaire se développe avec des défauts génétiques dans le système immunitaire;
  • coxite ou arthrite tuberculeuse. Les enfants constituent la principale catégorie de patients. Initialement, l'agent pathogène se multiplie dans les poumons, puis dans les reins, le tissu articulaire est affecté plus tard. Au début, il y a une nature sombre des symptômes, une augmentation progressive des symptômes;
  • traumatique. Causes - blessures légères répétées à une certaine fréquence, ecchymoses, lésions sévères de l'articulation;
  • arthrite infectieuse ou réactive. La raison est reflétée dans le nom - le processus inflammatoire accompagne une infection bactérienne, fongique ou virale;
  • dystrophique. Causes: carence en vitamines, minéraux, hypothermie, exercice excessif;
  • coxite transitoire. La variété se produit chez les enfants de 4 à 7-8 ans. Les causes exactes de la pathologie, les scientifiques ne peuvent pas encore nommer. L'enfant ressent une gêne, il y a une boiterie, dans la région de l'aine parfois une douleur intense.

En savoir plus sur les causes et les méthodes de traitement de l'accumulation de liquide dans l'articulation du genou.

Les aliments et la nutrition recommandés pour les articulations de la goutte sont décrits sur cette page.

Les formulaires

La classification de l'arthrite est réalisée en tenant compte des symptômes caractéristiques:

  • arthrite goutteuse. Inflammation, rougeur de la zone touchée, œdème tissulaire, diminution de la mobilité de l'articulation touchée. Périodiquement, il y a des douleurs sévères, gênant le patient pendant plusieurs heures d'affilée;
  • forme rhumatismale. Une forme commune de la pathologie du système musculo-squelettique. Le gonflement de la zone à problèmes a été noté, le patient avait des difficultés à bouger, une raideur était ressentie le matin;
  • arthrite psoriasique. Changements pathologiques - une complication du psoriasis. Au-dessus de l'articulation enflammée, la peau acquiert une teinte bleutée, des sensations douloureuses apparaissent dans la colonne vertébrale;
  • forme purulente. La principale catégorie de patients souffrant de maladies infectieuses a une immunité affaiblie. Le danger de cette forme de pathologie est l'abondance de masses purulentes dans l'articulation enflammée, l'intoxication générale de l'organisme. Les articulations et les tissus environnants sont gonflés, la peau recouvrant la zone à problèmes est chaude au toucher, souvent non seulement la température locale augmente.

Symptômes et signes

Le risque d'arthrite dans l'articulation de la hanche - la fréquence de la douleur. Le malaise ne tourmente pas le patient constamment, parfois il n'y a pratiquement pas de douleur, la personne se calme, mais un processus inflammatoire se développe à l'intérieur de l'articulation. Souvent, les patients se tournent vers l’orthopédiste, le traumatologue ou l’arthrologue tardivement lorsque la pathologie est devenue moyenne ou modérée.

Caractéristiques principales:

  • raideur dans la zone de l'articulation après le réveil;
  • rougeur, gonflement des tissus à des degrés divers, augmentation de la température locale;
  • douleurs apparaissant et disparaissant périodiquement.

Diagnostics

Pour les douleurs articulaires occasionnelles, consultez un chirurgien orthopédique, un traumatologue, un rhumatologue ou un arthrologue. Le médecin clarifiera les symptômes, la durée d’apparition des manifestations négatives, donnera des directives aux tests et à un examen approfondi.

Identifier la pathologie articulaire aidera à:

  • radiographie;
  • Échographie du problème
  • analyse clinique de l'urine et du sang;
  • CT et IRM (plus souvent, dans les cas modérés / sévères).

Règles générales et méthodes de traitement

Comment traiter l'arthrite de la hanche? Comme pour d'autres pathologies du système musculo-squelettique, une approche systématique est importante dans le traitement de l'arthrite au niveau de la hanche. Le schéma thérapeutique dépend de la nature des modifications négatives, de l'état des articulations, de l'âge du patient, de la présence ou de l'absence de pathologies de fond.

Premiers soins pour une crise de douleur inattendue

Recommandations:

  • Appliquez un patch de poivre sur la zone à problèmes. Pour améliorer l'effet d'en haut, enveloppez le corps avec un foulard ou un chiffon chaud;
  • frotter la zone douloureuse avec des huiles essentielles. Les esters de lavande, menthe poivrée, romarin réduisent la douleur. Vérifiez auprès du médecin quel type d’huile essentielle vous convient le mieux, notez les contre-indications;
  • Appliquez du jus d'aloès sur la zone douloureuse ou appliquez une feuille de chou. Peu à peu, la douleur diminue;
  • boire n'importe quel analgésique. N'oubliez pas que les médicaments antidouleur masquent les symptômes, mais n'éliminent pas la cause de l'inconfort. Le développement du processus inflammatoire conduira à une nouvelle attaque de douleur.

Traitement médicamenteux

Les groupes de médicaments suivants sont recommandés:

  • AINS. Les médicaments non stéroïdiens ralentissent le processus inflammatoire, soulagent la douleur. Les médicaments, en plus des effets positifs sur les articulations, ont un impact négatif sur de nombreux organes. La prise incontrôlée d'AINS est interdite. Médicaments efficaces: Piroxicam, Indomethacin, Ortofen, Diclofenac, Naprofen;
  • antibiotiques, composés antiviraux et antimycotiques. Le médecin choisira le médicament souhaité après avoir établi la cause et le type d'agent pathogène: il faut extraire bakposev de la zone à problème. Prendre des médicaments de leur propre initiative pour lutter contre l'infection aggrave la qualité du traitement: sans définition précise du microbe ou du virus qui se multiplie dans une articulation, il est impossible de choisir un médicament;
  • chondroprotecteurs. Les compositions restaurent le tissu cartilagineux, améliorent l'élasticité, la mobilité de l'appareil articulaire. Suppléments et médicaments prescrits par un médecin. Noms populaires des chondroprotecteurs: sulfate de chondroïtine, ArthroStop Plus, capsules Honda Evalar;
  • moyens de renforcer le système immunitaire, les complexes de vitamines et de minéraux. Lorsque l'inflammation des articulations est importante pour soutenir le corps, renforcer la lutte contre l'infection. Choisissez des composés ayant des effets complexes sur le corps, le maximum de substances biologiquement actives, des minéraux. Les vitamines B et le tocophérol sont particulièrement utiles pour le cartilage. Multivitamines populaires: Vitrum, Centrum, AlfaVit, MultiTabs Immuno, AEVIT, Gerimaks (depuis 15 ans), Undevit.

Physiothérapie

Les méthodes modernes sont recommandées lors de la rémission. Les procédures de physiothérapie complètent le traitement médicamenteux, éliminent le processus inflammatoire.

Méthodes efficaces:

  • échographie;
  • électrophorèse avec des médicaments;
  • thérapie manuelle;
  • traitement au laser;
  • massage
  • thérapie magnétique;
  • acupuncture

Intervention chirurgicale

Il existe de nombreux candidats à la chirurgie parmi les patients souffrant de problèmes articulaires de la hanche. Lors de la course à des pathologies, le traitement chirurgical élimine les conditions préalables à la douleur et à l’inconfort, rend la joie du mouvement.

La chirurgie a des contre-indications. Après avoir effectué l'opération avec compétence, le patient peut s'acquitter calmement de ses activités quotidiennes ou effectuer certaines tâches avec une liste minimale de restrictions.

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Les principaux types de traitement chirurgical:

  • l'ostéotomie est réalisée avec un degré modéré de dommage au tissu cartilagineux. Le chirurgien déplace la surface affectée de l'articulation de sorte que la charge principale retombe sur une zone saine. Après l'opération, il est souhaitable que le patient perde du poids supplémentaire afin de minimiser la charge;
  • Le remplacement de l'endoprothèse totale est recommandé pour les patients présentant des pathologies avancées, une grande zone de lésion tissulaire. Le chirurgien remplace la zone détruite par un joint synthétique. Après la rééducation, le patient rétablit partiellement ou totalement sa mobilité, soulage la douleur. Pour les endoprothèses, il existe des restrictions d'âge, d'indications médicales.

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Mesures préventives

Comprendre la nature de la pathologie aidera à réduire le risque de développer de l'arthrite à plusieurs reprises. Analysez les facteurs provocants et réfléchissez à la manière d’ajuster votre mode de vie. Concentrez-vous sur les recommandations des médecins.

Les mesures suivantes préviendront les processus inflammatoires dans la zone de la hanche:

  • ajustement des charges lors d'activités professionnelles;
  • haltérophilie selon les normes de votre sexe et de votre âge;
  • une bonne nutrition, une alimentation variée, en évitant l'abus de sel;
  • utilisation de produits naturels sains (huile de poisson, son), de suppléments diététiques, de préparations vitaminiques et minérales pour la santé du système musculo-squelettique et du corps entier;
  • traitement opportun des maladies infectieuses de différentes étiologies, prévention de l'intoxication;
  • activité physique, prévention des charges statiques prolongées sur les jambes;
  • apport en liquide suffisant tout au long de la journée;
  • renforcer le système immunitaire;
  • examen par des spécialistes lors de l'examen médical.

Ensuite, un répertoire vidéo médical. Apprenez quelques recettes plus populaires pour le traitement de l'arthrite des articulations à la maison:

Faits sur l'arthrite de la hanche: symptômes et traitement de la maladie

L'arthrite de la hanche (coxite) est une pathologie articulaire caractérisée par l'activation du processus inflammatoire dans la cavité de l'articulation correspondante de diverses origines. La base étiologique est constituée de lésions inflammatoires de TBS d'origine infectieuse, auto-immune, traumatique, etc. La maladie peut toucher l'une ou les deux articulations de la hanche. L'inflammation commence initialement dans la membrane synoviale, puis dans les derniers stades, elle atteint les tissus cartilagineux, ligamenteux et osseux. L'évolution des coxites est assez variable: il existe des variantes aiguës, subaiguës, chroniques.

Diagnostic sur les rayons X.

Toute étiologie de l'arthrite dans l'articulation fonctionnelle la plus grande et la plus importante entraîne beaucoup de souffrance et d'essais, provoquant une douleur atroce, une raideur et une mobilité réduite. La maladie, de longue durée et / ou avec de fréquentes rechutes, conduit dans la plupart des cas à une chronisation persistante du processus, à des complications graves, en particulier à la destruction de tous les éléments structurels de l'articulation, déformation globale de la jonction osseuse. La polyarthrite rhumatoïde (PR) est considérée comme le type le plus grave de la maladie, qui, avec un traitement inadéquat littéralement dans les 2 ans suivant l'apparition des symptômes, conduit à une invalidité. La PR est la maladie systémique la plus insidieuse qui ne puisse être complètement guérie.

Les pathologies arthritiques du SCT sont tellement «sédentarisées» dans la société moderne qu'on peut à juste titre être qualifiées d'épidémie du siècle. Selon les données officielles, l'arthrite TBS est diagnostiquée chez les personnes de tous âges: les personnes âgées, les jeunes, les adolescents et même les enfants. Les statistiques montrent que les femmes sont malades 2 à 2,5 fois plus souvent que les hommes. L'incidence maximale se situe dans la fourchette d'âge de 30 à 55 ans. L'âge moyen des patients est de 47 ans. En ce qui concerne les statistiques du nombre total de patients avec un tel diagnostic, les données sont annoncées officiellement jusqu'à présent uniquement pour la polyarthrite rhumatoïde. À savoir: aujourd'hui en Russie, 2 millions de personnes souffrent de PR de tous types et localisations, dont environ 35% des patients présentent une focalisation dysfonctionnelle au niveau des articulations de la hanche.

Tête fémorale éloignée avec arthrite.

Les experts soulignent qu'il y a à peu près le même nombre de patients enregistrés atteints de TBS rhumatismal et d'autres formes de coxite que ceux qui ne se rendent pas dans des établissements médicaux pour un diagnostic ou un traitement. De plus, littéralement en 10 ans environ, le nombre de personnes souffrant d'arthrite articulaire de la hanche a presque doublé. La tendance à la croissance incroyablement rapide de l’incidence est prévue pour la prochaine décennie, sans que les experts excluent des résultats encore pires.

Les médecins exhortent à ne pas essayer de traiter indépendamment la pathogenèse arthritique. Il s'agit d'une inflammation complexe et multifactorielle de l'articulation la plus massive et la plus chargée du système musculo-squelettique, qui est difficile à traiter. L'automédication n'apportera rien de positif, elle ne fera qu'aggraver le problème. Les prévisions dépendent directement de la rapidité du traitement chez le médecin, du diagnostic correct et de l’approche compétente en matière de traitement, reposant sur le principe de l’individualité. Sinon, les risques de perte de mouvement significative ou complète du TBS, de graves problèmes de santé (choc infectieux-toxique, sepsie avec forme infectieuse avancée, lésions cardiaques et pulmonaires graves dans la PR, etc.) et, dans certains cas, de décès, sont trop élevés.

Causes et types de la maladie

Les causes de la réaction inflammatoire dans les tissus de l'articulation de la hanche peuvent être dues à une infection, à des allergènes ou à des maladies systémiques. En outre, des blessures, des surcharges physiques et même une hypothermie banale peuvent favoriser le développement d'une lésion inflammatoire dans la région musculo-squelettique du pelvis. Parfois, les tissus articulaires sont enflammés à la suite d'interventions chirurgicales effectuées une fois pour toutes dans la section de la hanche. Selon les médecins, le cancer et la pathologie sanguine, facteur héréditaire, jouent un rôle important dans l’apparition de l’épidémie.

En médecine, il existe plus de 150 formulations possibles de diagnostics d'arthrite. Mais en général, l'arthrite des articulations de la hanche est généralement divisée en 3 formes pathogénétiques dominantes: rhumatoïde, infectieuse, réactive. En savoir plus sur chacun dans le tableau.

virus (p. ex. Epstein-Barr, herpès simplex, hépatite B), bactéries (souvent du système respiratoire),

toxines du tabac, blessures, allergies,

stress, pathologies métaboliques,

abus de la corticothérapie

hérédité, etc.

PR juvénile, etc.

septicémie, tuberculose, arthrose de la brucellose, etc.

arthrite urogénique, post-entérolytique, etc.

Il est impossible de ne pas dire que certains groupes constituent l'arthrite goutteuse, psoriasique et post-traumatique, dont la cause sous-jacente n'est ni d'infection ni de rhumatisme. Cependant, bien sûr, il est impossible d’exclure complètement, au moment du diagnostic, la détection d’une pathologie rhumatoïde adhérente. Les types de goutte et de psoriasis s'accompagnent d'inflammations articulaires sur la base de maladies complexes et malheureusement incurables de nature systémique: la goutte et le psoriasis. Type post-traumatique - réaction inflammatoire de l'articulation qui survient après une blessure fermée ou une surcharge physique.

  • L'arthrite sur le fond de la goutte. L'arthrite goutteuse est causée par une violation du métabolisme de la purine dans l'organisme, ce qui entraîne une augmentation de la concentration d'acide urique dans le sang. Pour cette raison, de l'acide urique (cristaux) d'acide urique se dépose dans les cavités des articulations de la hanche, ce qui provoque une inflammation locale et des effets néfastes sur les cartilages articulaires et les tissus périarticulaires. La base étiologique de l'arthrite goutteuse est une insuffisance métabolique systémique.
  • L'arthrite dans le psoriasis. Il s’agit d’un processus inflammatoire dans le TBS, qui se produit dans le cadre d’une grave maladie de la peau, dont le mécanisme de développement reste encore un mystère pour les spécialistes. Un facteur immunologique est impliqué dans le développement d'une inflammation articulaire sur la base du psoriasis. Elle se caractérise par un déséquilibre des cytokines pro-inflammatoires et anti-inflammatoires, qui produit un effet destructeur-inflammatoire sur le segment des os et du cartilage.
  • Arthrite post-traumatique TBS. Une telle maladie arthritique survient souvent, par exemple, après une lésion hémorragique dans la cavité articulaire, après une luxation / subluxation de la cuisse, une lésion locale forte avec un traumatisme à la capsule ou un système ligamento-musculaire. Une lésion peut également se développer après une activité physique intense systématique, ce qui entraîne des microdamages du cartilage articulaire. Sous l'influence de ces facteurs, les membranes synoviales et les tissus périarticulaires s'enflamment, ce qui entraîne l'accumulation de fluide pathologique (épanchement) dans les articulations.

Avec un traitement opportun (précoce) et approprié, il est tout à fait possible de se débarrasser à jamais de l'arthrite post-traumatique. C'est la seule forme qui présente les meilleurs indicateurs pronostiques. Cependant, les lésions sous-traitées et leurs complications sous forme de synovite peuvent évoluer en pathologie arthritique déjà chronique, qui peut être compliquée par une coxarthrose déformante irréversible.

Symptômes de l'arthrite de la hanche

Les symptômes classiques de l'arthrite affectant la partie de la hanche du système musculo-squelettique sont des signes locaux d'inflammation, à savoir:

  • syndrome douloureux, douleurs dans la région concernée (le plus souvent, la douleur est inquiétante au moment ou après un long état de repos, par exemple au milieu d'une nuit de sommeil ou le matin après le réveil);
  • gonflement des tissus mous près de l'articulation tuberculeuse à la suite de la formation d'un exsudat inflammatoire dans l'articulation;
  • sensation de peau "chaude" recouvrant l'articulation malade;
  • sensation de compression et de propagation dans le SCT;
  • rougeur de la peau dans la zone enflammée (pas toujours);
  • limitation du mouvement, raideur.

La douleur est le symptôme principal.

La maladie étant à la base de graves processus auto-immuns et infectieux, le tableau clinique est souvent complété et aggravé par des symptômes d'intoxication générale:

  • fièvre
  • frissons et fatigue;
  • maux de tête;
  • des vertiges;
  • perte d'appétit, nausée;
  • nervosité;
  • l'anémie;
  • mauvais sommeil

L'intensité des symptômes est influencée par la nature du processus pathologique: aigu, subaigu ou chronique. L'évolution aiguë est caractérisée par l'apparition soudaine d'arthrite accompagnée de symptômes douloureux prononcés. Pour le traitement subaigu, on observe généralement une augmentation progressive des signes d'inflammation pendant une à deux semaines. L'arthrite aiguë et subaiguë peut devenir chronique lorsque les périodes de rémission changent périodiquement en périodes de rechute.

La variante chronique du cours peut être dès le début (par exemple, en cas de PR). De plus, une telle arthrite est capable de se développer longtemps et ne pose pas de problème. Après quelques années, elle commence à persister dans des attaques inflammatoires gênantes qui, avec l’augmentation de la durée de la maladie, deviennent de plus en plus longues et douloureuses. Si une maladie chronique n'est pas maîtrisée qualitativement, elle entraînera inévitablement la destruction des extrémités articulaires et leur déformation ultérieure, adhérence entre elles, résultant de l'immobilité de l'articulation de la hanche, de l'atrophie musculaire et de l'invalidité du patient.

Diagnostic de l'arthrite TBS

Pour dire que le patient a de l'arthrite, le médecin n'aura aucune difficulté lors de l'audition initiale des plaintes, de la palpation et de l'examen visuel du service des problèmes. Mais cela est complètement insuffisant pour recommander des mesures thérapeutiques au patient. Il est troublant qu’avec les bons rhumatologues, qui ont la plus haute compétence pour différencier les formes de pathologies arthritiques parmi le plus vaste éventail possible, il existe une tension dans les établissements médicaux nationaux. En fait, on diagnostique trop souvent chez les patients «une arthrite non identifiée», en raison de laquelle un traitement incorrect est souvent prescrit, ce qui aggrave encore le problème articulaire.

Par conséquent, dans l’intérêt du patient, il est important de trouver un médecin hautement qualifié qui effectuera avec compétence un examen au moyen d’outils de diagnostic efficaces recommandés par la rhumatologie moderne. De ce fait, il déterminera avec précision le diagnostic en définissant son étiologie, sa gravité et, surtout, éliminera ou confirmera l’existence de la PR, le type de maladie le plus agressif connu pour son pire pronostic. Et, bien sûr, développer avec compétence le concept de traitement efficace.

Comme vous l'avez bien compris, un diagnostic correctement diagnostiqué au stade précoce des manifestations de l'arthrite a une valeur clinique, dans le délai minimal imparti à compter de la première visite du patient chez le médecin. C'est ce qu'on appelle la «fenêtre d'opportunités maximales»: lorsque le programme de traitement adéquat peut changer radicalement l'évolution et les résultats de la pathologie. Les spécialistes vérifient le vrai diagnostic en présence d'arthropathie inflammatoire à l'aide des outils de diagnostic suivants:

  • liste des caractéristiques de classification de formes nosologiques spécifiques;
  • méthodes instrumentales d'examen du TBS (rayons X axiaux, IRM, ultrasons);
  • méthodes de recherche en laboratoire:
    • test sanguin général et biochimique;
    • l'urine et les matières fécales;
    • tests immunologiques (pour RF et ACCP) et immunogénétiques (pour HLA);
    • dépistage sanguin pour l'identification de l'infection (ELISA, PCR);
    • collecte de ponctions de liquide synovial pour des études organoleptiques, cytologiques et bactériologiques;
    • biopsie de la membrane synoviale;
    • examen arthroscopique de la cavité articulaire.

La première place dans le diagnostic, bien sûr, est attribuée aux méthodes d’examen de laboratoire, qui augmentent considérablement la probabilité de poser le bon diagnostic. Il convient de souligner qu’outre l’ensemble des méthodes de diagnostic énumérées, une étude approfondie de l’ensemble des antécédents de maladies humaines, de l’analyse des maladies, des affections, du mode de vie, etc.

Dans le processus diagnostique et thérapeutique, en plus du rhumatologue et de l'orthopédiste, il est généralement nécessaire d'inclure des médecins d'autres spécialités: gastro-entérologue, urologue, dermatologue, spécialiste des maladies infectieuses, ORL, pneumologue, allergologue, immunologue, cardiologue ou autre.

1,2,3 étapes

La gravité de la maladie est caractérisée par 3 étapes. Le premier est le stade de la synovite, le second est productif, le troisième est déformant et ankylosant.

  1. La première étape est initiale et peu active par rapport aux structures de l'appareil articulaire. Ses symptômes caractéristiques sont l'inflammation et l'épaississement de la membrane synoviale de l'articulation de la hanche, l'accumulation d'exsudat inflammatoire dans la cavité. Les mouvements vitaux peuvent être légèrement gênés par la sensation de douleur et d’enflure au sol de la synovite. En général, l'intégrité et la forme des structures sont préservées.
  2. La deuxième étape est l'arthrite avec un degré d'activité et une gravité modérés. À ce stade, les processus de destruction commencent à progresser. En d'autres termes, il se produit une ulcération et une perte de cartilage hyalin qui recouvre la surface de la tête fémorale et du cotyle. Les radiographies montrent un rétrécissement de l'interligne articulaire et une ostéoporose périarticulaire détectable. L'amplitude des mouvements est sensiblement réduite et la rigidité est prononcée. Au milieu de cette étape, le cartilage articulaire est massivement perdu et les extrémités des os articulaires sont pratiquement nues.
  3. Dans la troisième phase, très active et sévère, la déformation des éléments osseux, leur fusion partielle ou absolue en position immaculée, se produit à un rythme rapide. L'ankylose est un «classique» de la polyarthrite rhumatoïde tardive. L'écart entre les articulations est considérablement réduit ou complètement fermé. Le patient ne peut pas se déplacer normalement et même effectuer des tâches quotidiennes élémentaires. A ce stade, une intervention chirurgicale est recommandée.

La maladie est en dynamique.

Principes de traitement

Étant donné que la maladie a des racines d'origine différentes, le même schéma thérapeutique n'existe pas pour tous. Les méthodes thérapeutiques ne sont développées qu'individuellement, en tenant compte de tous les critères cliniques du processus pathologique, ainsi que de l'âge et des maladies associées dans l'historique du patient. Seul un spécialiste devrait recommander des mesures thérapeutiques! Avec la bonne approche, dans de nombreux cas, il est possible d’éliminer complètement la pathologie. Si nous parlons d'une maladie chronique, réduisez de manière significative la gravité de son évolution, ralentissez de manière productive ou empêchez la destruction de structures fonctionnellement importantes.

En cas d'aggravation inflammatoire, il est primordial de s'assurer que la jambe est complètement immobilisée dans une position favorable. Rappelez-vous que, avec les manifestations de l'arthrite, il est contre-indiqué de charger et d'essayer de développer un département de problème. Attention! La rééducation physique (thérapie par l'exercice du membre affecté, massage, physiothérapie) n'est possible qu'après la disparition de la phase aiguë de la coxite.

Traitement de la toxicomanie

La seule méthode médicale commune à tous les types de maladies arthritiques est l’utilisation de médicaments provenant de nombreux AINS, sous forme de comprimés, d’injections (p), de pommades. Ils suppriment efficacement la gravité de la douleur, soulagent d'autres symptômes d'inflammation locaux, réduisent la température corporelle. Habituellement, les médecins recommandent l’utilisation d’anti-inflammatoires tels que l’ibuprofène, le ksefokam, le nise et le diclofénac pour les symptômes douloureux graves. Le dimexide (50%) est largement utilisé contre l'inflammation arthritique sous la forme de compresses appliquées sur une articulation douloureuse.

En cas d'efficacité faible ou faible des analgésiques et des AINS, un spécialiste peut envisager individuellement la possibilité d'utiliser des glucocorticoïdes (prednisolone, diprospana, hydrocortisone).

Selon la cause de la maladie, on prescrit aux patients des immunosuppresseurs, des antibiotiques, avec une activité antibactérienne prononcée contre l'agent pathogène identifié.

  • Des agents antibactériens, des médicaments du groupe des macrolides, des fluoroquinolones, de la tétracycline ou d’autres peuvent être recommandés.L’antibiothérapie est indiquée en cas d’implication dans la pathogénie de l’agent infectieux, elle est effectuée en traitement de longue durée, généralement pas moins de 1 mois.
  • Dans les pathologies auto-immunes sévères, un type de traitement est prescrit à l'aide d'immunosuppresseurs, par exemple à base de sulfasalazine ou de cytostatiques. Les immunosuppresseurs sont dangereux par de nombreux effets secondaires. Par conséquent, compte tenu de leur utilisation, il est impératif de procéder à des contrôles spécifiques, ainsi que des études hématologiques et hépatiques.

En outre, dans le traitement de l'arthrite, les médecins se tournent souvent vers le métabolisme et les vitamines (préférence du groupe B), ainsi que vers des médicaments anti-toxiques pour nettoyer le corps des toxines et des toxines. Il ne faut pas oublier qu'avec la goutte et le psoriasis, une rémission persistante de la coxite est possible lorsque l'indemnisation de la maladie sous-jacente est obtenue.

Physiothérapie

Commencer la physiothérapie au stade de la rémission ou après la réduction maximale du tableau inflammatoire. Cette catégorie de traitement vise à améliorer la circulation sanguine, le métabolisme et la nutrition des tissus articulaires, en augmentant l’endurance de la zone à problèmes aux facteurs défavorables. Les tactiques de physiothérapie peuvent prévenir l'apparition de douleurs et d'enflures futures, réduire le risque de rechutes, restaurer la mobilité et régénérer les muscles du SCT affaiblis. Les séances de physiothérapie suivantes (locales) produisent un effet thérapeutique efficace:

  • phonophorèse avec des anti-inflammatoires;
  • thérapie par ultrasons;
  • thérapie au laser;
  • Irradiation UV;
  • thérapie électromagnétique.

Dans les formes réactives, la procédure Plasmepheresis est populaire, ce qui vous permet de neutraliser de manière productive les cytokines pro-inflammatoires, de réduire le nombre d’autoanticorps, d’éliminer les toxines nocives et les scories du corps. Cependant, avec les processus purulents, cette méthode de purification du sang est contre-indiquée.

Gymnastique

La thérapie physique est une partie importante du traitement, mais elle est utilisée uniquement pour soulager les manifestations douloureuses. Pendant que le patient est forcé de se coucher, des exercices de renforcement, de respiration et des techniques de relaxation musculaire lui sont présentés. Un peu plus tard, les mouvements légers du volant et les techniques permettant de balancer légèrement le pied sont autorisés. Il est impératif que vous suiviez un changement de position du corps suffisamment fréquent, au lit (du dos à l'estomac, du côté sain, etc.) afin de prévenir les perturbations du système respiratoire et l'inhibition des fonctions circulatoires.

D'autres exercices passifs et actifs-passifs sont introduits, que la personne effectue d'abord à l'aide d'un équipement de déchargement, par exemple au moyen d'avions spéciaux sur rouleaux, de plates-formes coulissantes, etc. Pendant votre convalescence, des entraînements spéciaux sont inclus sans décharger la jambe blessée: squats, abduction de membres avec contrainte, monter les marches, exercices de résistance / charge, etc.

La gymnastique thérapeutique s’élargit et se diversifie progressivement par des exercices actifs au ballon, sur les murs de gymnastique, des barrières anti-projectiles pour franchir divers obstacles de forme et de hauteur, sur un vélo d’exercice, des équilibreurs pour développer la coordination, en piscine. Le complexe d’exercices de physiothérapie est compilé et ajusté selon les besoins uniquement par les principaux spécialistes du patient - réhabilitologue, spécialiste en thérapie de l’entraînement, rhumatologue / arthrologue.

Chirurgie de l'arthrite TBS

Parmi les technologies de traitement chirurgical actuelles, les endoprothèses et les synovectomies arthroscopiques prévalent. L'arthroplastie de la hanche est principalement indiquée chez les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde, de préférence au cours de cette phase, jusqu'à ce que l'articulation soit «fermée». Et ceci est l'étape 2 de RA. Si l'ankylose osseuse a eu lieu, l'opération de remplacement d'endoprothèse est également possible, même si elle se heurte aux plus grandes difficultés techniques (séparation de l'ankylose et détermination de la direction de l'ostéotomie du col fémoral), mais tout à fait surmontable pour les spécialistes expérimentés. L’installation de l’endoprothèse à la place d’une articulation native affectée par un processus arthritique grave est le seul moyen de rétablir la qualité de vie du patient avec de bons résultats fonctionnels. Diverses méthodes conservatrices pour les formes hautement négligées de coxites sont inefficaces.

En ce qui concerne la synovectomie, elle est pratiquée dans le cas où le processus inflammatoire avec accumulation de liquide pathologique est maintenu pendant une longue période et ne peut faire l’objet d’un traitement médical. La synovite chronique est traitée avec des techniques arthroscopiques peu invasives (la procédure se fait au moyen de petites ponctions). L'essence de cette opération réside dans l'excision partielle ou complète de la membrane synoviale de l'articulation de la hanche. Parallèlement à l'élimination de ce tissu, les cellules anormales présentes sur celui-ci, qui produisent une grande quantité de complément et d'immunoglobulines responsables de l'inflammation des tissus, sont également éliminées.

Notez que l'utilisation de l'arthroscopie dans la pathogenèse purulente aiguë peut produire une ponction et un lavage de la cavité articulaire, suivis par l'introduction d'antibiotiques ou d'agents antiseptiques.

Mesures de prophylaxie anti-arthritique

Afin d’éviter la récurrence de l’arthrite après un traitement réussi, ainsi que pour prévenir la maladie, veuillez vous familiariser avec les principes généraux de la prévention, si vous n’avez pas encore vécu cette maladie. Recommandations pour la mise en œuvre du contrôle préventif comme suit:

  • évitez l'hypothermie du corps et des articulations en particulier, habillez-vous en conséquence par temps froid;
  • observez le bon mode du jour: équilibre et multiplicité normale des aliments, rationalité heure par heure pour le repos et le travail, exercice quotidien et activité physique saine;
  • inclusion dans le régime de produits contenant des vitamines du groupe B, si votre tableau ne vous suffit pas;
  • lavez les légumes et les fruits avant de les manger et faites cuire les aliments qui nécessitent un traitement thermique jusqu'à ce qu'ils soient prêts;
  • boire assez d'eau propre chaque jour (2-2,5 litres);
  • éviter le stress et les situations nerveuses;
  • Faites attention au poids, les indices de masse corporelle élevés sont l’ennemi des os et des articulations;
  • traiter de manière opportune et efficace toutes les maladies bactériennes, infectieuses et virales, y compris les rhumes et les caries courants;
  • arrêter complètement de fumer, éliminer l'alcool ou minimiser autant que possible son utilisation (légèrement et seulement les jours fériés);
  • ne restez pas assis longtemps dans une posture monotone, supprimez des habitudes telles que croiser la "jambe sur la jambe" et pousser les membres dans une position pliée sous vous-même;
  • observer l'hygiène générale et intime;
  • Soyez vigilant contre les rapports sexuels occasionnels (risque accru d'attraper un IPP), donc si vous n'êtes pas sûr de votre partenaire, utilisez un préservatif dans son ensemble, puis faites-vous examiner pour les infections transmissibles sexuellement;
  • aux premières sensations désagréables localisées dans l'articulation, allez immédiatement chez le médecin (l'auto-traitement ne sera pas sans conséquences);
  • prenez à temps toutes les mesures médicales et la prévention de toutes vos maladies chroniques, selon les instructions du médecin compétent.