Symptômes et traitement de l'arthrose de la hanche, essence de la maladie

L'arthrose de l'articulation de la hanche est une maladie progressive caractérisée par la destruction du cartilage et du tissu osseux de l'articulation de la hanche (TBS abrégé). Un autre nom pour la maladie est la coxarthrose.

La maladie se développe après 40 ans, les femmes sont plus souvent malades. Selon les statistiques chez les patients âgés, l'arthrose du TBS est retrouvée dans 70% des cas en raison du vieillissement naturel du corps. Les jeunes personnes valides développent de l'arthrite en raison de l'impact sur l'articulation de facteurs défavorables: effort physique intense, traumatisme, obésité.

Le stade initial de la maladie se manifeste par une douleur récurrente dans l'articulation de la hanche, ne suscite pas beaucoup d'inquiétude et, par conséquent, il n'incite souvent pas à consulter un médecin. Cependant, sans traitement, la pathologie continue de progresser et peut même conduire à une invalidité. Pour éviter la perte de capacité de travail et pour conserver le mode de vie habituel - le traitement de l'arthrose de la hanche est nécessaire et il doit être instauré dès les premiers signes de la maladie.

Plus loin dans cet article, nous allons décrire en détail l’essence de la maladie, ses causes, ses symptômes et les principes de traitement. Ces informations aideront à suspecter une arthrose au début et à consulter un médecin à temps. Pour traiter la pathologie devrait être un rhumatologue après un examen approfondi - auto-traitement conduit à la progression de l'arthrose et au développement de complications.

Le mécanisme du développement de la coxarthrose

L'articulation de la hanche est la plus grande articulation du corps humain. Il supporte une charge énorme pendant le mouvement et a un joint étroit, ce qui le rend vulnérable aux facteurs défavorables.

L'articulation de la hanche est formée par la tête de la cuisse et le cotyle des os du pelvis; à l'extérieur, elle est renforcée par un sac articulaire et un appareil musculo-ligamentaire.

La structure de l'articulation de la hanche

À l'intérieur du sac articulaire est doublé d'une membrane synoviale. Il synthétise le liquide synovial - un lubrifiant biologique qui nourrit l'articulation et assure des mouvements doux dans l'articulation. Les surfaces intra-articulaires des os sont recouvertes de cartilage hyalin élastique et brillant, assurant une fonction amortissante lors de la marche. Une structure anatomique correcte et une activité fonctionnelle de toutes les structures de l'articulation assurent une activité locomotrice normale sans limitation ni douleur.

En raison de changements dans le corps liés à l'âge ou de l'influence de facteurs indésirables, l'irrigation sanguine et le métabolisme de l'articulation sont perturbés. Le tissu cartilagineux perd de l'eau, devient moins élastique et plus fragile, des fissures apparaissent à sa surface - ce sont les premiers signes de l'arthrose

La progression de la maladie entraîne la formation de défauts du cartilage, de son abrasion et de sa fissuration. Les particules de cartilage pénètrent dans la cavité articulaire et provoquent une inflammation aseptique ou "stérile" qui se produit sans la participation d'agents pathogènes.

En outre, le processus inflammatoire se propage au tissu osseux, provoquant une nécrose aseptique (nécrose) du cotyle et des sections de la tête fémorale. Des excroissances osseuses se forment - des ostéophytes - qui traumatisent les tissus environnants, aggravent le processus inflammatoire et provoquent une douleur intense.

Au stade avancé de la maladie, il y a des signes de périarthrite, lorsque les tissus mous périarticulaires (muscles, ligaments, nerfs, vaisseaux) sont touchés.

La fin de la maladie - la destruction complète de l'articulation, qui conduit à son immobilisation - ankylose de l'articulation de la hanche.

Causes de la maladie

L'arthrose de l'articulation de la hanche peut être primaire et secondaire.

(si la table n'est pas complètement visible - faites-la défiler vers la droite)

La cause de l'arthrose est inconnue (non établie). L'arthrose primaire ou idiopathique se développe souvent chez les personnes âgées de 50 à 60 ans. Elle se caractérise par une symétrie des articulations de la hanche et son évolution est défavorable.

La coxarthrose secondaire se développe sur le fond de diverses maladies. Les causes de cette forme d'arthrose sont à bien des égards similaires aux facteurs indésirables des maladies dégénératives d'autres articulations.

Cependant, certaines causes sont uniquement inhérentes à la coxarthrose (c’est-à-dire qu’elles ne sont pas des "facteurs indésirables"): par exemple, une pathologie dysplasique des articulations de la hanche et la maladie de Perthes (nécrose de la tête fémorale).

Les principales causes d'arthrose de la hanche sont:

  • blessures (fractures, entorses, contusions);
  • effort physique intense (porter des poids, sports professionnels);
  • microtraumatisme articulaire pendant longtemps;
  • courbure rachidienne (scoliose, cyphose pathologique);
  • pieds plats;
  • dysplasie des articulations de la hanche après la naissance, pendant la ménopause;
  • infection (inflammation bactérienne ou virale - arthrite);
  • pathologie endocrinienne (goutte, diabète);
  • Obésité à 3-4 degrés;
  • la polyarthrite rhumatoïde;
  • Maladie de Perthes;
  • défauts du cartilage avec la formation de corps intra-articulaires libres (chondromatose articulaire).

La coxarthrose secondaire se développe généralement à un jeune âge, affecte une articulation de la hanche, évolue lentement et de manière favorable et permet un accès rapide à un médecin.

Symptômes caractéristiques

Les symptômes de l'arthrose de la hanche dépendent du stade de la maladie, de la gravité de l'évolution et des caractéristiques individuelles de l'organisme. Les signes de toute arthrose ont une évolution lente et progressive avec une augmentation progressive de la douleur, une restriction de l'activité motrice du membre affecté et une détérioration de la qualité de la vie.

Selon les signes cliniques et radiologiques distinguent 3 degrés de pathologie.

1 degré de coxarthrose

Etapes des changements articulaires dans l'arthrose sur l'exemple d'une lésion du genou Cliquez sur la photo pour l'agrandir.

Le degré initial se déroule sans symptômes significatifs; il est donc généralement perçu de manière frivole par les patients, qui reportent la visite au médecin. La garantie de guérison repose sur un diagnostic et un traitement opportuns au premier stade de la maladie. Sinon, il est extrêmement difficile de restaurer complètement la structure de l'articulation, le traitement prend beaucoup de temps et ne donne souvent pas d'effet positif.

  • La cooxarthrose du premier degré se manifeste par des douleurs récurrentes dans la hanche, qui surviennent après un effort physique intense. Les douleurs sont ternes et douloureuses, disparaissent rapidement après un bref repos.
  • Parfois, le malaise à l'aine peut être le seul signe de maladie.
  • L'amplitude des mouvements n'est pas limitée.
  • Sur la radiographie, ne révélez aucun changement pathologique et ne détectez pas un léger rétrécissement de l'interligne articulaire.

Traiter efficacement les maladies de degré 1 en utilisant des méthodes conservatrices.

2 degrés

  • La progression de la maladie entraîne une augmentation de la douleur; maintenant ils se produisent avec peu d'effort. Habituellement, un malaise dans l'articulation apparaît à la fin de la journée de travail. Pour l'éliminer, il est nécessaire de boire des analgésiques. Avec un défaut important dans les structures de la douleur articulaire dérange au repos, aggravée la nuit.
  • Lorsque vous marchez longtemps, il y a une démarche molle ou "de canard" - une personne se balance d'un côté à l'autre. Ceci est dû à la limitation de l'amplitude de mouvement due à la destruction du cartilage et à l'inflammation des tissus périarticulaires.
  • Il est difficile pour le patient de mettre des chaussures ou des chaussettes, de plier la jambe au niveau de l'articulation de la hanche, de la prendre sur le côté.
  • Il existe des douleurs "initiales": inconfort lors des premières étapes après un long séjour à l'état stationnaire. Lorsque vous vous déplacez, l'inconfort disparaît, puis revient après une charge intense sur la jambe douloureuse.
  • La jambe est raccourcie, les muscles de la cuisse et les fesses du côté de la pathologie sont réduits en volume. En effet, le patient épargne la jambe lors des mouvements, les muscles ne se contractent pas et rétrécissent progressivement (atrophie).
  • Sur la radiographie, les médecins détectent un rétrécissement significatif de l'interligne articulaire, une nécrose des os iliaques et de la tête fémorale, ainsi que la croissance d'ostéophytes.
  • Lors de la résonance magnétique ou de la tomodensitométrie, de l'amincissement du cartilage, de ses fragments dans la cavité articulaire, on observe des modifications inflammatoires dans les tissus mous périarticulaires.

Pour le traitement de la maladie à ce stade, médicaments prescrits qui ralentissent la progression de la maladie et la destruction ultérieure du cartilage.

3 degrés

Radiographie de coxarthrose de grade 3 (à droite): destruction très grave du cartilage, très gros ostéophytes

Arthrose de l'articulation de la hanche, grade 3 - stade final, qui perturbe l'activité motrice de la jambe et provoque une incapacité.

  • Le syndrome douloureux est permanent et ne dépend pas de l'activité physique. En conséquence, l’état général est perturbé, le sommeil s’aggrave, de l’irritabilité et une dépression apparaissent.
  • Le membre inférieur est généralement raccourci, mais dans 10% des cas, la jambe peut être allongée - ceci est dû aux particularités de la destruction de l'articulation.
  • L'ankylose de l'articulation se développe, dans laquelle aucun mouvement n'est possible.
  • Le patient en marchant est très boiteux, il peut utiliser une canne.
  • La radiographie et la tomographie révèlent l'absence de la couche osseuse cartilagineuse, la destruction de la tête fémorale et du cotyle, la formation de gros ostéophytes.

Traiter 3 degrés d'arthrose ne peut être que chirurgicalement.

Tactique médicale

Les principes - comment traiter la coxarthrose - dépendent de la gravité de la maladie. Avec le premier degré, il est possible de restaurer complètement la structure du cartilage avec des méthodes conservatrices, avec le second pour arrêter la progression de la maladie, et le troisième degré nécessite un traitement radical à l'aide d'une opération.

Méthodes de traitement conservateur de la coxarthrose à 1 et 2 degrés

Des médicaments

(si la table n'est pas complètement visible - faites-la défiler vers la droite)

Arthrose de la hanche - symptômes et traitement complexe

L'arthrose de l'articulation de la hanche (coxarthrose) est une maladie chronique, progressivement évolutive. En l'absence de traitement correct et opportun, elle peut entraîner une perte totale de mouvement. La fin -oz suggère que le processus dégénératif prévaut sur le processus inflammatoire.

Les symptômes de cette maladie varient selon les stades. Au tout début, il s’agit d’un malaise à peine perceptible lorsqu’on se promène ou s’entraîne. Peut-être la manifestation sous la forme d'une douleur faible à la cuisse, qui au repos passe. Dans ce cas, la douleur peut être ressentie non seulement à la cuisse, mais également à l'aine ou au genou.

En règle générale, la coxarthrose est un processus qui dure plusieurs années et se caractérise par une modification progressive du cartilage, suivie d'une déformation des os et d'une perte de fonctionnalité articulaire. Cela touche principalement les gens après 40 ans, mais il y a aussi de très jeunes patients.

Les causes

Pourquoi l'arthrose de la hanche se produit-elle et de quoi s'agit-il? Les causes de la coxarthrose peuvent être différentes, mais l’image de la maladie est toujours la même. Tout commence par un changement du cartilage articulaire, qui devient plus mince et perd sa capacité à absorber la charge. Le faisceau de cartilage du corps est compensé par la formation de croissances osseuses sur le bord des surfaces articulaires, ce qui entraîne une déformation des articulations et des os à des degrés divers.

Les principales causes de cette maladie articulaire:

  1. Blessures. Une telle cause peut ne pas être une lésion majeure, et dans de nombreux cas, les microtraumatismes chroniques affectent le développement de la maladie, contribuant à la formation de fissures et à l'amincissement du cartilage. Ils affectent également la déchirure de la capsule articulaire, entraînant l’accumulation de nombreuses lésions. Les microtraumatismes souvent répétés sont le précurseur de l'apparition d'une telle maladie.
  2. Stress excessif, conduisant à des microtraumatismes systématiques, ainsi qu'à des lésions articulaires. Le plus souvent, cela se produit chez des personnes engagées dans des travaux physiques pénibles ou des athlètes professionnels. Dans ce cas, un traitement sans changer de mode de vie ni limiter l'exercice est également inefficace et souvent accompagné de rechutes.
  3. Prédisposition héréditaire. Cela peut inclure des anomalies dans le développement de la tête fémorale elle-même, le sous-développement des éléments de l'articulation, etc. Dans ce cas, ce que l'on appelle l'arthrose dysplasique de l'articulation de la hanche apparaît.
  4. Les maladies. Par exemple, en l'absence de traitement approprié, l'arthrite peut évoluer avec le temps en arthrose. Cela est dû au fait que pendant l'arthrite, les propriétés du tissu cartilagineux changent, la circulation sanguine est perturbée. Cela conduit progressivement au développement d'un processus dégénératif.
  5. Poids corporel excessif. Un poids corporel excessif, même en marchant, exerce sur les articulations une charge qui dépasse leurs limites physiologiques de force.

Selon la cause de la maladie et sa pathogenèse, on distingue 2 types principaux d'arthrose de l'articulation de la hanche.

  1. Coxarthrose primaire. Dans ce cas, la maladie se développe très lentement et commence par une violation de l'apport sanguin aux tissus. Les raisons du développement de ce type d'arthrose sont enracinées dans un trouble métabolique, plus fréquent chez les personnes de plus de 50 ans. L'arthrose primaire de l'articulation de la hanche est le plus souvent diagnostiqué.
  2. Coxarthrose secondaire. Dans ce cas, la maladie se développe dans le contexte de lésions inflammatoires systémiques de nombreuses articulations du corps. L'inflammation peut être infectieuse ou auto-immune.

Au stade initial de la coxarthrose, seule la douleur ou l’inconfort mineurs au niveau de l’articulation inquiète. Souvent, de tels signes sont ignorés, entraînant une progression de la maladie.

Symptômes de l'arthrose de la hanche

La cooxarthrose de l'articulation de la hanche, dont les symptômes ne peuvent être ignorés, peut avoir des conséquences graves. Il existe plusieurs signes majeurs de la maladie, qui dépendent du stade de la maladie:

  1. La douleur dans la région de l'articulation est le symptôme le plus prononcé par lequel on peut assumer n'importe quelle maladie du SCT. L'intensité et la nature des sensations dépendent généralement du stade.
  2. La limitation de la mobilité des membres est également un symptôme de la coxarthrose. Pour le stade précoce, une sensation de "raideur" de l'articulation, qui passe après une certaine charge, est caractéristique.
  3. L'affaiblissement des muscles de la cuisse peut être observé dès le deuxième stade de la maladie, atteignant le troisième stade pour compléter l'atrophie.
  4. Une modification de la longueur des jambes due à une déformation du bassin est caractéristique de l'ostéoarthrose «négligée».
  5. Le changement de démarche ou de démarche est un signe très probable de déformation osseuse.
  6. Un resserrement distinct dans l'articulation n'est pas toujours un signe d'arthrose. Généralement pris en compte en présence d'autres symptômes.

Le symptôme principal de la coxarthrose est la douleur, dont la nature, la durée, l'emplacement et l'intensité dépendent du stade de la maladie.

Arthrose de la hanche 1 degré

Cette phase de la maladie se caractérise par une douleur à l'articulation et à la hanche, parfois au genou, qui survient après un effort physique et qui disparaît après un repos. La mobilité articulaire est illimitée et il n'y a aucune perturbation de la démarche.

La coxarthrose du premier degré est le stade initial de la maladie. En commençant le traitement, il est encore possible d'arrêter le processus de destruction et de déformation de l'articulation et de préserver pleinement ses fonctions. Mais, malheureusement, beaucoup ne considèrent pas nécessaire de consulter un médecin en raison d'une douleur faible à l'articulation et la maladie progresse entre-temps.

Arthrose de la hanche 2 degrés

Il semble plus vif - l'intensité de la douleur augmente, elle survient non seulement après la charge, mais également au repos, il y a une limitation des fonctions motrices. En particulier, la coxarthrose est caractérisée par une difficulté à effectuer la pronation (rotation de la cuisse vers l'intérieur) et l'abduction, et une contracture se forme.

À l'examen aux rayons X, nous voyons un rétrécissement de l'espace articulaire et l'apparition de croissances osseuses sur les surfaces. L'acétabulum et la tête fémorale sont déformés. Les muscles de la cuisse du côté affecté commencent à s'atrophier et le syndrome douloureux se propage en dessous, capturant à la fois l'articulation du genou et l'aine (il est important de comprendre qu'il n'y aura pas de modifications dystrophiques associées de l'articulation du genou).

Arthrose de la hanche, degré 3

Les symptômes de la maladie sont prononcés et ont un caractère permanent. Le syndrome douloureux disparaît la nuit. En marchant, le patient utilise un support. Les muscles de la jambe et des cuisses s'atrophient progressivement et la jambe malade d'une personne malade devient beaucoup plus courte.

Souvent, au 3e degré, la fissure articulaire disparaît complètement et les articulations se développent ensemble pour former une seule structure osseuse, ce qui constitue un instantané. En conséquence, l'immobilité complète de l'articulation se produit.

Sur les radiographies, on détermine la croissance osseuse importante du toit du cotyle et de la tête fémorale, un rétrécissement marqué de l’articulation. Le col du fémur est considérablement élargi et raccourci.

Diagnostics

Avant de savoir comment traiter l'arthrose de la hanche, vous devez diagnostiquer correctement. En cas de suspicion de coxarthrose, une personne sera soumise à un test sanguin biochimique. En présence de la maladie, les patients présentent une légère augmentation de la RSE, des globulines, des immunoglobulines et des séromcoïdes.

La prochaine étape de la détection de l'arthrose est la photo aux rayons X. Cela révélera:

  • ossification du cartilage
  • croissance osseuse au bord du cartilage,
  • réduire la distance entre les articulations,
  • compactage du tissu osseux sous le cartilage.

Malheureusement, la photo radiographique ne permet pas de distinguer la capsule articulaire et le cartilage lui-même. Si vous souhaitez obtenir des informations sur ces tissus mous, le patient sera dirigé vers la tomographie.

Traitement de l'arthrose de la hanche

Avec une arthrose diagnostiquée de la hanche, le traitement dépend directement du stade auquel la maladie est localisée. Le schéma général de traitement implique la réalisation des objectifs suivants:

  • éliminer la douleur et l'inconfort dans la région de l'articulation douloureuse;
  • ajuster la nutrition du cartilage intra-articulaire et entamer le processus de restauration;
  • éliminer la carence en liquide intra-articulaire;
  • activer la microcirculation dans les tissus articulaires;
  • éliminer la charge accrue sur l'articulation de la hanche;
  • renforcer les muscles qui entourent, protègent et soutiennent l'articulation;
  • prévenir la déformation et augmenter la mobilité dans l'articulation de la hanche.

Tout cela ne peut être réalisé qu’avec une approche intégrée, qui devrait inclure non seulement un traitement médicamenteux, mais également un changement de mode de vie afin de supprimer les facteurs de risque de coxarthrose.

  • Au stade 3 de la maladie, le traitement consiste en une intervention chirurgicale au cours de laquelle l'articulation est remplacée par une endoprothèse. Une partie de la prothèse est implantée dans le fémur et une autre dans le pelvien. L'opération est assez compliquée, prend du temps et nécessite une longue période de rééducation.
  • Lorsque I et II degré d'arthrose de la hanche, le traitement est effectué sans chirurgie. Utilisés: AINS, myorelaxants, chondroprotecteurs, vasodilatateurs, stéroïdes hormonaux, médicaments topiques - pommades, lotions, compresses.

Tous ces médicaments sont prescrits exclusivement par le médecin traitant. Certaines d'entre elles sont efficaces sous forme d'injections directement dans la région articulaire touchée. Ces injections ne peuvent être effectuées que par du personnel médical qualifié. Par conséquent, l’automédication est strictement déconseillée.

Méthodes sans drogue

En plus de l'utilisation de médicaments, les médecins recommandent des méthodes non médicamenteuses pour traiter la maladie. Celles-ci incluent les méthodes suivantes de traitement de cette maladie:

La physiothérapie utilisée pour l'arthrose comprend les types de traitement suivants:

  • thérapie magnétique;
  • UHF et thérapie par ultrasons;
  • aéroion et électrothérapie;
  • inductothermie;
  • thérapie par la lumière;
  • l'utilisation de la technologie laser.

Toutes ces méthodes ne peuvent être utilisées que pour améliorer l'irrigation sanguine des articulations et soulager les spasmes.

Traitement médicamenteux

Le traitement combiné de l'arthrose de la hanche implique la nomination des groupes de médicaments suivants:

  1. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (diclofénac, kétoprofène, indométhocine, brufen, piroxicam, etc., éliminent tous la douleur, soulagent l’inflammation, mais ne réparent pas le tissu cartilagineux).
  2. Chondroprotecteurs. Médicaments pour la nutrition des tissus cartilagineux. Accélérer sa récupération. Important dans la phase 1.2 du traitement de l'arthrose. Avec la maladie de grade 3, le cartilage est déjà détruit, ces médicaments seront inutiles. Il faut prendre de la drogue pendant longtemps, pour réussir plusieurs cours.
  3. Les relaxants musculaires (sirdalud, mydocalm, etc., éliminent les spasmes musculaires au niveau des articulations malades, aident à améliorer l'apport sanguin aux tissus).
  4. Pommades et crèmes. Les onguents curatifs sont des moyens d’améliorer la condition d’un malade, mais ils ne contribuent pas à son rétablissement complet. Pommade chauffante bien adaptée. Ils irritent les récepteurs de la peau et réduisent ainsi la douleur. Les onguents chauffants aident également à rétablir la circulation sanguine dans les tissus et les muscles entourant l'articulation malade.
  5. Injections de stéroïdes dans la cavité articulaire (hydroxyzone, mitelpred, kenalog, etc.), des injections de ces médicaments sont prescrites pour soulager l’exacerbation de la maladie et éliminer les douleurs aiguës).
  6. Les médicaments vasodilatateurs (trental, cynaresin, theonikol, etc., dilatent les vaisseaux à l’intérieur et autour de la cavité articulaire, améliorant ainsi l’apport de nutriments nécessaires à la réparation des tissus).

Il n'est pas nécessaire de s'appuyer fortement sur les remèdes populaires. Mais certains guérisseurs recommandent une teinture de citron, d'ail ou de céleri-rave pour le traitement des articulations et des os.

Massage dans le traitement de la coxarthrose

En cas d'arthrose déformante de l'articulation de la hanche, la massothérapie donne de bons résultats. Le massage de la coxarthrose est une méthode très efficace et utile. Il est souhaitable qu'un bon spécialiste effectue le massage aussi souvent que possible.

Son action vise à améliorer la circulation sanguine, à renforcer les muscles, à soulager les spasmes douloureux, les gonflements et les tensions musculaires, ainsi qu'à augmenter la diastasis entre les éléments articulaires de l'articulation.

En l'absence d'un massothérapeute professionnel, vous pouvez faire le massage vous-même. Le massage en cas d'arthrose peut être effectué manuellement et avec l'aide de divers appareils de massage et même d'un jet d'eau (hydrokinésithérapie).

Gymnastique

Le traitement de l'arthrose de l'articulation de la hanche par l'exercice physique consiste à atteindre deux objectifs: augmenter la mobilité des jambes et prévenir l'atrophie musculaire. Tous les complexes classiques de thérapie par l'exercice pour la coxarthrose ont également un caractère général de renforcement et un effet positif sur tout le corps.

Un complexe d'exercices de gymnastique est prescrit par un spécialiste. La première paire de cours de physiothérapie devrait être sous la supervision d'un médecin. Il montrera comment effectuer chaque mouvement correctement et surveillera la charge correcte sur les articulations de la hanche.

Régime alimentaire

  1. Préfère la bouillie sur l'eau.
  2. Mangez suffisamment de protéines animales: poisson (sauf le salé), volaille, boeuf.
  3. Utilisez au moins 5 portions de légumes par jour (une portion - 100 grammes, peut être utilisée comme accompagnement).
  4. Produits laitiers requis: fromage cottage, yaourt, ryazhenka.
  5. Éliminer l'alcool, le café et le thé noir fort.
  6. Éliminer le bonbon, la farine.
  7. Mange peu, mais souvent.

L'alimentation réduira la charge sur les articulations de la hanche et leur fournira tout le nécessaire pour la réparation des tissus.

Arthrose de la hanche: symptômes, méthodes de traitement, stades

La cooxarthrose, ou maladie dégénérative de l'articulation de la hanche, est l'une des pathologies les plus graves du système musculo-squelettique. En raison de la grande taille des structures articulaires, la douleur et l’inconfort sont beaucoup plus graves que lors de la défaite d’autres articulations. Les conséquences de la pathologie sont également difficiles - si la destruction de petites articulations osseuses provoque beaucoup de sensations désagréables, alors une arthrose de l'articulation de la hanche sans traitement constitue une voie directe vers l'invalidité. Seule une thérapie correcte, et parfois une intervention chirurgicale, aidera une personne à ne pas perdre la capacité de marcher.

Qu'est-ce que l'arthrose de la hanche?

Coxarthrose, arthrose, arthrose de la hanche sont synonymes du même processus pathologique qui se produit dans la cuisse d'un ou des deux côtés. En médecine moderne, la pathologie est également appelée arthrose: on croyait auparavant que les processus dégénératifs ne se caractérisaient pas par une inflammation, mais des études plus précises ont montré le contraire. Les tissus affectés du cartilage articulaire sécrètent des éléments inflammatoires (interleukines), de sorte que l'arthrose est un autre terme valable.

La maladie se caractérise par de tels signes:

  • Progresser régulièrement, passant d’une étape à l’autre;
  • Conduit à une douleur persistante, limitant la mobilité de l'articulation;
  • Provoque la déformation des surfaces osseuses, la destruction partielle ou totale du cartilage hyalin;
  • Au stade développé, il est plus inhérent aux personnes âgées, mais débute souvent après 40 ans;
  • Les symptômes de la pathologie touchent 70% des personnes de plus de 75 ans;
  • Plus souvent souffrent de la maladie des femmes.

Une articulation est un mécanisme dans lequel il y a des pièces de friction. En raison de la réduction de la qualité ou de la quantité de lubrifiant (le fluide inter-articulaire), les surfaces en contact s'usent. De petites fissures apparaissent sur les cartilages, elles sont détruites plus tard et un calus apparaît à la place des tissus sains. Ces excroissances ne permettent pas à la jambe de bouger normalement, ses fonctions sont perdues.

Causes de la maladie

L'arthrose de la hanche droite ou gauche peut être primaire ou secondaire, la première option étant typique pour les personnes âgées. La maladie de forme primaire se développe depuis des décennies et est associée à l'usure et à la destruction du cartilage liées à l'âge.

La coxarthrose secondaire a d'autres raisons et peut même commencer chez une jeune personne. Elle est associée à l'inflammation résultante (infectieuse, auto-immune), ce qui donne une impulsion au début de la pathologie. La cause peut également être une lésion de la hanche transférée (contusion, luxation, fracture d'un os). Autres causes possibles de la forme secondaire:

  • Opérations sur cette zone anatomique;
  • Diabète et autres pathologies métaboliques graves;
  • Maladies hormonales;
  • Formes congénitales et acquises de courbure et de déplacement des os;
  • Dysplasie articulaire chez un enfant;
  • Saillie du cotyle, nécrose de la tête fémorale;
  • Maladies vasculaires de nature systémique entraînant une détérioration de la nutrition du cartilage;
  • Tuberculose osseuse, arthrose rhumatoïde;
  • Goutte, maladie de Perthes;
  • Les tumeurs sont bénignes, malignes.

Les symptômes de l'arthrose de la hanche, quelle que soit leur forme, apparaîtront plus rapidement si le corps présente des facteurs de risque:

  • Stress constant, chocs nerveux, dépression et sentiments;
  • L'obésité, même en surpoids modéré;
  • Hérédité défavorable;
  • Hypodynamie, travail sédentaire ou certaines professions à forte charge articulaire;
  • Charges physiques excessives (puissance), sport professionnel.

Symptômes de la maladie

Le développement d'arthrose de l'articulation de la hanche et de ses symptômes ne peut être négligé. Même à un stade précoce, la maladie se fait sentir et surtout la douleur. La douleur en cas d'apparition et d'arthrose progressive de l'articulation de la hanche augmente à mesure que la maladie passe d'un stade à l'autre. Ils apparaissent dans la cuisse, donnent dans le genou, l'aine, même dans le bas de l'abdomen. Habituellement, après avoir dormi, la douleur diminue, mais elle peut être constamment présente à un stade avancé. À la palpation, la douleur n'est pas toujours ressentie, car la défaite de l'articulation peut commencer par des parties profondes.

Autres signes possibles de la maladie:

  • Le resserrement qui apparaît quand on bouge, parfois même insignifiant;
  • Boiterie, changement de démarche;
  • Raccourcir les jambes du côté où il y a arthrose de l'articulation de la hanche;
  • Rigidité du mouvement, rotation limitée, mouvement de la jambe.

Au fur et à mesure que le développement progresse, d'autres signes de pathologie apparaissent. Ainsi, le sentiment donne une sensation de déformation de l'os, la présence de croissances. À l'examen, le médecin constate une atrophie musculaire et le patient, même dans la vie ordinaire, est forcé de se déplacer avec une canne, avec une béquille en raison de la douleur et de la faiblesse du membre.

En général, la douleur et les autres manifestations cliniques dépendent fortement du stade. Il existe de tels stades de coxarthrose:

  • Le premier Les symptômes sont faibles, mais les changements initiaux sont déjà perceptibles dans le diagnostic. Le liquide synovial devient plus épais, son volume diminue, la structure du cartilage change à la fin de la phase. De petites fissures apparaissent que le corps tente de traiter avec l'aide de la formation de "petits cors".
  • La seconde La douleur à ce stade est assez visible, le resserrement, la limitation de la fonction motrice sont évidents. Le syndrome douloureux irradie d'autres parties du corps et s'étend sur toute la jambe. La photo montre: l'amincissement du cartilage, le rétrécissement de la distance entre les os, la perturbation de la structure des surfaces articulaires, parfois - le déplacement de la tête de l'os de la cavité. Le nombre de croissance osseuse (ostéophytes) a augmenté.
  • Troisième. La douleur devient insupportable, la personne est sévèrement restreinte dans ses mouvements, beaucoup cessent de bouger. Le cartilage est presque complètement détruit, les muscles s'atrophient, l'articulation est sévèrement déformée. Les ostéophytes osseux ont l'apparence d'épines et irritent les terminaisons nerveuses.

Quels sont les risques et les complications?

Il est facile à comprendre - si dans une pathologie telle que l'arthrose de la hanche, les symptômes et le traitement sont déterminés de manière incorrecte, hors délai, ils risquent de provoquer un handicap. Douleur douloureuse, incapacité de marcher, besoin de soins constants, voilà ce qui attend une personne qui ne traite pas la maladie.

L’invalidité avec lésion osseuse de la hanche s’établit en fonction de la gravité de la maladie; en l’absence de capacité de travail, ils donnent le premier groupe. La chirurgie montre à ces patients - c’est le seul traitement efficace dans cette situation. Mais même les méthodes modernes d’opérations peuvent comporter des risques de complications:

  • Infection infectieuse;
  • Thrombose, embolie thrombique;
  • Perte de sang importante.

La proportion globale de complications est faible - 0,5-2%, mais elles se produisent. Le plus souvent, il s'agit d'une infection de la prothèse, qui doit ensuite être remplacée par une nouvelle. C'est pourquoi après la chirurgie, il est important de suivre un traitement aux antibiotiques.

Mesures diagnostiques pour l'arthrose

Il est recommandé de faire appel à un traumatologue, un chirurgien, un orthopédiste dès les premiers signes de lésion dans la zone fémorale. Dans un premier temps, en cas de suspicion d'arthrose de l'articulation de la hanche, le médecin effectue des tests physiques:

  • Se sent le haut de la cuisse, révèle le point de douleur, os ostéophytes;
  • Effectue des mouvements passifs de la jambe - flexion, extension, abduction et adduction pour déterminer le nombre de mouvements possibles.

Un diagnostic et un traitement plus précis de l'arthrose de la hanche aideront au diagnostic instrumental. La radiographie est généralement effectuée - la méthode d'investigation la moins chère et abordable. Il est recommandé d'effectuer une radiographie sur des appareils modernes ou de la remplacer par un scanner, où la qualité des images est bien supérieure. Le scanner fournit des informations complètes sur l'état des os, du cartilage et des surfaces articulaires. Si un examen détaillé de l'état des tissus mous est requis (par exemple, si une racine nerveuse est pincée), un expert désignera une IRM.

Autres mesures de diagnostic possibles:

  • Échographie de l'articulation;
  • Arthroscopie;
  • Test sanguin pour le facteur rhumatoïde;
  • Tests de tuberculine;
  • Analyse biochimique des cas suspects de diabète et de goutte.

Il est très important de rechercher la cause de la coxarthrose secondaire, car sans la toucher, l’arrêt du cours de la maladie ne fonctionnera pas.

Traitement de l'arthrose de la hanche - médicaments et physiothérapie

Si les symptômes de la maladie sont implicites et qu’elle n’a pas atteint le stade de changements irréversibles, le patient bénéficiera d’un traitement conservateur. Un traitement médicamenteux est également nécessaire lorsque l'arthrose de l'articulation de la hanche a acquis une forme grave - dans le cadre du traitement.

Comment traiter l'arthrose de la hanche? Il existe un programme de correction médicale de la maladie:

  • Les anti-inflammatoires non stéroïdiens. L'ibuprofène, Arcoxia, Dexalgin, Movalis, Meloxicam et d'autres peuvent aider à se débarrasser de la douleur et de l'inflammation. Vous ne pouvez pas les utiliser de manière incontrôlable - leurs propres capacités de régénération du cartilage diminueront. De plus, l’estomac et les intestins souffrent d’AINS.
  • Médicament vasculaire. Le traitement avec de tels agents (Trental, Actovegin, Cinnarizine, Acide nicotinique) contribue à renforcer l’alimentation du cartilage et contribue à sa récupération.
  • Myorelaxants. Indiqué pour les douleurs musculaires spasmodiques causées par des lésions de la hanche. Ce sont des préparations Mydocalm, Baklosan, Tolperisone.
  • Chondroprotecteurs. L'arthrose de l'articulation de la hanche nécessite la prise obligatoire de médicaments de ce type pendant plusieurs mois (Don, Strumatum). Vous devez également utiliser les formes injectables, par exemple Alflutop, pour entrer dans la cavité articulaire. L'introduction de préparations d'acide hyaluronique dans l'articulation est considérée comme encore plus efficace.
  • Corticostéroïdes. Utilisé dans les cas extrêmes sous forme d'injections intra-articulaires. Un tel traitement est nécessaire si les symptômes deviennent insupportables.

Les remèdes externes (onguents, gels) contre la coxarthrose sont généralement inefficaces en raison du passage profond de l'articulation. D'autre part, les techniques physiothérapeutiques sont souvent utilisées et procurent un soulagement sérieux de la douleur. UHF, thérapie au laser, thérapie magnétique, UHF, massage sont effectués sur la région de la hanche. Toujours avec l'arthrose, une thérapie manuelle est indiquée, dans certains cas, un étirement des articulations.

Remèdes populaires pour l'arthrose

Beaucoup de gens utilisent un traitement traditionnel pour cette pathologie, bien que l'arthrose de la hanche ne réponde pas bien à diverses techniques externes. Nous ne pouvons appliquer des compresses avec réchauffement sur le point douloureux que si le syndrome de la douleur est fort, bien que cela soit plus distrayant. Le traitement de l'arthrose complexe et avancée de la hanche est mieux effectué par voie orale:

  • Versez 100 g d'herbe de cinquefeuille séchée avec 500 ml de vodka, insistez dans le noir pendant 10 jours, prenez 30 gouttes trois fois par jour pour soulager l'inflammation;
  • Préparez de la gelée tous les jours, en l’absence de contre-indications pour préparer régulièrement des steaks froids - les plats ne serviront pas pire que les chondroprotecteurs.

Pour soulager la douleur peut être avec l'aide d'une telle compresse. Il est nécessaire de mélanger le miel, la bile médicale, l'ammoniac et la glycérine également, de le mettre sur l'articulation, de l'attacher avec un chiffon chaud. Laissez une compresse pendant 3 heures, puis rincez.

Autres méthodes et fonctionnement

Pour un traitement complet de l'arthrose, il est très important de respecter le régime alimentaire approprié, il est nécessaire de refuser les aliments qui nuisent à l'irrigation sanguine et aggravent la nutrition du cartilage. Ce sont des aliments fumés, du vinaigre, des aliments salés, des aliments frits, ainsi que des aliments contenant des agents de conservation, des acides gras trans. Mais les plats avec du magnésium, du potassium, de l'iode, du calcium dans le régime devraient être plus.

Comment traiter l'arthrose de la hanche est obligatoire, il en est ainsi - des exercices thérapeutiques. Des échauffements quotidiens et des exercices spéciaux en position ventrale doivent être effectués par tous les patients. Par exemple, vous devez lever lentement la jambe et tenir au-dessus du sol pendant quelques secondes. Il est important d’éliminer les mouvements brusques, de ne pas permettre une marche longue et rapide - avec la coxarthrose, cela ne fera qu’accroître la progression de la maladie. Une canne, des béquilles peuvent être utilisées pour décharger l'articulation, des orthopédistes peuvent également recommander des orthèses spéciales pour atténuer la charge.

Le traitement de l'arthrose de l'articulation de la hanche du troisième et dernier stade est effectué uniquement à l'aide d'une opération, les autres méthodes étant inefficaces. Dans 95% des cas, l'opération est réussie, les mouvements des jambes sont restaurés dans leur intégralité. Mais les prothèses ne sont pas éternelles, leur durée de vie allant jusqu'à 20 ans, donc l'opération est une mesure extrême. Au cours des endoprothèses, l'articulation propre est remplacée par une articulation artificielle et l'arthrose de l'articulation de la hanche ne la menace plus.

Prévention de la coxarthrose

Afin de ne pas effectuer de traitement complexe de pathologie ni de souffrir de douleur, il est important de commencer les mesures préventives dès le plus jeune âge. La prévention de la coxarthrose chez les personnes exposées à des facteurs de risque est particulièrement importante.

À l'approvisionnement en sang du cartilage ne souffre pas, devrait:

  • Mangez en ajoutant au menu des aliments végétaux, une quantité suffisante de viande maigre, de fromage cottage, de gelée, d’aliments à base de lait fermenté;
  • Arrêtez de fumer, ne pas abuser de l'alcool;
  • Au travail sédentaire pour vous échauffer régulièrement, faites des exercices simples;
  • Abandonnez votre sédentarité au profit du ski, de la natation et de tout autre exercice aérobique de faible intensité.

Pour éviter que l'arthrose de la hanche ne gène une personne, il faut contrôler son poids, éviter l'obésité et même l'apparition de 5 à 10 kilos en trop - cela alourdit considérablement la charge sur la zone fémorale. La coxarthrose ne peut être prévenue qu'avec une approche intégrée et un mode de vie sain!

Arthrose de la hanche: symptômes, traitements efficaces

L'arthrose de la hanche est une pathologie résultant de processus dystrophiques et dégénératifs au sein de structures intra-articulaires, d'un amincissement et d'une destruction du tissu cartilagineux. La maladie a un cours chronique. Au fur et à mesure de sa progression, les fonctions motrices sont restreintes et la douleur augmente.

Causes, étendue, symptômes d'arthrose de la hanche

L'arthrose de l'articulation de la hanche se développe souvent sous l'influence de facteurs provoquants, moins souvent manifestés sous forme de pathologie congénitale.

Les facteurs suivants contribuent à l'apparition de l'arthrose fémorale:

  1. Blessure à la hanche. Dans ce cas, l'arthrose sera secondaire.
  2. Le surpoids contribue à augmenter la charge sur les articulations de la hanche.
  3. Plus de 50 ans
  4. Femmes post ménopausées.
  5. Augmentation du tonus et des spasmes musculaires autour de la zone articulaire.
  6. Violation de l'apport sanguin à l'articulation.
  7. Tendance héréditaire à un développement anormal de la tête fémorale, au sous-développement des éléments articulaires. Cela contribue à l'apparition d'arthrose dysplasique.
  8. Stress chronique. Le processus pathologique se développe en raison du rétrécissement de la lumière des vaisseaux sanguins, ce qui réduit le flux d'oxygène et de substances nécessaires dans la cavité articulaire. Le métabolisme est perturbé dans l'articulation, la production d'acide hyaluronique est réduite.
  9. Exercice excessif.
  10. Processus inflammatoires.
  11. Troubles endocriniens (notamment le diabète).
  12. Mode de vie sédentaire.
  13. Tuberculose osseuse, goutte, maladie de Perthes, polyarthrite rhumatoïde.
  14. Tumeurs du système ostéo-articulaire.

Comment est l'arthrose de la hanche

En cas d'arthrose aiguë de l'articulation de la hanche, il est facile de reconnaître la maladie dans le contexte de symptômes étendus. Déterminer la pathologie au stade initial est beaucoup plus difficile. Les symptômes de l'arthrose de la hanche sont les manifestations suivantes:

  1. Douleur à l'aine, à l'avant et sur le côté de la cuisse. La douleur dans l'arthrose de la hanche apparaît au début du mouvement, puis diminue progressivement.
  2. Raideur matinale. Le mouvement devient plus libre après 15 à 60 minutes de massage et de développement de l'articulation.
  3. Des craquements et des clics se produisent pendant le mouvement. Ce phénomène est dû à une modification de la structure superficielle du tissu cartilagineux.
  4. Changement de démarche - le patient commence à boiter.
  5. Le raccourcissement du membre affecté.
  6. Atrophie des tissus musculaires dans la zone périarticulaire.

Le degré d'arthrose de la hanche

La littérature médicale décrit 3 degrés d'arthrose de la hanche:

  1. L'arthrose déformante de l'articulation de la hanche du premier degré se manifeste par une douleur intermittente dans la région de la hanche, parfois aussi dans la région du genou après l'effort, par une longue marche ou un jogging. Le syndrome douloureux disparaît après le repos. Avec l'arthrose du premier degré, il n'y a pas d'autres signes de pathologie. Sur la radiographie, on peut détecter une croissance osseuse - ostéophytes.
  2. En cas d'arthrose du 2e degré, une douleur apparaît dans la région inguinale, qui irradie souvent au bas du dos et à la cuisse. Après un stress prolongé, une boiterie peut survenir. De plus, il devient problématique de tourner la cuisse vers l'intérieur ou de la retirer. Le patient est difficile à baisser. L'atrophie musculaire commence, provoquant une perturbation persistante de la démarche.
  3. Au degré 3, la douleur est constante, ne disparaît pas après un repos, s’intensifie souvent la nuit. La fonte musculaire, limitant le nombre de mouvements actifs de la cuisse. Il y a une asymétrie du bassin avec une pente dans la direction du membre affecté, qui est quelque peu raccourcie. En raison du changement de stéréotype moteur, la charge sur l'articulation affectée augmente, l'irrigation sanguine et l'innervation des tissus articulaires sont perturbées. Sur le radiogramme, un rétrécissement significatif ou l'absence d'une fissure articulaire, des excroissances osseuses sont observés. Le col du fémur est raccourci.

Dans la première phase de la maladie est difficile à détecter. Mais lorsque les premières plaintes apparaissent, il convient de consulter un spécialiste, car plus le traitement est commencé tôt, plus il est efficace.

Conséquences de la coxarthrose de l'articulation de la hanche à un stade avancé - invalidité, incapacité à se servir soi-même, limitation de la motricité, pouvant aller jusqu'à l'impossibilité de sortir du lit.

Traitement de l'arthrose de la hanche

Il est possible de traiter l'arthrose de la hanche de manière conservatrice et rapide. Le traitement de l'arthrose de la hanche dépend de l'étendue de la maladie. Par exemple, la coxarthrose de l'articulation de la hanche de grade 1,2 est traitée de manière conservatrice. Au stade avancé de la maladie, le traitement ne peut être que chirurgical.

Traitement conservateur

En cas de surcharge pondérale, le patient doit perdre du poids pour réduire la charge sur l'articulation touchée. En outre, le traitement conservateur devrait viser à soulager la douleur, à améliorer l'irrigation sanguine et à rétablir l'amplitude des mouvements de l'articulation, ainsi qu'à régénérer le cartilage.

Le traitement conservateur est divisé en médicament et non-médicament.

Traitement de la toxicomanie

Dans la période aiguë de la maladie, des médicaments sont prescrits pour réduire le processus inflammatoire. Ceux-ci comprennent les groupes de médicaments suivants:

  1. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) - aident à soulager la douleur, l’inflammation et à réduire l’enflure. Mais l'utilisation de ce groupe est limitée dans le temps en raison d'effets indésirables des organes du tractus gastro-intestinal. Par conséquent, la durée des AINS ne devrait pas dépasser 14 jours. L'indométacine, l'ibuprofène, le diclofénac, le méloxicam et le kétoprofène sont utilisés.
  2. Chondroprotecteurs - médicaments contenant de la glucosamine et de la chondroïtine. Ces substances contribuent à la régénération du cartilage, normalisent la formation de liquide synovial. Leur utilisation n'a de sens qu'avec 1 et 2 degrés de la maladie. L'action des chondroprotecteurs se développe lentement, ils suivent un long trajet. Ils peuvent être utilisés sous différentes formes: comprimés (Don, Strumatum, Teraflex); sous forme d'injections (Roumalon, Alflutop), sous forme d'injections intra-articulaires (Ostenil, Fermatron).
  3. Relaxants musculaires - Mydocalm, Sirdalud. Ces médicaments soulagent les spasmes musculaires. Utilisez leurs cours courts uniquement sur ordonnance. L'automédication est exclue en raison de nombreux effets indésirables.
  4. Les médicaments qui améliorent la circulation sanguine.
  5. Hormones glucocorticostéroïdes sous la forme de moyens locaux, sous forme de comprimés, ainsi que des injections intra-articulaires. Soulager la douleur et l'inflammation.

Traitement non médicamenteux

Ces méthodes de thérapie ne sont utilisées que dans le cas de la coxarthrose à 1,2 degrés. Par des moyens non médicamenteux, incluez les méthodes suivantes:

  1. Physiothérapie - aide à améliorer la circulation sanguine, à réduire l'inflammation, l'enflure et à améliorer la mobilité de l'articulation touchée. Des procédures telles que la magnétothérapie, l'acupuncture, la balnéothérapie, la thérapie à la paraffine et à la boue, l'électrothérapie et la thérapie de la sangsue sont utilisées.
  2. Massage - améliore l'apport sanguin dans les structures articulaires, accélère l'apport des nutriments nécessaires au cartilage, normalise la synthèse du liquide synovial, restaure l'élasticité des ligaments. Mais il existe des contre-indications à cette procédure: néoplasmes, fièvre, maladies du sang, anévrismes, exacerbations d'arthrose et autres maladies chroniques.
  3. Traitement orthopédique - porter des semelles spéciales, des modèles de chaussures, des inserts, des correcteurs, des béquilles.
  4. Régime alimentaire Une bonne alimentation aidera à prolonger la période de rémission, à réduire la fréquence des rechutes. Le patient devrait manger de la nourriture toutes les 4 heures. Le régime alimentaire devrait comprendre des pois, du chou, de la laitue, des radis, des concombres frais, du persil et de l'aneth. En outre, vous devriez manger des aliments riches en pectine: pamplemousse, groseilles, pommes. Dans le régime devrait inclure des céréales, des produits laitiers, des œufs. Il est nécessaire d'exclure l'huile de tournesol raffinée et de limiter le sel (pas plus d'une cuillerée à thé par jour).

Gymnastique thérapeutique pour l'arthrose des articulations de la hanche

La thérapie par l'exercice pour l'arthrose de la cuisse vise à rétablir la mobilité dans la zone touchée, à améliorer le flux sanguin et le métabolisme dans la région articulaire. Voici quelques exercices:

  1. Allongé sur le dos, soulevez progressivement les membres supérieurs et inférieurs simultanément (en inspirant). Puis abaissez lentement (expirez). La multiplicité est 10 fois.
  2. Allongé sur le dos, les jambes tendues, pliez lentement le genou et le talon ne doit pas tomber du sol. Aussi lentement baisser. Répétez pas plus de 10 fois.
  3. La position est la même, les jambes redressées. Le pied se tourne vers l'intérieur, puis vers l'extérieur. Répétez 10 fois dans chaque direction.
  4. Allongez-vous sur le dos, pliez les membres inférieurs du genou. Faire un «vélo» 20 fois. La respiration doit être calme, le rythme est lent.
  5. Allongez-vous sur le ventre, placez vos mains sur vos hanches, redressez vos jambes. Soulevez lentement les membres inférieurs de 25 cm, abaissez lentement. La multiplicité est 10 fois.
  6. La position est la même. Relevez les épaules et la tête.
  7. Allongé sur le ventre, les bras s’étirent vers l’avant, contractent les muscles de la cuisse, soulèvent Répétez 7 fois.

Traitement des remèdes populaires

Cette méthode d'élimination de la maladie ne peut être utilisée qu'en complément du traitement principal. En outre, la médecine traditionnelle est utilisée uniquement avec 1 et 2 degrés de coxarthrose.

  1. Un verre de racine broyée est mélangé à 400 g de graisse de porc. Mettez le mélange sur le feu et laissez cuire pendant 7 minutes. Après refroidissement, la crème peut être appliquée sur la zone douloureuse et laissée pendant la nuit.
  2. Le miel de sarrasin est placé sur une feuille de chou et s'attache à la zone touchée. Recouvert de cellophane et envelopper une écharpe. Partez la nuit.
  3. Broyer les tiges et les feuilles de chélidoine. A 8 cuillères de ce mélange ajouter un litre d'huile d'olive. Insister 2 semaines. Filtrer et frotter la cuisse douloureuse.
  4. Un quart de tasse de feuilles de lilas versez deux verres de vodka. Partez 10 jours dans un endroit sombre. Avant les repas, prenez 50 gouttes de teinture.

Traitement chirurgical

Pour l'intervention chirurgicale, on a eu recours à l'inefficacité du traitement conservateur, au stade avancé de la maladie. Les endoprothèses sont souvent utilisées. Au cours de cette manipulation, le chirurgien orthopédiste résèque la tête du fémur et insère une épingle sur laquelle est fixée la prothèse en titane. Enlève également une partie de l'os pelvien, qui est remplacé par un lit de polymère artificiel. Un membre artificiel y est placé. Cependant, après l’endoprothèse, des complications peuvent survenir et ils ont donc recours à la chirurgie pour des indications strictes. La rééducation prend jusqu'à six mois.

Conclusion

Les symptômes de l'arthrose de la hanche au début de la maladie sont légers. Par conséquent, les patients font souvent appel à des spécialistes déjà à un stade avancé de la maladie, alors qu'il est seulement possible d'arrêter le processus aigu. Malheureusement, cette pathologie ne peut pas être complètement guérie, mais il existe une opportunité de ralentir sa progression. Plus le traitement commence tôt, plus les chances de rémission à long terme sont grandes. Par conséquent, dès les premiers signes devraient consulter un spécialiste.

Symptômes et traitement de l'arthrose de la hanche - médicaments et remèdes populaires, thérapie par l'exercice et massage

Si vous avez régulièrement des douleurs à la hanche, consultez un médecin. Il existe un grand risque qu'un patient présentant une plainte similaire soit diagnostiqué: arthrose de la hanche - les symptômes et le traitement de cette maladie ne doivent pas vous effrayer. Cette maladie est facile à traiter et à prévenir. La pathologie en temps opportun est un gage de succès du traitement.

Quel est l'arthrose de la hanche

Dans la communauté scientifique, il existe plusieurs autres noms pour cette maladie: coxarthrose, arthrose déformante et ostéoarthrose. L'arthrose de l'articulation de la hanche est une pathologie inflammatoire chronique dans laquelle le cartilage commence à se détériorer progressivement, la mobilité des membres diminue et l'écart entre les articulations se rétrécit. Au sens figuré, une articulation est un mécanisme avec des pièces frottantes, dans lequel la lubrification est terminée et les pièces commencent à s'user. En raison du manque de lubrification, des frottements commencent entre les os, provoquant des douleurs et des raideurs.

Lorsqu'un problème est ignoré, des excroissances de corne particulières se forment à la surface des têtes articulaires, qui se collent les unes aux autres et interfèrent avec le mouvement normal de la jambe, entraînant parfois une perte de la fonction motrice. La Coxarthrose est considérée comme un problème d’âge. Environ 10% des personnes tombent malades après 40 ans. À 60 ans, le pourcentage de patients malades est fixé à environ 30%.

Chez les personnes de plus de 70 ans, la coxarthrose est diagnostiquée dans 80% des cas. Ces dernières années, les statistiques sont devenues «plus jeunes» et la maladie touche de plus en plus souvent les jeunes, principalement en raison d’un mode de vie sédentaire, de l’obésité, d’une activité physique excessive et de blessures. L'arthrose est une maladie grave et il est impossible de s'auto-soigner, ce qui ne fera que compliquer la situation, entraînant par la suite une invalidité.

Où est l'articulation de la hanche

C'est le plus grand système squelettique humain, reliant la tête fémorale à l'acétabulum pelvien. À l'extérieur, il est renforcé par un sac articulaire, des muscles et des ligaments. L'intérieur du sac articulaire est doté d'une membrane synoviale grâce à laquelle le liquide synovial est synthétisé - le même lubrifiant biologique qui nourrit l'articulation et assure sa mobilité douce et indolore.

Toutes les surfaces des os sont tapissées de tissu cartilagineux hyalin, qui remplit des fonctions de rembourrage et atténue la pression de l'articulation de la hanche pendant le mouvement. Ils ont la charge principale pendant le mouvement, en plus de l'articulation a un étroit intervalle inter-articulaire, ce qui rend les os vulnérables. Si la structure de l'articulation est correcte, il n'y a pas de déformations, d'inflammations, alors le mouvement sera sans douleur et sans restrictions.

Malheureusement, avec l’âge, des altérations se produisent dans les os: violation du métabolisme intra-articulaire, circulation sanguine. Les tissus cartilagineux perdent de l’eau, deviennent fragiles, deviennent moins élastiques et sont sujets à la fissuration. Les particules du cartilage en cours de destruction se déposent dans la cavité articulaire, provoquant une inflammation aseptique (non microbienne). Au fur et à mesure de l'évolution de la maladie, l'inflammation se propage au tissu osseux, provoquant une nécrose aseptique ou une nécrose de la tête fémorale et du cotyle.

Symptômes de coxarthrose

La médecine connaît un certain nombre de symptômes cumulatifs de coxarthrose de l'articulation de la hanche, qui changent d'intensité en fonction de l'évolution de la maladie. Les symptômes caractéristiques de l'arthrose de la hanche sont les suivants:

  1. Douleur à l'aine avec innervation au genou. Le patient peut ressentir une gêne à tout moment de la journée.
  2. Contracture observée (raideur) pendant le mouvement.
  3. Boiter
  4. Raccourcir le membre.
  5. Affaiblissement ou atrophie musculaire complète.

Arthrose 1 degré

Au début, les signes de coxarthrose de l'articulation de la hanche sont flous, passifs. Par conséquent, les gens ne demandent pas d’aide à l’hôpital en espérant «au hasard», ce qui ne fait qu’exacerber leur état. Le rétablissement complet n’est garanti que par une détection rapide de la maladie au premier stade, qui peut encore être résolue à l’aide d’un traitement conservateur. Pour l'arthrose de l'articulation de la hanche du 1er degré se caractérisent par des symptômes:

  1. Douleurs périodiques, douleurs sourdes après l'exercice, qui diminuent après le repos.
  2. Inconfort à l'aine (souvent le seul signe).
  3. Les restrictions de mouvements ne sont pas encore observées.
  4. Sur la radiographie a révélé un léger rétrécissement de la fente inter-articulaire.

Coxarthrose Grade 2

Au cours du processus de croissance du processus pathologique et en l'absence de traitement, les douleurs augmentent, apparaissent déjà à basses charges, en règle générale, le soir. Si les structures sont gravement endommagées, cela peut faire mal même pendant le repos, surtout la nuit. Outre les sensations douloureuses, les symptômes de la coxarthrose de l'articulation de la hanche du deuxième degré sont caractérisés par les signes suivants:

  1. Boiter ou marcher En raison de l'inflammation et de la destruction des tissus cartilagineux et périarticulaires, la gamme des mouvements effectués par le membre est limitée.
  2. Les difficultés à plier les jambes, le menant sur le côté, il est difficile de mettre des chaussures par vous-même.
  3. Contracture après un long repos. La gêne passe lorsque vous vous déplacez et, après des charges intenses, la douleur revient.
  4. Raccourcir la jambe, réduisant le volume des muscles des fesses et des cuisses du processus pathologique.
  5. La radiographie révéla une nécrose de la tête fémorale, des os iliaques, le rétrécissement des fissures interarticulaires, la croissance des ostéophytes (excroissances).
  6. Une IRM ou un scanner montre la présence de débris de cartilage, un processus inflammatoire dans les tissus mous voisins.

Arthrose de grade 3

Lorsqu'un patient a une maladie tellement négligée que le membre cesse de bouger, une douleur constante perturbe le sommeil, provoque une irritabilité, on peut alors parler d'arthrose de l'articulation de la hanche de grade 3. En plus des symptômes décrits sont observés:

  1. Raccourcir ou allonger la jambe - cela peut dépendre des caractéristiques de la déformation.
  2. Les articulations d'ankylose avec l'incapacité de faire n'importe quel mouvement.
  3. Forte boiterie.
  4. Les rayons X et la tomographie montrent que la couche cartilagineuse est complètement détruite, la destruction de l'articulation est perceptible, de gros ostéophytes se forment.

A ce stade, le traitement conservateur n'est pas possible. La pharmacothérapie n’est prescrite que pour l’entretien et le soulagement de la douleur. Une opération de remplacement de l'articulation est recommandée, après quoi, au cours de la période de rééducation, une gymnastique thérapeutique est prescrite pour augmenter le tonus musculaire et rétablir l'activité. Le traitement peut avoir de bons résultats si le diagnostic est posé correctement et que le traitement débute immédiatement.

Causes de l'arthrose de la hanche

L’embonpoint est souvent une cause importante d’arthrose de la hanche. Si les causes de la maladie ne sont pas établies, on parle de coxarthrose idiopathique ou primaire, qui est principalement diagnostiquée chez les personnes de plus de 60 ans et qui est parfois symétrique. La coxarthrose secondaire a des causes spécifiques, survient souvent chez les jeunes et est unilatérale. La maladie à cet âge peut se développer pour plusieurs raisons:

  • luxation congénitale de la tête fémorale (emplacement incorrect dans le cotyle);
  • troubles métaboliques - goutte, diabète;
  • dysplasie - une violation dans le développement anatomique de l'articulation proximale;
  • infections - coxite bactérienne;
  • chondromatose - l'apparition de formations qui endommagent le cartilage;
  • épiphysiolyse de la tête fémorale - survient dans l’enfance;
  • nécrose de la tête fémorale;
  • Maladie de Perthes;
  • la polyarthrite rhumatoïde;
  • ostéoradionécrose - nécrose résultant de la radiothérapie d'un cancer;
  • blessures - fracture acétabulaire, fracture du col du fémur, luxation, etc.

Traitement de l'arthrose de la hanche

La tâche principale dans le traitement de l'arthrose de la hanche est le soulagement de la douleur, la préservation et l'amélioration de la mobilité des membres et le ralentissement du développement d'un processus destructeur. Au 1er stade du traitement, les facteurs de risque sont minimisés: surcharge pondérale, troubles métaboliques, violation unilatérale de l'axe de la jambe. Le patient doit comprendre à quel point il est important pour sa santé de changer de mode de vie, de suivre un régime, de vivre toute sa vie. Les méthodes de traitement restantes ne sont que de soutien.

Le complexe de mesures que pour traiter l'arthrose de l'articulation de la hanche, en plus de la pharmacothérapie, comprend des procédures de thérapie physique:

  • massage,
  • chaleur humide
  • thermothérapie (alternance de froid et de chaleur),
  • complexe médical et sportif (LFC)
  • balnéothérapie (thérapie de boue),
  • l'hydrothérapie,
  • électrothérapie
  • thérapie au laser,
  • thérapie au laser,
  • utilisation d'appareils orthopédiques, orthèses.

Si, à la suite du traitement, l'effet approprié n'a pas été obtenu et que le stade de la maladie était final, une intervention chirurgicale est recommandée. Étant donné le tableau des études cliniques et radiologiques, l'étiologie du processus pathologique, d'autres facteurs, prescrivent l'un des types d'opérations sur les articulations:

  1. Correction de l'ostéotomie.
  2. Arthrodèse.
  3. Endoprothèses

Traitement médicamenteux

Au début du développement de l'arthrose, le problème peut être résolu avec l'aide d'un traitement médicamenteux. Quels médicaments sont utilisés et quel est l'effet thérapeutique:

  1. Anti-inflammatoires non stéroïdiens (non hormonaux). Capable de niveler rapidement l'inflammation et la douleur. L'action est temporaire, symptomatique. Avoir des effets secondaires. Exemples de médicaments: nimésulide, piroxicam, diclofénac, butadione, movalis, indométhacine, arcoxia, celebrex, méloxicam, texmen, flexen, nurofen, ortofen, voltaren, ibuprofène, ketanov.
  2. Hormones glucocorticoïdes. Soulager la douleur et l'inflammation. Exemples: Diprospan, Kenalog, Hydrocortisone.
  3. Chondroprotecteurs (glucosamine, sulfate de chondroïtine). Éliminer la cause de l'arthrose, restaurer le cartilage, normaliser la synthèse du liquide synovial, prévenir sa destruction. Exemples: Hondrolon, Struktum, Artra, Teraflex, Don, Elbon, Chondroïtine.
  4. Acide hyaluronique. Les médicaments qui remplacent le liquide synovial. Promouvoir le mouvement en douceur sans douleur. Injectez le médicament par injection. Exemples: Farmatron, Ostenil, Dyurolan.
  5. Myorelaxants. Leur utilisation permet d’assurer un flux sanguin normal, de réduire les spasmes musculaires, de réduire la douleur. Exemples: Mydocalm, Sirdalud.
  6. Préparations pour une utilisation locale. Les onguents chauffants n’ont pas un effet thérapeutique puissant, mais réduisent la douleur et soulagent les spasmes musculaires. Exemple: Menovazin, Gevkamen, Nikofleks-cream, Espol, Finalgon.

Gymnastique Evdokimenko

La gymnastique thérapeutique Evdokimenko pour les articulations de la hanche est considérée comme l'un des moyens les plus efficaces de traiter l'arthrose aux stades initiaux et de rééducation après une chirurgie. Rhumatologue ayant vingt ans d’expérience, l’auteur de 10 livres - Pavel Valerievich Evdokimenko recommande de réaliser des exercices spécialement conçus.