Qu'est-ce que l'arthrose et comment la traiter?

L'arthrose est une maladie chronique des articulations d'étiologie non inflammatoire, qui entraîne des déformations dans les zones touchées de l'appareil ostéo-articulaire. Qu'est-ce que l'arthrose et comment la traiter est-elle une question qui devient de plus en plus importante car elle touche environ 7% de la population adulte des pays développés. Mais selon la composante d'âge, les chiffres changent: chez les moins de 45 ans, l'arthrose n'est diagnostiquée que dans 2% des cas, de 45 à 64 ans - 30% après 65 ans, les chiffres passent à 65-85%.

Les principales causes et facteurs de risque

L'arthrose est une maladie qui commence par la destruction de la couche cartilagineuse, puis par des processus dégénératifs destructeurs qui s'étendent à la capsule articulaire, la synoviale, les ligaments, le tissu osseux de l'articulation et les muscles voisins. La maladie se développe sur plusieurs années. Au début, les symptômes de l'arthrose sont légers, mais les symptômes pathologiques augmentent progressivement. L'arthrose des grosses articulations des jambes a l'effet le plus négatif sur le niveau de vie et le degré de capacité de travail:

La pathologie résulte d'une perte d'élasticité du tissu cartilagineux. Cela entraîne une usure accrue du cartilage et l'apparition de fissures à sa surface. On diagnostique souvent chez les personnes âgées une arthrose liée à l'âge, due à des modifications naturelles du tissu articulaire liées à l'âge. Cette forme de pathologie est appelée arthrose idiopathique ou primaire. L'arthrose secondaire se développe chez l'adulte et chez l'enfant en tant que complication d'autres processus pathologiques. Les principales causes d'arthrose des articulations à un jeune âge sont les suivantes:

  • Blessures mécaniques de l'appareil ostéo-ligamentaire (meurtrissures, fractures osseuses, luxations, lésions du ménisque du genou, entorses et ruptures du ligament) entraînant l'apparition d'une arthrose post-traumatique
  • Dysplasie - sous-développement congénital de l'articulation, le plus souvent de la hanche, qui entraîne une orientation erronée de la cavité articulaire, menaçant la luxation;
  • Troubles métaboliques, générant des modifications pathologiques de la structure des tissus cartilagineux et osseux, entraînant leur déformation.
  • Les maladies auto-immunes, causées par des erreurs d'immunité, ne sont pas connues pour expliquer les raisons de leur réaction aux cellules de leur propre organisme vis-à-vis des éléments étrangers;
  • Processus inflammatoires non spécifiques de la région articulaire (arthrite purulente);
  • Pathologies spécifiques (tuberculose osseuse, encéphalite à tiques, gonorrhée, syphilis);
  • Pathologies endocriniennes (diabète sucré, pathologies thyroïdiennes);
  • Pathologies dégénératives-dystrophiques de l'appareil ostéo-articulaire (maladie de Perthes);
  • Maladies entraînant une mobilité articulaire accrue et une faiblesse des ligaments;
  • Hémophilie: l'arthrose survient à la suite d'hémarthroses fréquentes - hémorragies au niveau des articulations.

Outre les causes d'arthrose énumérées, la probabilité de développer une pathologie augmente en raison de:

  • En surpoids. Un excès important de poids corporel entraîne une usure précoce des articulations;
  • Charge excessive sur un ou plusieurs joints. La raison peut être systématiquement effectué un travail physique difficile, un entraînement sportif mal organisé. Parfois, la redistribution de la charge est due à des blessures graves. Une personne est obligée de protéger la jambe blessée pendant une longue période, surchargeant la jambe saine, créant ainsi les conditions du développement de l'arthrose dans celle-ci;
  • Prédisposition héréditaire. Si des parents proches souffrent d'arthrite, le risque de développer la maladie augmente chez le patient.
  • Déséquilibre hormonal;
  • Exposition à long terme à des substances toxiques résultant d'activités professionnelles, de mauvaises habitudes ou de la consommation incontrôlée de produits pharmaceutiques;
  • Manque de micronutriments et de vitamines en raison de la malnutrition;
  • Chirurgie des articulations avec un degré élevé de traumatisme, nécessitant le retrait d'une quantité importante de tissu articulaire. Les articulations deviennent non congruentes, c’est-à-dire que l’ajustement des surfaces articulaires et la cavité articulaire sont cassés. En conséquence, la charge sur le joint augmente, les surfaces commencent à s'user rapidement.

Les personnes à risque doivent être attentives à l'état de leurs articulations. Si des symptômes apparaissent, indiquant le début du processus pathologique, il est nécessaire de consulter un arthrologue.

Comment se développe l'arthrose

La pathologie du code 10 de la CIM (la dixième variante de la Classification internationale des maladies) varie de M15 à M19, en fonction de la forme:

  • La polyarthrose (arthrose de plus d'une articulation ou arthrose de toutes les articulations simultanément) est le code M15;
  • Le code de la CIM pour l'arthrose de la hanche (coxarthrose) est M16;
  • Arthrose du genou (gonarthrose) - M17;
  • Arthrose de la première articulation carpienne-métacarpienne de la main - M18;
  • Autre arthrose - M19.

Quels que soient le type et les causes de la maladie, le mécanisme de son développement est le même. Au cours du processus pathologique, la partie cartilagineuse de l'articulation est progressivement détruite en raison de la perturbation de l'alimentation normale. Le cartilage sain est une gaine lisse et élastique qui recouvre la partie osseuse de la tête articulaire et est également tapissé de l'intérieur de la cavité articulaire. Cette couche, légèrement lubrifiée avec un fluide articulaire, permet un glissement facile, sans douleur et en douceur des os dans l'articulation articulaire et un amortissement sous charge.

Pathogenèse de l'arthrose: le cartilage perd son aspect naturel et devient rugueux. Cela complique le mouvement des membres, car les surfaces de la tête articulaire et ses dépressions commencent à se coller les unes aux autres et leur frottement mutuel augmente. La couche cartilagineuse est détruite, des morceaux en sont ébréchés. Ils pénètrent dans le liquide périarticulaire et violent l’intégrité de la membrane synoviale. Des copeaux et des fissures apparaissent à la surface du cartilage. L'érosion commence, des kystes apparaissent autour desquels se développe l'ossification. En raison du frottement constant de la capsule articulaire et de l'épaississement de la membrane synoviale de l'articulation, des filaments fibreux se forment. Il y a un amincissement progressif du cartilage, la surface adjacente de l'articulation est déformée, des protrusions apparaissent dessus. Augmente la charge sur l'appareil musculo-ligamentaire, augmente le risque de traumatisme - entorses et ruptures des muscles et des ligaments.

Les premiers signes de l’arthrose sont des douleurs et des craquements dans l’articulation apparaissant au cours du mouvement et de l’effort. Si une personne cesse de bouger, la douleur diminue. L'arthrose est différente de l'arthrite, dans laquelle le syndrome douloureux est moins affecté par le mouvement, mais augmente à l'état immobilisé. Parmi les autres symptômes de l'arthrose des articulations, il y a ce que l'on appelle la douleur initiale - elle apparaît lorsque, après un long état de repos, le mouvement de l'articulation reprend. Elle est causée par des détritus - un film constitué de composants de cartilage détruit et déposé à la surface de l'articulation. Avec le mouvement continu, le détritus passe de l'articulation au sac articulaire, la douleur cesse alors. La violation d'un morceau de cartilage, qui s'est détaché de sa surface et se déplace librement dans le sac articulaire, entraîne un blocage - une douleur soudaine et aiguë qui prive complètement l'articulation de la possibilité de mouvement.

Les experts distinguent trois degrés d'arthrose, chacun caractérisé par des symptômes spécifiques:

  • Le premier degré d'arthrose survient avec peu ou pas de symptômes. Des sensations douloureuses mineures surviennent lors de mouvements prolongés ou d'efforts physiques intenses. Le cartilage articulaire à ce stade ne présente pas de lésion importante, mais des modifications de la composition du liquide synovial se produisent;
  • Dans la deuxième étape de l'arthrose, la couche cartilagineuse commence à se décomposer progressivement, des excroissances apparaissent sur les bords de la surface osseuse de l'articulation. Les douleurs prennent un caractère systématique, puis s'atténuent, puis reviennent, réagissant non seulement à la charge, mais également aux conditions météorologiques. Au cours des crises, l'inflammation est exacerbée. Il y a un léger dysfonctionnement des muscles périarticulaires;
  • L'amincissement du cartilage articulaire est caractéristique du troisième stade de l'arthrose, à sa surface apparaissent des foyers de destruction. La déformation de l'articulation entraîne une modification de l'axe du membre, elle dévie sur le côté, ce qui est clairement visible sur la photo d'arthrose.

Les conséquences de l'arthrose peuvent entraîner une invalidité. Pour éviter cela, un diagnostic et un traitement opportuns de la pathologie aideront.

Diagnostic d'arthrose

Les symptômes et le traitement de l'arthrose sont étroitement liés à son diagnostic précis. Un examen aux rayons X est crucial pour le diagnostic de l'arthrose. Sur la radiographie, les changements pathologiques survenant avec le cartilage et le tissu osseux de l'articulation au cours du développement de la pathologie sont clairement visibles. En médecine, deux types de classification des stades radiologiques de l'arthrose sont utilisés.

Classification proposée en 1961 par N.S. Kossinskaya - docteur en sciences médicales, professeur, le plus grand spécialiste soviétique du diagnostic des pathologies ostéo-articulaires - comprend trois étapes:

  • La première, au cours de laquelle la radiographie enregistre un léger rétrécissement de la fente inter-articulaire, qui ne se remarque que par rapport à une articulation saine, et une lésion peu prononcée du cartilage articulaire;
  • Le stade de changements prononcés - le rétrécissement de l’espace interarticulaire est clairement visible, car il devient deux fois ou plus inférieur à la norme. La destruction des tissus cartilagineux revêt un caractère prononcé dans les endroits les plus sollicités pour l'articulation.
  • Le stade des changements prononcés - une photographie aux rayons X montre la destruction complète du cartilage recouvrant l'articulation. La fente articulaire est pratiquement absente, les tissus osseux des articulations sont en contact les uns avec les autres, ils coïncident complètement, leurs surfaces sont déformées, les excroissances osseuses sont prononcées. Cette étape est appelée arthrose déformante, au cours de laquelle les fonctions motrices de l'articulation sont gravement altérées.

Selon Kellgren Lawrence, il existe une autre classification radiologique de l'arthrose proposée en 1957. En conséquence, la maladie passe par quatre étapes:

  • I - l'apparition de kystes dans la structure osseuse, l'apparition de l'ostéosclérose, l'apparition d'ostéophytes mineurs - la croissance osseuse dans la zone marginale de l'articulation;
  • II - l'ostéosclérose plus prononcée et le rétrécissement de la fente inter-articulaire s'ajoutent aux symptômes du premier stade;
  • III - ostéosclérose prononcée, augmentation de la croissance osseuse, rétrécissement significatif de la brèche interarticulaire;
  • IV - les excroissances massives du tissu osseux de l'articulation, la surface des os constituant l'articulation sont déformées, le tissu osseux est fortement compacté, la fente interarticulaire est perceptible faiblement.

Le nombre 0 dans la classification de Kellgren Lawrence indique le stade précoce de la maladie, dans lequel même une image aux rayons X n'est pas en mesure de détecter des modifications du tissu des os et du cartilage. Mais cela ne signifie pas qu'il n'y a pas de pathologie. Si les symptômes décrits ci-dessus apparaissent, des tests supplémentaires sont nécessaires.

En plus des rayons X, des méthodes modernes de diagnostic de l'arthrose par instruments sont utilisées. Une échographie et une tomodensitométrie des articulations fournissent des informations supplémentaires sur l'état des os, des cartilages et des tissus périarticulaires dans la zone touchée.

Traitement de l'arthrose

Dans le traitement de l'arthrose des articulations, un ensemble de procédures est appliqué, y compris des méthodes conservatrices et opératoires. Quelle méthode de traitement de l'arthrose à appliquer dans chaque cas, le médecin décide en fonction de l'état du patient et des résultats de l'examen diagnostique. Les méthodes conservatrices comprennent:

  • Traitement médicamenteux - Analgésiques et anti-inflammatoires (comprimés, pommades, injections), chondroprotecteurs, injectés dans l'articulation;
  • Physiothérapie - irradiation ultraviolette, traitement par courants haute fréquence, thérapie par ondes de choc, exercices thérapeutiques et massages, applications à la boue, bains minéraux;
  • Traitement Spa.

Au début de l'arthrose, les méthodes traditionnelles de traitement de la maladie peuvent être utilisées simultanément avec les méthodes traditionnelles. Les herboristes proposent de traiter l'arthrite avec des compresses de raifort, du chou, du miel et du gruau. Enlève bien les douleurs arthritiques, en frottant les articulations avec de la teinture de racines d'elecampane sur de la vodka. Bain chaud utile avec du foin cuit à la vapeur.

Dans le cas des troisième et quatrième stades de l'arthrose, le traitement conservateur n'est pas efficace. A ce stade, la destruction complète de la membrane cartilagineuse, puis du tissu osseux de l'articulation, se produit. Une personne devient invalide - l'essentiel est une arthrose dangereuse. L’une des conséquences de l’arthrose des membres inférieurs est également une pathologie rachidienne (courbure, hernie des disques intervertébraux) due à une violation persistante de la posture et de la démarche.

Dans ce cas, des techniques opérationnelles sont utilisées pour restaurer les fonctions motrices normales de l'articulation. Il s’agit peut-être d’une opération visant à éliminer le cartilage résiduel, à fermer artificiellement l’articulation pour l’immobiliser afin d’empêcher toute destruction ultérieure de l’os - arthrodèse. Par arthroplastie, on entend le remplacement partiel d'une articulation par une articulation artificielle. Une technique radicale implique le remplacement complet d'une articulation par une endoprothèse. Après une telle opération, le pronostic est généralement positif: en l’absence de complications, les fonctions motrices sont complètement rétablies.

Le traitement et la prévention de l'arthrose comprennent le régime alimentaire. Le régime alimentaire des patients, ainsi que des personnes à risque, devrait inclure:

  • Tous les types de produits laitiers;
  • Œufs de poulet et de caille;
  • Gelée et riz froid - ils contiennent du collagène, un tissu nécessaire au cartilage;
  • Diverses céréales;
  • Fruits et légumes;
  • Poissons de rivière et de mer;
  • Différents types d'huiles végétales;
  • Noix, raisins secs, pain et son de grains entiers.

Un mode de vie actif et l’absence de mauvaises habitudes sont d’une importance capitale pour la prévention de l’arthrose. Il est nécessaire de surveiller votre poids, d'éviter l'hypothermie et une surcharge physique importante.

Les avis

Les avis des patients sur le traitement de l'arthrose sont différents:

On m'a administré des injections d'un chondroprotecteur au genou. Je dirai tout de suite - la procédure n’est pas agréable: bien qu’ils aient pratiqué une anesthésie locale, c’était douloureux. Mais après trois injections, il y avait un soulagement, et l'articulation ne s'est pas dérangée pendant presque un an. Ensuite, le cours a dû être répété, et déjà pendant trois ans.

Alexey, 39 ans, Omsk.

J'ai eu une opération d'endoprothèse - ils ont remplacé l'articulation de la hanche. L'opération coûte très cher, mais cela fait six ans que je marche normalement, sans canne, et que je ne cherche pas à prendre du poids - le médecin a averti que cela pourrait annuler l'effet positif de l'opération.

Nadezhda Ivanovna, 48 ans, Ufa.

La boue cicatrisante m'a bien aidé - après trois semaines passées dans un sanatorium à Lipetsk, j'ai oublié les articulations pendant un an. Et là, ils ont fait des bains minéraux - également une procédure agréable et utile. Seul le traitement est payé - j'économise de l'argent et j'y retournerai.

Anna, 42 ans, Ryazan.

Il est impossible de guérir complètement l'arthrose, mais il est tout à fait possible d'obtenir une rémission stable de la médecine moderne. La chose principale - ne courez pas la maladie et suivez les instructions des spécialistes.

Arthrose: causes, symptômes, comment traiter

L'arthrose est une maladie avec un cours chronique de nature non inflammatoire. L'arthrose est caractérisée par une dégénérescence du cartilage accompagnée de modifications des os de l'articulation touchée et de symptômes de synovite. La progression de la maladie entraîne une diminution de la mobilité de l'articulation jusqu'à l'immobilisation complète en raison de la fusion des extrémités articulaires des articulations des os.

Les causes de cette maladie sont encore inconnues. Seuls les facteurs prédisposants peuvent déclencher le développement de l'arthrose.

Ces facteurs sont considérés comme la différence entre la charge exercée sur le joint et sa capacité à résister à cette charge. Cela se produit lors de travaux physiques pénibles, en particulier lorsque les mêmes articulations sont constamment impliquées dans le travail. Cette cause est aggravée par une éventuelle obésité, ce qui augmente progressivement la pression sur les articulations.

Types d'arthrose

Le diagnostic d'arthrose primitive (idiopathique) est posé en cas d'exclusion de toutes les causes possibles de développement.

Le secondaire se développe pour les raisons suivantes:

  • Un traumatisme;
  • Troubles congénitaux du développement du système musculo-squelettique;
  • Maladies endocriniennes (obésité, diabète);
  • Troubles métaboliques (goutte, hémochromatose);
  • Modifications de l'équilibre statique-dynamique (pied plat, courbure de la colonne vertébrale);
  • Hémarthrose chronique.

L'arthrose primaire est divisée en 2 formes cliniques principales:

  • Arthrose locale (1-2 articulations);
  • Arthrose généralisée (3 ou plus).

Dans la forme aiguë de l'arthrose, tous les symptômes de la maladie semblent beaucoup plus forts et plus longs: la douleur est insupportable; si la membrane synoviale est impliquée, il y a une fièvre locale et une rougeur de la peau. Dans la forme chronique, la maladie est persistante, lente, avec parfois des périodes d'exacerbation.

Selon la CIM-10, l'arthrose est une maladie du système musculo-squelettique et occupe tout un bloc appelé «arthropathie». Dans ce bloc, la maladie est divisée en composants plus petits en fonction de l'emplacement et de l'étendue de la lésion: polyarthrose (au moins 3 articulations touchées), coxarthrose (articulation de la hanche), gonarthrose (articulation du genou), etc.

Les symptômes

Le symptôme diagnostique principal et le plus important (en particulier au stade initial de la maladie) est une sensation de douleur ou de douleur dans les articulations, généralement de nature mécanique, à savoir: associé au mouvement. Il apparaît en fin de journée, le soir, après un travail physique pénible dans l'articulation, par son activité excessive pendant la journée et disparaît lorsque les articulations sont au repos.

Les patients ont noté une douleur accrue pendant la descente des escaliers. Les patients se plaignent souvent de douleurs au début du mouvement, appelées douleurs de départ. Au fur et à mesure que les mouvements continuent, l'inconfort passe. Elle est associée à la stagnation du sang dans les tissus entourant l'articulation, tandis que la circulation s'améliore, que la circulation s'améliore et que toutes les manifestations disparaissent.

Toute douleur à long terme est accompagnée de spasmes musculaires, le même effet se produit lorsque l'arthrose est touchée - les muscles autour de l'articulation sont en état de contraction et le syndrome de la douleur devient plus prononcé. Lorsque les fibres nerveuses sont impliquées dans le processus pathologique, des signes de douleur radiculaire apparaissent.

Aux premiers stades de la maladie, des douleurs apparaissent occasionnellement, après une charge excessive sur l'articulation, et disparaissent rapidement à l'arrêt. Mais au fur et à mesure que la progression de l'arthrose progresse, les douleurs s'intensifient, leur durée augmente et elles cessent de s'aggraver. Par conséquent, il est nécessaire, dès les premiers stades de développement, de suspecter les symptômes du début d’arthrose et de prescrire un traitement adéquat, faute de quoi le risque d’invalidité est élevé.

Un autre symptôme majeur de l'arthrose est la raideur matinale. Il ne dure pas plus de 30 minutes, il se développe après le jour et après une nuit de repos.

Ainsi, avec la défaite des articulations du dos, les patients se plaignent de douleurs et de mouvements limités dans la région lombaire et dans le dos, ainsi que de l'impossibilité de se plier après le sommeil et le repos. Il est souvent difficile pour eux de trouver une posture confortable au lit, de sorte que ces patients s’endorment longtemps. L'implication des articulations des mains peut aussi être accompagnée de raideur. Avec la participation des articulations de la démarche du membre inférieur change. Il leur est difficile de descendre les escaliers, chaque mouvement est accompagné de douleur et de raideur. Crepitus et crunch accompagnent les symptômes restants d'arthrose.

Diagnostic d'arthrose

  • Un médecin traitant l'arthrite - un rhumatologue - commencera son travail par une enquête dans laquelle il déterminera l'heure à laquelle les premiers symptômes apparaissent et les articulations touchées.
  • Avant de déterminer comment traiter une arthrose chez un patient, il collectera des antécédents familiaux dans lesquels il reconnaît la présence de symptômes similaires chez des proches.
  • Ensuite, elle examinera et palpera les articulations touchées et prescrira de faire de la recherche, par exemple une radiographie. La radiographie déterminera le rétrécissement possible de l’articulation, la présence de croissances osseuses, les zones d’ossification de la capsule articulaire (ossification).
  • Ensuite, le médecin établira un diagnostic dans lequel le groupe (primaire ou secondaire), l’articulation ou les articulations touchées, leur degré de dysfonctionnement et leur stade (aigu ou chronique) seront pris en compte. Si le patient a eu une période d'exacerbation, cela est indiqué dans le diagnostic.


Vous pouvez vous adresser à un rhumatologue en tant que titre de séjour et à un spécialiste d’une clinique privée de n’importe quel centre de diagnostic. Il est impossible de dire exactement où il est préférable de traiter, car la qualité n'est pas toujours plus chère que les soins médicaux gratuits. Tout dépend des compétences et des capacités d'un spécialiste, et il est extrêmement difficile de déterminer cela par «coût».

Traitement

Le traitement de l'arthrose commence par le diagnostic correct. Afin de ne pas poser les questions «Qu'en est-il de mes articulations?», «Comment guérir?», Vous devez immédiatement contacter un médecin pour obtenir de l'aide. Après avoir reçu toutes les données nécessaires, le médecin décidera quels médicaments et quelles procédures conviendra à ce patient, prendra en compte toutes ses comorbidités et son état général et prescrira le traitement le plus efficace - médicaments, exercices, physiothérapie et autres méthodes modernes.

Dans presque tous les diagnostics, il existe deux méthodes de traitement possibles: médicamenteuse et non médicamenteuse.

Traitement médicamenteux de l'arthrose

La pharmacothérapie comprend les groupes de médicaments suivants:

  1. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Réduit l'inflammation dans les zones périarticulaires en développant l'effet de l'analgésie. Parmi ces médicaments, l'ibuprofène, le diclofénac, le Voltaren, le fénoprofène, le méloxicam sont préférés.
  2. Lorsqu'il est impossible d'utiliser des AINS, on utilise une injection intra-articulaire de corticostéroïdes (Diprospan, Kenalog). Ils inhibent certains mécanismes intracellulaires, réduisent les taux de phospholipase A2 et d'interleukine 1, ce qui entraîne la destruction du tissu cartilagineux. Les corticostéroïdes sont prescrits pour les manifestations de la synovite. L'introduction de ces médicaments dans une articulation n'est possible que 4 fois par an.
  3. Chondroprotecteurs. Possède des propriétés protectrices, empêchant les dommages et la destruction du cartilage. Les médicaments de choix sont Arthron, Arteparon, Rumalon.
  4. Un liquide synovial artificiel à base de préparations d'acide hyaluronique (Dyuralan, Hiastat, etc.) peut être introduit dans l'articulation. Ces médicaments ralentissent la destruction du cartilage.
  5. Si le processus s'étend aux tissus péri-articulaires, une étape importante du traitement de l'arthrose sera la prescription de médicaments réduisant la stase veineuse et améliorant la microcirculation: Trental, acide nicotinique, nifédipine.
  6. Si le spasme musculaire est assez fort, il est possible de prendre des relaxants musculaires - Sirdalud, Mydocalm.
  7. Avec une limitation prononcée de la mobilité articulaire, le développement de la raideur musculaire, se pose une question d'intervention chirurgicale (ostéotomie, endoprothèse articulaire).

Traitement non médicamenteux de l'arthrose

Les traitements non médicamenteux incluent:

  • correction de poids (perte de poids);
  • réduire la charge élevée sur les articulations touchées;
  • changements de mode de vie avec des doses d'exercice choisies de manière optimale;
  • réduction des charges statiques;
  • normalisation du sommeil et de l'éveil;
  • correction de puissance.

Arthrose des articulations. Symptômes, stades d'arthrose, diagnostics modernes et méthodes de traitement efficaces.

Foire Aux Questions

Le site fournit des informations générales. Un diagnostic et un traitement adéquats de la maladie sont possibles sous la surveillance d'un médecin consciencieux. Tous les médicaments ont des contre-indications. Consultation requise

Anatomie de l'articulation

Afin de comprendre les causes et le mécanisme du développement de l'arthrose, il est nécessaire de vous familiariser brièvement avec la structure anatomique et microscopique de l'articulation et de ses tissus.
Anatomiquement, l'articulation est représentée par l'articulation de deux os ou plus. L'articulation permet de déplacer les surfaces articulaires des os de l'articulation. Les autres caractéristiques des articulations (forme, type de mouvement, charge maximale) sont déterminées par des caractéristiques génétiques et fonctionnelles.

Naturellement, toutes les surfaces frottantes doivent avoir un revêtement spécial et être lubrifiées régulièrement pour un glissement en douceur. Dans les articulations, cela est assuré par les caractéristiques structurelles des plaques cartilagineuses de l'articulation et par la présence dans la cavité articulaire du liquide dit synovial, qui est un lubrifiant biologique. Naturellement, la cavité articulaire elle-même doit être protégée des influences extérieures - ceci est assuré par la capsule articulaire, qui scelle la cavité articulaire. C'est la muqueuse de la capsule articulaire qui produit le liquide synovial, qui nourrit la surface articulaire du cartilage et contribue à la réalisation du glissement maximal. Naturellement, dans notre corps, de nombreuses articulations permettent différents types de mouvements, subissent différentes charges et offrent une marge de sécurité différente. Le mouvement des articulations est déterminé par la structure de l'articulation, l'appareil ligamentaire, qui limite et renforce l'articulation, les muscles attachés aux os articulés au moyen de tendons.

À quoi ressemble le cartilage articulaire sous un microscope?

En fait, notre système musculo-squelettique est formé de divers types de tissus cartilagineux. Dans cette section, nous ne considérons que le tissu cartilagineux hyalin qui forme les surfaces articulaires des os. Comme tous les tissus biologiques de notre corps, le tissu cartilagineux contient des cellules appelées chondrocytes. Ces cellules participent à l'organisation et à la construction du tissu cartilagineux. Les chondrocytes synthétisent certains types de collagène et des substances qui remplissent le squelette de collagène du cartilage. Le collagène confère force et élasticité au tissu cartilagineux et la substance de base qui remplit les espaces intercellulaires confère au collagène son élasticité et ses propriétés de glisse.

La fonction de la synthèse du collagène et de la substance principale de l'articulation repose sur ce que l'on appelle les chondroblastes. Mais dans le cartilage, il y a des cellules ayant des fonctions opposées - dissoudre le collagène et la substance principale, ce sont des cellules appelées chondroclastes. Grâce au travail bien coordonné de ces types de cellules, l'articulation s'adapte aux charges qui lui sont imposées, à une croissance et à une modulation adéquates de la plaque cartilagineuse.

L'arthrose c'est quoi?

Causes de l'arthrose des articulations

Arthrose de stade

Comme il ressort clairement de la définition de - arthrose, il s'agit principalement d'une pathologie conduisant à la destruction du tissu cartilagineux de l'articulation. Par conséquent, les manifestations de cette pathologie varieront considérablement en fonction du degré de destruction de l'articulation.
À la suite de la destruction progressive de la surface articulaire du cartilage, le patient apparaît de nouveaux symptômes, le pronostic pour la restauration de la fonction motrice de l'articulation. En fonction du stade d'arthrose, une méthode de traitement est choisie.

Quelles articulations sont le plus souvent touchées par l'arthrose et quels sont les symptômes de leur défaite?

Souvent subi des lésions dégénératives des grandes articulations des membres inférieurs - articulations de la hanche et du genou. Considérez les symptômes plus en détail.

Arthrose de l'articulation de la hanche. Ce qui précède sont les principaux signes d'arthrose de l'articulation. Ces signes peuvent être entièrement attribués à la lésion de l'articulation de la hanche, avec seulement un amendement qu'ils ont été observés dans cette articulation. Au début, il y a une gêne dans l'articulation de la hanche après une marche ou une course. Avec la progression des pathologistes, il y a une augmentation de la douleur articulaire et une limitation des mouvements est ajoutée, une raideur apparaît, dans certaines positions la douleur augmente fortement. Dans les phases finales, le patient protège la jambe, essaie de ne pas marcher sur elle et ne fait aucun mouvement de la hanche.


Arthrose du genou. L'apparition d'une gêne au genou après une longue marche est caractéristique de la lésion du genou. Dans le même temps, il n'y a pas de manifestations externes d'inflammation. La cause la plus fréquente d'arthrose de cette articulation est une blessure au genou et des dommages aux structures internes. En règle générale, ces blessures entraînent une violation de la jonction étroite des surfaces en contact, ce qui entraîne une surcharge de certaines zones de la surface du cartilage et leur détérioration rapide.

Selon le stade, les symptômes de l'arthrose changent. Et, selon la cause, l'adéquation du traitement et l'état général, la dynamique du processus peut être très différente. Certaines formes se caractérisent par une absence prolongée de progression, alors que l'état de l'articulation ne s'est pas détérioré pendant des décennies. Dans d'autres cas, il y a une augmentation rapide des symptômes et une perte progressive de la mobilité des articulations.

Traitement de l'arthrose

Traitement de la toxicomanie

Tout d'abord, il vise à améliorer la circulation sanguine dans les articulations endommagées, en accélérant les propriétés réparatrices du cartilage, ainsi que ses propriétés analgésique et anti-inflammatoire. Plus de détails sur chacun des groupes de médicaments:

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Ces médicaments interfèrent avec la chaîne de réactions chimiques dans le tissu cartilagineux, ce qui entraîne une inflammation locale. Lorsque l'inflammation se produit, un œdème du tissu cartilagineux apparaît, une douleur apparaît, la force du tissu cartilagineux diminue avec le mouvement. L'utilisation d'anti-inflammatoires permet de réduire ou d'éliminer la douleur, empêche le déclenchement d'une réaction inflammatoire en chaîne, ce qui conduit à une accélération du processus de réparation du cartilage.

Les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens les plus couramment utilisés sont le diclofénac, le nimésulide, l'indométacine, le paracétamol. Ces médicaments se présentent sous forme de comprimés, de suppositoires et de poudres rectaux. Le choix du médicament et les tactiques de traitement sont déterminés individuellement par le médecin traitant, en fonction de la gravité de la maladie, de la dynamique du processus et des maladies associées.

Anesthésiques à action centrale (opioïdes). En règle générale, les représentants de ce groupe sont des opioïdes, exerçant un effet narcotique, ces médicaments augmentent le seuil de sensibilité à la douleur. Cela réduit considérablement la douleur des articulations endommagées. Le tramadol est le médicament le plus couramment utilisé dans le traitement de l'arthrose dans ce groupe de médicaments. Son utilisation n'est possible que sous la surveillance du médecin traitant. Le fait est que le tramadol est un stupéfiant faible, qui entraîne une dépendance physique et mentale, car il n’est vendu en pharmacie que sur ordonnance spéciale. En outre, ce médicament a de nombreuses contre-indications à utiliser, ce qui ne peut exclure que le médecin traitant.

Médicaments qui accélèrent la restauration du tissu cartilagineux articulaire (chondroprotecteurs). En fait, ces médicaments sont les éléments structurels du cartilage lui-même et ont donc un effet activateur sur son rétablissement.

Chondroïtine sulfate et sulfate de glucosamine - ces substances organiques sont en grande quantité dans l’espace intercellulaire du cartilage. Leur mécanisme d’action actuellement au niveau moléculaire n’a pas été étudié, mais il a été démontré qu’il avait un effet positif sur l’activité de réparation du cartilage dans le contexte de leur traitement. Ce médicament active la synthèse de substances spéciales à partir de la composition de la matrice extracellulaire de cartilage - protéoglycanes et acide hyaluronique. Cela réduit considérablement les processus de résorption des tissus des articulations. De plus, en supprimant certains processus chimiques, il y a une diminution de la réponse inflammatoire dans les tissus, ce qui réduit les dommages au cartilage et la gravité du syndrome douloureux. En règle générale, l’utilisation de ce groupe de médicaments a des effets à long terme - quelques semaines après le début de l’utilisation régulière du médicament. Plus généralement, une combinaison de ces deux médicaments est utilisée dans le schéma thérapeutique. Cependant, les études cliniques n'ont pas confirmé l'augmentation de l'efficacité du traitement lors de l'utilisation d'une combinaison de médicaments par rapport au traitement avec l'un des chondroprotecteurs. Le traitement avec ces médicaments se fait par cycles longs de 6 à 12 mois. À tous les avantages de ces médicaments s’ajoute un inconvénient majeur: le coût élevé du traitement et sa longue durée.

L'acide hyaluronique est une longue chaîne de glucides qui fournit la viscosité et l'élasticité du liquide synovial. En raison des propriétés de l'acide hyaluronique, les propriétés de glissement du liquide synovial sont largement garanties. Les injections intra-articulaires de préparations d'acide hyaluronique sont largement pratiquées. Des études chez des patients ont montré qu'une des manifestations de l'arthrose est une diminution de la concentration d'acide hyaluronique dans le liquide synovial et un raccourcissement des chaînes de ses molécules.

Traitement chirurgical

Ce type de traitement est utilisé pour restaurer ou améliorer la mobilité des articulations, ainsi que pour éliminer des parties ou la surface du cartilage dans son ensemble. En règle générale, on a recours à des méthodes chirurgicales dans les cas graves d'arthrose, lorsque les médicaments ne sont pas stabilisés, qu'il existe une limitation sévère ou une absence totale de mouvement de l'articulation ou que la douleur dans les articulations touchées n'est pas arrêtée.

Dans le traitement de l'arthrose de l'articulation du genou, des opérations arthroscopiques (traumatiques peu graves) peuvent être utilisées, ainsi que des opérations plus volumétriques telles que les prothèses articulaires. Le type d’opération est déterminé individuellement par le chirurgien en fonction de l’état de l’articulation, de l’état général du patient, des équipements disponibles et des capacités du médecin spécialiste. La décision sur la nécessité d'une intervention chirurgicale doit être précédée d'un examen complet, d'une tentative de traitement médical et du consentement du patient à l'opération.

Dans le cas de la chirurgie arthroscopique, il est possible de retirer une partie du cartilage articulaire déformé par la maladie, de la broyer pour lisser la surface, de retirer des fragments de cartilage, des excroissances osseuses, des fragments de ligaments endommagés ou du tissu cartilagineux. Ces opérations sont effectuées en accédant à des micro-coupures dans le genou. Pendant l'opération, un appareil spécial (arthroscope) est utilisé pour transmettre les informations vidéo à un moniteur spécial. Un manipulateur comportant différentes buses est inséré dans un trou supplémentaire dans la cavité articulaire, qui est interchangé en fonction de la phase et du type d'opération.

Genou prothétique. Ce type d’opération consiste à remplacer les surfaces articulaires de l’articulation du genou par des prothèses métalliques ou combinées. Les plaques métalliques préparées à l'avance suivent en grande partie la surface du cartilage articulaire, car la biomécanique de l'articulation après la chirurgie est très similaire à celle d'une articulation du genou en bonne santé. Les prothèses sont fabriquées dans des alliages spéciaux qui ne provoquent pas de réactions de rejet, ne s'oxydent pas et ne blessent pas les tissus environnants.
Opération de la hanche pour l'arthrose.
Avec cette opération, il se produit une élimination partielle du cartilage et du tissu osseux du pelvien et du fémur. En règle générale, le col fémoral est enlevé. Et à sa place est en métal implanté ou en prothèse métal-céramique. La surface articulaire de l'os pelvien est également retirée, et la deuxième partie de la prothèse remplaçant le soi-disant acétabulum est fermement fixée à sa place.

Cependant, il ne faut pas présumer que les prothèses articulaires sont un moyen universel de résoudre le problème des articulations dans l'arthrose ou d'autres lésions articulaires. L'opération est précédée d'une préparation à long terme du patient. Après l'opération, il se produit un développement phasé à long terme de l'articulation opérée. Par conséquent, à de nombreux égards, le succès de ces opérations dépend de la compétence du médecin traitant et de la responsabilité du patient.

Arthrose

L'arthrose et l'arthrite sont des processus pathologiques du corps humain, dans lesquels différentes articulations sont touchées. En raison de la similitude de ces termes, beaucoup de gens ne connaissent pas la différence entre eux. Mais en réalité, l'arthrite et l'arthrose ne sont pas la même maladie. Et les différences sont significatives. Il est important d'étudier leurs principaux symptômes afin de se rendre immédiatement dans l'établissement médical quand ils se produisent. Vous devez également savoir quel médecin traite l’arthrose afin de pouvoir consulter à temps un miel qualifié. un spécialiste.

L'arthrose des articulations est une maladie dystrophique complexe associée à la destruction des tissus cartilagineux des articulations. Ce processus pathologique est la maladie articulaire la plus répandue dans le monde. Selon les dernières statistiques, environ 80% de la population mondiale en souffre. Mais la plupart des gens n'ont pas une idée exacte de ce qu'est l'arthrose. Dans cette maladie, sur une longue période de temps, divers changements et réarrangements se produisent aux extrémités articulaires des os et des processus inflammatoires se développent. Il en résulte une dégénérescence des tissus périarticulaires.

Beaucoup de gens se posent la même question: en quoi l'arthrite diffère-t-elle de l'arthrose? L'arthrose est une pathologie qui aboutit à la défaite des grosses et des petites articulations. L'arthrite est une maladie inflammatoire de tout le corps humain. Les changements qui se produisent dans ce cas dans le corps ne concernent pas uniquement les articulations. L'arthrite affecte le plus souvent le coeur et les reins. Si le traitement n'est pas correct, il peut y avoir des complications et même une issue fatale.

La probabilité de développer une arthrose ou une arthrite augmente considérablement entre 40 et 50 ans. La maladie affecte autant les hommes que les femmes. La maladie survient chez les personnes valides et, depuis quelque temps, elle est devenue beaucoup plus jeune (les personnes de plus de 30 ans souffrent d'arthrose). Par conséquent, il est très important de savoir ce qu'est l'arthrose et comment traiter correctement cette pathologie.

Raisons

Comme l'arthrite, l'arthrose survient dans le corps en raison d'une dégradation du métabolisme de certaines articulations. Cela conduit à une perte d'élasticité du tissu cartilagineux.

Le cartilage, situé dans les articulations des membres, peut être détruit en raison de perturbations de la production d'hormones, d'une réduction de l'apport sanguin aux articulations et de blessures. En outre, certaines maladies, telles que la polyarthrite rhumatoïde, peuvent causer une arthrose.

Raisons principales:

  • antécédents de blessures aux membres;
  • âge avancé;
  • hypothermie sévère;
  • la présence de processus inflammatoires dans les grandes et les petites articulations (arthrite et arthrose - ce sont deux maladies associées);
  • augmentation du poids corporel. Dans ce cas, les joints seront une charge supplémentaire constante;
  • intoxication générale du corps;
  • rhumes fréquents, infections respiratoires aiguës et grippe;
  • processus pathologiques dans la glande thyroïde;
  • l'hémophilie;
  • Maladie de Perthes.

L'arthrose des articulations peut également se développer chez l'homme en raison de troubles génétiques - mutations du collagène, dysplasie.

Symptomatologie

Les symptômes de l'arthrose surviennent presque immédiatement. Le premier signe du développement du processus pathologique est une douleur intense avec une charge sur une certaine articulation. La douleur s'atténuera dès que l'articulation sera au repos. Dans les milieux médicaux, on distingue les groupes de symptômes de l'arthrose suivants:

  • la douleur. Une douleur aiguë ne survient que lors de certains mouvements. Sa localisation est à la place de l'articulation touchée. La nuit, il n'y a presque pas d'inconfort, puisque l'articulation est au repos. La douleur à l'état de repos ne peut survenir que pendant la progression de l'arthrose;
  • la mobilité articulaire diminue. Ceci est typique de l'arthrose et de l'arthrite. Au stade initial de la maladie, ce symptôme ne préoccupe pas beaucoup le patient. Mais bientôt les muscles vont commencer à avoir des spasmes. L'écart entre les joints disparaîtra presque complètement;
  • crunch La raison de son apparition réside dans le fait qu’en raison de la maladie, la rotation de l’os dans l’articulation diminue. Son son est "sec";
  • déformation de l'articulation touchée. Ceci est dû à la prolifération des ostéophytes. Ce symptôme apparaît en dernier. Le traitement de l'arthrose à ce stade est le plus difficile.

Stade de la maladie

Tous ces symptômes d'arthrose surviennent à différents stades de la maladie. En pratique médicale, il existe trois diplômes:

  • arthrose de 1 degré. Les symptômes de l'arthrose ne sont pas prononcés. Le plus souvent, il y a une légère douleur dans les articulations pendant l'exercice ou une longue marche. Dans le liquide et la membrane synoviale, des changements pathologiques commencent à se produire. Le traitement de l'arthrose à ce stade est le plus efficace;
  • arthrose 2 degrés. Le joint est détruit. La formation d'ostéophytes se produit. La douleur pendant l'effort et les mouvements deviennent plus forts, un resserrement caractéristique se fait entendre dans les articulations touchées;
  • arthrose de 3 degrés. C'est l'étape la plus difficile du développement de cette maladie. Il y a un changement pathologique dans les zones des articulations malades. Il y a une inflammation. Le patient se sent raide lorsqu’il se déplace, car les muscles ne peuvent pas complètement se contracter et exécuter leurs fonctions.

L'arthrose des articulations au troisième stade de son développement est extrêmement difficile à soigner. Vous aurez plus de chances de réussir si vous choisissez un spécialiste qualifié. Beaucoup de gens se demandent quel genre de docteur traite l'arthrose. Dans ce cas, vous devez faire appel à un rhumatologue. Il s'agit d'un spécialiste étroit qui traite le traitement des maladies dystrophiques et inflammatoires du tissu conjonctif et des articulations, telles que l'arthrose et l'arthrite.

Des complications

Si vous ne commencez pas à traiter l'arthrose au tout début de son développement, cela peut entraîner les conséquences suivantes:

  • destruction complète du joint;
  • effectuer divers mouvements deviendra presque impossible;
  • hernie des disques vertébraux;
  • handicap d'une personne;
  • déformation complète de l'articulation;
  • le niveau de vie du patient diminuera.

Traitement

La question du traitement de l'arthrose est posée à chaque personne présentant les premiers signes de la maladie. Le moyen le plus simple de le faire est de commencer à développer le processus pathologique, jusqu'à ce que les violations soient irréversibles. L'essence des mesures thérapeutiques consiste à éliminer les causes profondes du développement de l'arthrose et à éliminer l'inflammation des articulations.

Le traitement de l'arthrose ne devrait être que complexe. Cela inclut la prise de médicaments (comprimés, mélanges) qui possèdent des propriétés analgésiques et anti-inflammatoires. Aussi nécessairement conduit la physiothérapie.

Principes de traitement de l'arthrose:

  • éliminer le stress excessif sur les articulations;
  • traitement avec des anti-inflammatoires et des analgésiques. Les chondroprotecteurs sont également utilisés activement en cas d’arthrose;
  • exercice thérapeutique;
  • traitement de spa;
  • thérapie magnétique, électrothérapie, thérapie au laser, thérapie par ondes de choc;
  • oxygénothérapie intra-articulaire;
  • blocus intra-osseux;
  • Il est important de choisir la bonne nutrition pour l'arthrose.

Traitement de la toxicomanie

Comment traiter l'arthrose avec des médicaments? Cette question est plus fréquente chez les patients. Le traitement est effectué à l'aide de trois groupes de médicaments:

  • corticostéroïdes hormonaux. Efficace avec l'arthrite au stade aigu. Introduction - intraarticulaire. Les comprimés dans ce cas sont moins efficaces;
  • médicaments anti-inflammatoires. Ils sont utilisés pour réduire les processus inflammatoires qui se déroulent dans l'articulation et soulager la douleur. Les médecins ne recommandent pas aux patients de prendre des comprimés, car ils irritent dans une certaine mesure la muqueuse gastrique. Par conséquent, ils sont le plus souvent injectés dans une veine ou dans un muscle;
  • chondroprotecteurs pour arthrose. Ils sont utilisés pour restaurer la structure du cartilage. Le sulfate de chondroïtine le plus couramment prescrit, car ce médicament est très efficace. L'utilisation de chondroprotecteurs dans l'arthrose donne des résultats positifs dans les premiers stades du développement du processus pathologique.

Recettes folkloriques

De nos jours, la plupart des gens ne veulent pas prendre de pilules ni se faire vacciner. Par conséquent, ils se demandent: comment guérir l'arthrose à l'aide de remèdes populaires? Pour l’essentiel, ces fonds visent à améliorer le tonus corporel, la circulation sanguine, à soulager la douleur et à renforcer l’immunité. Le traitement de l'arthrose avec des remèdes populaires est plus efficace dans les premiers stades du développement du processus pathologique. Pour le traitement de cette maladie en utilisant des recettes à base de plantes suivantes:

  • le gingembre;
  • Kalanchoe;
  • graines de céleri;
  • graines de ricin;
  • la cannelle;
  • le curcuma;
  • prêle

Également considérée comme une teinture efficace de laurier, de raifort, d'ail et de seigle. Le traitement de l'arthrose avec des remèdes populaires sera plus efficace s'il est associé à un traitement médicamenteux.

Nutrition pour arthrose

Le régime alimentaire pour l'arthrose a ses propres spécificités. Il est particulièrement important de surveiller votre alimentation pendant l’exacerbation de la maladie. Vous ne pouvez pas manger trop, car cela augmentera le poids corporel et la charge sur l'articulation touchée. Mais vous ne pouvez pas rester assis affamé. Le cartilage doit recevoir le nombre requis d'éléments traces.

Le régime alimentaire pour l'arthrose vise à réduire l'excès de poids. Par conséquent, les glucides doivent être retirés du régime alimentaire. Les boissons sucrées, à base de farine et les boissons alcoolisées sont complètement exclues.

Dans le régime quotidien peut inclure des plats de poisson. La préférence devrait être donnée aux variétés faibles en gras. Le rôle principal dans le traitement de l’arthrose est attribué au plat préféré de tous - l’aspic. De nombreux médecins recommandent de l'utiliser, car c'est une véritable panacée pour les articulations. Il contient tous les oligo-éléments nécessaires. Mais le composant le plus important du plat est le collagène naturel.

La nourriture pour l'arthrose devrait être régulière. Il est important de manger en portions. Le menu du jour devrait inclure des aliments riches en vitamines du groupe B. Ils sont nécessaires à la régulation du métabolisme.

Si vous suivez le régime pour l'arthrose, vous pouvez obtenir une amélioration significative de votre état général.

Les principes de base de la nutrition:

  • le menu doit être complètement équilibré;
  • La nourriture lourde ne peut pas être mangée la nuit. Vous pouvez provoquer une crise d'arthrose.
  • si la maladie n’est pas au stade aigu, il est préférable de se promener après un repas;
  • la nourriture devrait être fractionnée;
  • vous devez surveiller en permanence votre poids et ne pas le laisser augmenter;
  • si des pilules sont prescrites, il est nécessaire de réguler leur réception et l'utilisation des aliments (à prendre avant ou après les repas).

Le régime alimentaire pour l'arthrite aide non seulement à éliminer les symptômes désagréables de la maladie, mais également à améliorer l'état des articulations.

Prévention

La prévention de l'arthrose commence par une nutrition adéquate. Vous devez essayer de réduire votre consommation de sel et d'aliments pouvant perturber le métabolisme. Ceux-ci incluent les légumineuses, les viandes grasses et l'alcool. Le régime comprend le chou, les légumes verts et le poisson.

Pour la prévention de l'arthrose, il est nécessaire d'assister à des cours d'éducation physique, de faire des échauffements. Si possible, il est préférable de marcher plusieurs kilomètres. Il est également important de surveiller votre poids et d'empêcher toute prise de poids, car cela entraînera une charge supplémentaire pour les articulations enflammées. Il n'est pas recommandé de prendre des pilules dans le but de perdre du poids, car elles peuvent perturber le métabolisme dans le corps.

L'arthrose - qu'est-ce que c'est et ses méthodes de traitement

L'arthrose (arthrose) - une maladie des articulations, qui conduit à leur destruction. Ils souffrent 10% de la population mondiale.

Avec le diagnostic de l'arthrose, les symptômes sont prononcés et le traitement de la maladie doit être complet.

Il est nécessaire de réduire la charge, de normaliser la nutrition, d'éliminer l'inflammation, de soulager les spasmes musculaires. Quelles sont les caractéristiques de l'arthrose, comment déterminer son apparence et comment choisir un traitement?

10% de la population mondiale souffre d'arthrose

L'arthrose, c'est quoi

L'arthrose des articulations est une modification dégénérative de la structure accompagnée de douleurs et de déformations visibles. Le deuxième nom de la maladie, qui est utilisé dans la classification internationale est l'ostéoarthrose. Regardons les raisons pour lesquelles cela se produit et comment il est diagnostiqué. L'ostéoarthrose - qu'est-ce que c'est?

Avec le développement de la maladie, le cartilage est détruit.

La maladie commence par la malnutrition du cartilage et sa destruction. La couche cartilagineuse interne devient mince, l'articulation perd de sa résistance et le tissu osseux est rempli de sels et de croissances (pour compenser la résistance).

Par conséquent, l'arthrose s'appelle déformer - avec son développement, l'articulation devient laide "forme tordue".

L'arthrose déformante a trois stades de développement:

  • Ostéoarthrite du 1 er degré - ne présente aucun symptôme perceptible, à l'exception d'un léger crissement et de douleurs périodiques lors des mouvements;
  • Arthrose de grade 2 - accompagnée par la formation de croissance, l'apparition de douleurs apparentes, l'augmentation du resserrement, l'affaiblissement des muscles;
  • L'arthrose de grade 3 - appelée la forme aiguë de la maladie. L'arthrose aiguë s'accompagne de l'apparition de difformités articulaires et d'une mobilité limitée.

Quelles articulations sont touchées par l'arthrose

La déformation et l'inflammation affectent souvent les articulations des membres inférieurs - hanche, genou, orteils (plus souvent - le pouce). Moins souvent - chevilles et doigts.

Cependant, la maladie peut se développer dans d'autres parties du corps.

Dans la coxarthrose, les articulations de la hanche sont touchées (souvent par une dysplasie congénitale non traitée). La destruction des articulations vertébrales est appelée spondylarthrose, genou - gonarthrose. La lésion de plusieurs articulations est appelée polyarthrose.

Avec la polyarthrose, la douleur survient dans plusieurs articulations.

Les symptômes de la polyarthrose sont la gravité de l’état général, la prévalence du processus, la courbure et la douleur de plusieurs articulations simultanément (sur les jambes, les bras, les doigts, la colonne vertébrale).

L'inflammation dans la polyarthrose se propage asymétriquement, affecte différentes articulations osseuses de différentes manières. Avec le diagnostic de polyarthrose, la durée du traitement est différente.

Causes de l'arthrose

Deux facteurs contribuent à la formation de l'arthrose - la charge et le manque de nutrition adéquate, qui fournit des vitamines, des minéraux pour la réparation des tissus. Les articulations de chaque personne portent la charge. Les athlètes et les danseurs, qui ont plus de travail physique sur les jambes, entraînent une usure plus rapide des articulations osseuses et une nutrition de haute qualité. Avec un style de vie détendu, l'appareil de support s'use plus lentement, mais nécessite également un renouvellement périodique des tissus.

Par conséquent, la principale condition pour la destruction et la déformation des articulations devient une nutrition inadéquate, le manque d'assimilation des composants utiles, ce qui se produit souvent en cas de troubles métaboliques.

Nous énumérons les facteurs qui contribuent à la détérioration des articulations et des troubles métaboliques:

    Faiblesse musculaire et chargement inadéquat des articulations. L'affaiblissement d'un ou plusieurs muscles augmente la charge sur l'articulation et la distribue de manière inégale dans l'articulation osseuse. En outre, une musculature insuffisante se forme lors de la flatulence, de la scoliose. Par conséquent, avec ces maladies «inoffensives», les tissus cartilagineux s'usent avec l'âge, l'arthrose apparaît.

Le risque d'arthrose augmente avec un effort physique intense.

Si les charges quotidiennes dépassent la capacité du tissu osseux, des microtraumatismes se forment. Il y a des épaississements sur le site de la blessure, qui finissent par grossir et déformer le joint;

  • Troubles métaboliques (maladies gastro-intestinales - stase biliaire, dysbiose, gastrite, cholécystite, pancréatite, maladie métabolique - diabète);
  • Causes psychosomatiques - Une arthrose psychosomatique confirme qu'un état émotionnel négatif devient également la cause de la maladie. Le stress crée des spasmes musculaires, le stress constant perturbe la nutrition de tous les tissus (organes internes, os, articulations);
  • Hérédité (type de métabolisme héréditaire et ses violations possibles, tendance à la faiblesse musculaire ou à la mauvaise formation de l'appareil osseux, à une mauvaise digestion - qui est à la base du développement de l'arthrose chez les personnes âgées).
  • Un retraité sur deux âgé de plus de 70 ans souffre d'arthrite

    L'arthrose est une maladie des articulations usées, qui ont perdu un apport important en minéraux et leur capacité à lutter contre le stress et la destruction.

    Par conséquent, avec l’âge, la susceptibilité à la maladie augmente. Après 70 ans, une arthrose est diagnostiquée sur un retraité sur deux.
    Etant donné que la charge maximale tombe sur les jambes (une personne bouge, marche, se tient debout, court, saute), c'est là que se manifestent les premiers signes d'arthrose.

    Symptômes de l'arthrose

    Pour diagnostiquer une maladie des articulations peut être sur un certain nombre de symptômes douloureux - douleur, gonflement, crunch.

    Symptôme n ° 1: douleur

    Le symptôme principal de la maladie est une douleur dans les articulations. Son apparence est associée à la déformation des poches articulaires, à la formation de croissance.

    Si vous souffrez d'arthrose, les symptômes de la douleur augmenteront avec le mouvement et vous permettront de vous reposer facilement.

    Soit surgir dans une position inconfortable et disparaître lorsque vous choisissez une position qui convient à la jambe et à l'articulation.
    L'arthrose est différente de l'arthrite, dans laquelle elle fait le contraire, plus souvent la nuit, au repos et moins le jour, quand une personne «fait les cent pas».

    Au début, les maladies douloureuses apparaissent périodiquement (avec mouvement ou position inconfortable). Avec le développement de la maladie, la douleur est ressentie plus souvent et devient plus forte. Cela vient du fait que le reste n'apporte pas de soulagement, les articulations font mal même au repos. Comme la circulation sanguine est déjà perturbée à ce moment-là, la «sensibilité» de l’articulation aux changements de temps apparaît («torsions», blessures).

    Symptôme n ° 2: crunch

    Le resserrement se produit en raison de la position relative lâche des os dans l'articulation douloureuse les uns par rapport aux autres.

    Cependant, une légère contraction est également possible dans des poches articulaires saines (avec des ligaments faibles, avec des articulations héréditairement mobiles).

    Crunch arthritique diffère de plus en plus. Au fil du temps, cela augmente, devient de plus en plus fort et clair.

    Symptôme n ° 3: Déformation des articulations et réduction de la mobilité

    Ce symptôme apparaît avec le développement de la maladie. Elle progresse avec l'augmentation de la douleur et est associée à la croissance de croissances salines qui empêchent l'articulation de fléchir et de se courber complètement.
    La déformation devient perceptible dans les derniers stades de la maladie. Initialement, l’articulation se gonfle, après que - "des bosses" apparaissent, une courbure malsaine, une "torsion" du sac articulaire, se forme.

    Dans les derniers stades de la maladie, la déformation des articulations devient perceptible.

    Traitement des articulations dans l'arthrose

    Le traitement de l'arthrose (arthrose) repose sur deux postulats: éliminer le stress et bien nourrir les articulations. Comment traiter l'arthrose pour obtenir une amélioration stable et arrêter la destruction du cartilage et la dégénérescence des tissus du feu de camp?
    Le traitement de l'arthrose déformante utilise un effet complexe. Le patient se voit prescrire des pilules et des injections, des compresses et de la physiothérapie.

    Avec le diagnostic de l'arthrose, le traitement ne peut pas être unilatéral.

    Vous pouvez non seulement nourrir les chondroprotecteurs de tissu cartilagineux ou simplement détendre les muscles. Des mesures unilatérales ne contribueront pas à faire face à une maladie aussi grave.
    Comment traiter correctement l'arthrose? Lorsque le traitement est sélectionné, plusieurs domaines de thérapie:

      Traitement médicamenteux: pilules, injections, blocus. En cas d'arthrose, le traitement par comprimés, poudres et gélules libère des chondroprotecteurs dans le corps. Les préparations à base de chondroïtine augmentent la synthèse de collagène, qui nourrit et restaure le tissu cartilagineux. Ce sont la glucosamine et le sulfate de chondroïtine. Ils sont produits sous forme de comprimés pour arthrose, de gélules ou de poudres. Quelles pilules pour l'arthrose sont les plus efficaces? Struktum, Artra, Dona, Terafleks, ainsi que la chondroïtine et les hondraloks russes.

    Médicaments capables de réparer le cartilage

    Ils aident aux premiers stades de la maladie et perdent leur efficacité dans les cas avancés lorsque le cartilage est presque complètement usé ou détruit. Dans ce cas, le patient est opéré (endoprothèse), l'articulation détruite est remplacée par des tissus artificiels. Également prescrit des injections avec des composants anti-inflammatoires et analgésiques - blocage. Et des coups dans l'articulation. En cas d'arthrose, avec leur aide, des gels imitant le fluide intra-articulaire, ainsi que des anesthésiques et des substances anti-inflammatoires sont injectés dans le composé osseux.

    Les injections dans l'articulation fournissent des médicaments au centre de l'inflammation.

    L'utilisation de telles injections peut réduire le nombre de pilules pour l'arthrose. En outre, les complexes de vitamines et de minéraux sont prescrits pour nourrir les tissus; Thérapie d'exercice. En cas d'arthrose, le médecin traitant choisit un ensemble d'exercices de gymnastique pour une performance autonome à domicile. Vous pouvez apprendre à les faire en cours de physiothérapie à la clinique.

    Vous pouvez apprendre une série d'exercices dans la clinique

    La gymnastique arthritique aide à rétablir le tonus musculaire et à éliminer l’une des causes de la maladie - la faiblesse des fibres musculaires;

  • Traitement de physiothérapie. Cela inclut la thérapie par ondes de choc (détruit les gros dépôts de sel, normalise le flux sanguin, active la synthèse de son propre collagène), la thérapie par l'oxygène (saturation de l'articulation en oxygène), le massage (relaxation musculaire et décharge des articulations), l'électrothérapie, les techniques par vagues, etc.
  • Nutrition diététique. Avec un diagnostic d'arthrose, l'évolution de la maladie dépend de la nutrition. Dans l'arthrose, le régime alimentaire exclut toute la morelle (pommes de terre, tomates, poivrons, aubergines). En outre, les aliments pour arthrose limitent l’alcool, le sucre, la pâtisserie et la confiserie;
  • L'utilisation d'amplificateurs supplémentaires (corsets orthopédiques pour soutenir les articulations - orthèses);

    Corsets spéciaux soutiennent les articulations

    Afin de traiter avec succès l'arthrose, il est nécessaire d'appliquer l'ensemble du complexe des procédures et activités énumérées pendant plusieurs mois (de 4 à 7 ans).

    Qui traite l'arthrite

    Quel médecin est un expert dans le traitement de l'arthrose? Nous répertorions les spécialistes qui peuvent vous fournir une assistance efficace:

    • Un rhumatologue est un médecin qui traite avec des méthodes thérapeutiques (pilules, injections, physiothérapie).
    • Arthrologue - un médecin spécialisé dans le diagnostic et le traitement des maladies des articulations, dispose de méthodes de traitement conservateur et chirurgical, malheureusement une spécialité rare;
    • L'orthopédiste travaille souvent avec des patients en consultation externe, mais dans des instituts de recherche spécialisés, des chirurgiens orthopédistes effectuent un traitement chirurgical;
    • Le thérapeute, le chirurgien - les médecins de toutes les cliniques doivent s’adresser à eux pour obtenir une référence pour l’examen initial et le traitement.

    Traitement des remèdes populaires arthrose

    Que pouvez-vous faire vous-même? Avec le diagnostic de "arthrose", le traitement à la maison avec des remèdes populaires vous permet souvent de réduire la douleur et de conserver votre mobilité.

    Le traitement de l'arthrose avec de la gélatine (que le corps utilise pour réparer le cartilage) est souvent utilisé.

    En savoir plus sur le traitement de l'arthrose par des méthodes traditionnelles.

    Prévention de l'arthrose

    La prévention de l’arthrose déformante comprend les activités suivantes:

    • Limite de charge;
    • Massage après l'exercice;
    • Menu complet santé comprenant des vitamines, des minéraux, des enzymes et des bactéries (produits laitiers), des glucides, des lipides et des protéines;
    • Contrôler le surpoids.

    Dans le diagnostic de l'arthrose, l'évolution de la maladie dépend de mesures préventives, de la nutrition, de la présence de charges physiques (émotionnelles).

    La prévention de la maladie est recommandée aux personnes dont le travail et les activités quotidiennes sont associés à un stress accru des articulations. Ainsi que ceux dont l'âge dépasse 45 ans.

    L'arthrose est plus facile à prévenir qu'à traiter. Une articulation est plus facile à maintenir en bonne santé que la réparation du tissu cartilagineux après sa destruction.