Aperçu de la rupture du ligament de la cheville: essence, types de pathologie, traitement

La rupture du ligament de la cheville est une violation de l'intégrité des fibres des ligaments qui maintiennent l'articulation des os du tibia avec les os du pied dans une position stable.

Types de rupture du ligament de la cheville

Les dommages à l'appareil ligamentaire de la cheville constituent la deuxième maladie la plus répandue parmi les articulations. Le plus souvent, seuls les ligaments du genou sont touchés.

Environ 20% des blessures à la cheville sont des déchirures ligamentaires. Leurs manifestations et leurs conséquences perturbent les patients de différentes manières (en fonction du degré de détérioration des fibres): lors de ruptures partielles, de légères douleurs et une boiterie sur la jambe blessée apparaissent; une rupture complète des ligaments de la cheville provoque des douleurs brûlantes graves, le patient peut non seulement marcher, mais même se lever.

Il faut 2 à 5 semaines pour rétablir une activité motrice normale. Pendant tout ce temps, le patient ne peut pas effectuer le travail associé à la charge sur les jambes et est forcé de se déplacer avec des béquilles ou avec une canne.

Les ligaments endommagés de l'articulation de la cheville, comme tous les autres, sont entièrement restaurés dans le contexte d'un traitement conservateur complet (fixation de l'articulation, médicaments, procédures de physiothérapie). L'opération est nécessaire dans des cas individuels: avec des pauses complètes qui ne se prêtent pas au traitement standard.

Le traumatologue-orthopédiste traite cette maladie.

Dans cet article, vous apprendrez quelles sont les ruptures des ligaments de la cheville, pourquoi et comment elles se produisent, quels sont leurs signes et symptômes, comment les traiter correctement.

L'essence et les types de rupture du ligament de la cheville

Au niveau de la cheville, il existe trois types de ligaments:

groupe externe - attaché à la cheville externe;

bande interne - attachée à la cheville intérieure;

ligaments interosseux - attachés entre le tibia et le péroné.

Types de ligaments dans la région de la cheville

Le diagnostic de rupture du ligament de la cheville suggère une violation de l'intégrité d'un ou de plusieurs de leurs groupes. En fonction du degré de violation de l'intégrité des ligaments, déterminez le type et la gravité de l'écart. Les caractéristiques de dommages sont identiques pour tous les types de joints, elles sont énumérées dans le tableau:

(si la table n'est pas complètement visible - faites-la défiler vers la droite)

Rupture du ligament de la cheville: symptômes et traitement

L'articulation de la cheville est très puissante et parfaitement adaptée aux contraintes et aux mouvements constants.

La fixation du tibia avec le pied est réalisée par trois groupes de ligaments: l'interosseuse, interne et externe.

Les muscles les plus souvent endommagés du groupe externe, car ils sont responsables des mouvements les plus fréquents - plier le pied dans la direction de la plante du pied et le tourner vers l’intérieur.

Sur le nombre total de lésions de l'articulation de la cheville, la rupture du ligament représente 10%. Pourquoi ça se passe?

Causes de rupture du ligament de la cheville

1) Blessures sportives en sautant et en courant.

Les mouvements brusques d'un grand rayon, qui sollicitent simultanément le membre inférieur, entraînent le plus souvent la rupture des ligaments ou des lésions du groupe externe des muscles de l'articulation.

2) Blessures sportives des amateurs de sports d'hiver: ski, snowboard, patinage artistique.

Un mouvement brusque du membre autour de son axe avec une charge complète entraîne instantanément une blessure du groupe externe, moins souvent interne, des muscles de la cheville.

3) Blessures domestiques lorsqu’elles glissent sur une surface plane et mouillée, chutes infructueuses, "redressement" des jambes lorsqu’elles se croisent, etc.

4) Les travaux de jardinage, en particulier les travaux de terrassement, exercent une charge importante sur les muscles de la cheville, dont les fibres s’étirent et se cassent progressivement, en particulier si ce type d’activité est inhabituel.

Cependant, vous conviendrez que la douleur dans le pied après avoir creusé le lit et la douleur aiguë après la chute sur une piste de ski ne sont pas la même chose, bien que le nom soit le même.

Par conséquent, il existe différents types et degrés de dommages.

Les types de rupture du ligament de la cheville sont classés en fonction du degré d'endommagement des fibres:

  • Les dommages de degré I dans la vie quotidienne, appelés «étirements», caractérisent la déformation d'une petite quantité de fibres musculaires d'un groupe, le plus souvent externe;
  • Dommage de degré II est souvent appelé rupture partielle du ligament, il caractérise le traumatisme d'une quantité importante de fibres des groupes externes et internes des muscles de la cheville;
  • Une lésion de grade III est une lésion étendue des fibres musculaires de tous les groupes, c'est-à-dire une rupture complète du ligament. Une complication de ce degré de dommage peut être la séparation du ligament du lieu de son attachement avec la perte ultérieure de ses fonctions;

Symptômes de rupture du ligament de la cheville

Qu'est-ce qui caractérise chaque degré de dommage?

І degré se manifeste:

- moins douloureux que l'inconfort causé par la charge sur le membre blessé, la marche rapide, la course à pied, la montée et la descente des escaliers;

- manque de sentiments désagréables seuls;

- rougeur à peine perceptible et léger gonflement au niveau de la flexion de l'articulation de la cheville devant le pied;

ІІ degré se manifeste plus douloureusement:

- douleur aiguë intense même en marchant lentement sur une surface plane;

- couleur rouge vif de la jambe à la jonction avec le pied;

- gonflement de l'articulation, rendant impossible le port de chaussures;

- la douleur ne s'atténue pas lorsque le membre ne bouge pas;

- le désir de la victime de limiter ou d’exclure les mouvements;

Le troisième degré se manifeste clairement:

- rougeur de toute l'articulation, atteignant le milieu de la jambe;

- hématomes, hémorragies à la place de la blessure maximale;

- ecchymose à la cheville et au bas de la jambe;

- douleur insupportable grave;

- l'impossibilité de mouvement, même si cela est souhaité ou nécessaire;

Avec la séparation du pied du lieu de fixation, il se bloque, en continuant le tibia, il est impossible de se tenir sur la jambe.

Le diagnostic de rupture des ligaments du pied est simple:

- le médecin analyse les symptômes visuels;

- identifie le groupe de ligaments affecté par un simple test de flexion-extension du pied;

- dans les cas difficiles, une image radiographique est nécessaire;

- pour les blessures les plus graves, la tomodensitométrie est prescrite pour évaluer les dommages causés aux fibres musculaires, l’intégrité du sac articulaire, le cartilage et les petits os de l’articulation;

Traitement de la rupture du ligament de la cheville

Dommages ou entorses se produisent à la maison.

Elle consiste à appliquer un traitement doux en appliquant un bandage de fixation de bandage élastique, en appliquant des pommades et des gels anti-inflammatoires et anti-œdémateux sur la surface endommagée.

Les deux premiers jours suivant la blessure, l'utilisation de compresses et de pommades chauffantes est inacceptable.

Au contraire, on utilise des pommades rafraîchissantes:

Ils ne réduisent pas la température de surface de la peau, mais à l’aide d’analgésiques, d’anticoagulants, de menthol, d’alcool et d’huiles essentielles, ils refroidissent et anesthésient le site de la blessure.

Ces onguents ne peuvent pas être frottés, vous devez les appliquer avec des mouvements légers sans pression.

L'absorption gélifie plus que les pommades!

Analgésiques et anti-inflammatoires:

Qui sont bien absorbés, ne vous réchauffez pas, mais refroidissez l'endroit où ils sont appliqués.

Utilisez-les pour les compresses sur les zones douloureuses et changez-les toutes les 3 à 4 heures.

Un joint légèrement blessé, à condition qu'il soit solidement fixé, n'a pas besoin d'être complètement immobilisé.

La marche est acceptable et même nécessaire, à condition qu'il n'y ait pas de support complet pour la cheville et le pied.

Pour marcher pendant cette période, vous pouvez utiliser une canne ou des béquilles.

Remèdes naturels pour les entorses de la cheville

Les produits naturels sont utilisés comme lotions et compresses.

Des compresses à base de lait naturel ou de vodka peuvent être utilisées pour soulager l'enflure; l'enflure peut être éliminée en 2 jours maximum.

Une couche dense de bandage est humidifiée dans du lait ou de la vodka et enroulée autour de la cheville.

Il est recouvert de polyéthylène, puis d’une couche de coton ou d’un tissu chaud (de préférence en laine), ainsi, mais pas trop épinglé et maintenu pendant 6-8 heures.

Des lotions de gruau d'oignon avec du sel de table (peuvent être iodées).

Deux oignons moyens sont moulus dans un hachoir à viande (le jus est préservé), une cuillère à soupe de sel est ajoutée, agitée, disposée entre des couches de gaze et appliquée sur la cheville blessée 5 à 6 fois par jour pendant 1 à 1,5 heure.

La guérison survient après 10-14 jours.

La victime peut revenir à la vie à un rythme normal, mais il convient tout d'abord d'éviter les charges excessives (courses, sauts, descentes, descentes d'escaliers).

Les blessures de grade II se produisent aussi souvent à la maison.

Mais l'articulation endommagée dans l'hôpital ou la salle d'urgence est pré-fixée avec un treillis en plâtre, offrant à l'articulation une immobilité totale.

Après la suppression du langet, on prescrit des pommades anesthésiques à action anti-inflammatoire et anti-œdémateuse:

Complétez le traitement avec des pommades chauffantes:

Pour accélérer la guérison des fibres gravement endommagées, des procédures physiothérapeutiques sont prescrites:

- UHF (traitement par champs électriques)

- des bains chauds et relaxants

Le traitement peut prendre jusqu'à trois semaines.

Dommage III, le plus probable, nécessitera une hospitalisation.

Des analgésiques puissants sont utilisés pour soulager les douleurs aiguës.

La ponction est effectuée pour éliminer le sang et le liquide articulaire de la cavité articulaire, ce qui prévient l'infection et l'inflammation communes, et la novocaïne, administrée pendant la ponction, aide à soulager la douleur pendant une journée.

En cas de rupture complète des ligaments de la jambe et du pied, une immobilisation est requise, pour laquelle l’articulation est fixée de manière fiable avec un plâtre pendant 3-4 semaines.

Le médecin traitant sélectionne individuellement les médicaments à traiter, les exercices de physiothérapie et les procédures de physiothérapie.

Même en présence d'un plâtre, il est recommandé de bouger les doigts du membre affecté, cet exercice le plus simple accélère l'accrétion des ligaments et leur fournit la nutrition nécessaire.

Traitement de réadaptation ou de réadaptation

Après avoir réduit la douleur et l’enflure, un traitement de physiothérapie est prescrit. Ce traitement peut inclure:

- électrophorèse avec calcium

- Phonophorèse avec hydrocortisone

- La cure de boue cicatrisante

Les procédures physiothérapeutiques restaurent la structure des fibres musculaires, accélèrent leur nutrition et leur croissance, s’accrétent entre elles.

Augmentez la densité de la masse musculaire et restaurez son élasticité, accélérez les processus métaboliques à l'intérieur de l'articulation.

La récupération complète de la rupture sévère des ligaments se produit dans 2-3 mois.

L'exercice le plus simple après étirement de la cheville

  1. En position assise, bougez vos orteils lentement et librement pendant 2-3 minutes avec des pauses;
  2. Debout, légèrement sur les orteils, lentement et doucement sur les talons;
  3. Marchez lentement en tournant vos talons vers l’intérieur, de 3 à 5 mètres;
  4. Marchez lentement en tournant vos talons vers l’extérieur, de 3 à 5 mètres;

Prévention de l'entorse de la cheville

Une entorse à la cheville peut être évitée si:

- porter rarement mais sûrement des chaussures à talons;

- pour les activités sportives, porter des chaussures qui soutiennent correctement la cheville;

- faire des exercices et de l'éducation physique afin de renforcer les muscles et les ligaments des articulations;

Pour que l'accrétion du ligament et la réparation des articulations passent rapidement, correctement et éliminent les conséquences à long terme d'une blessure, il est nécessaire de respecter scrupuleusement toutes les exigences du cours de rééducation.

Une attitude sérieuse envers chaque type de traitement mènera à une restauration complète de l'articulation et à une vie physiquement complète!

Comment traiter et dans quelle mesure la rupture du ligament de la cheville guérit: règles de premiers secours et conseils utiles aux blessés

La cheville est sous pression lors de mouvements de nature et d'intensité diverses: marcher, courir, sauter, descendre et monter des escaliers. La rupture du ligament de la cheville ne concerne pas que les athlètes: les dommages dangereux causés aux tissus présentant des symptômes atroces sont multiples.

Comment prévenir les entorses et entorses de la cheville? Comment donner les premiers secours? Les recommandations des orthopédistes et traumatologues seront utiles aux personnes d'âges et de professions différents.

Causes des lésions ligamentaires

Les dommages aux ligaments se produisent souvent dans le contexte de deux facteurs opposés:

  • sports actifs;
  • mode de vie sédentaire.

Dans le premier cas, l’appareil articulaire-ligamentaire subit constamment des charges élevées pendant les séances d’entraînement de longue durée et à haute intensité. Les sauts infructueux, les chutes provoquent des problèmes de ligaments. Les joueurs de football, les skieurs, les athlètes, les patineurs se livrent souvent à de telles blessures.

Dans le second cas, le manque de mouvement réduit l'élasticité, accélère l'atrophie des muscles et des ligaments. Sans charge suffisante, le tissu conjonctif devient plus mince, devient lâche, ne supporte même pas les charges minimales. Vous pouvez casser les ligaments, même en tordant la jambe.

Une autre situation courante: des dommages à l’appareil ligamenteux de la cheville lorsqu’on marche avec des talons hauts. Un poids corporel supérieur à la normale augmente la gravité de la lésion. Si le pied est roulé vers l’intérieur, tout le poids est transféré sur une petite zone, avec une faible élasticité des tissus, des étirements et des ligaments se produisent souvent.

Une des raisons est un coup puissant qui cause une blessure à la cheville. Une des conséquences désagréables: les ligaments faibles sont souvent déchirés.

Facteurs provocateurs:

  • sports professionnels;
  • livres supplémentaires;
  • chaussures inconfortables, talons hauts;
  • difformité du pied: pieds plats, pied bot;
  • blessures à la cheville;
  • faible élasticité des ligaments due à des troubles métaboliques ou à une activité motrice faible;
  • modifications dégénératives-dystrophiques du système musculo-squelettique chez les personnes âgées.

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Symptomatologie

La rupture du ligament de la cheville a plus de signes brillants que d'étirement. Le patient souffre de douleur aiguë dans la zone touchée, il est impossible de se tenir debout sur la jambe à problèmes, il est difficile de se déplacer sans soutien.

Il y a d'autres signes:

  • gonflement de la zone touchée;
  • hémorragie interne;
  • cheville chaude au toucher;
  • rougeur de la peau sur la zone à problèmes.

La gravité des symptômes dépend du degré d'endommagement des ligaments:

  • le premier. Entorse, déchirure du tissu dans une petite zone. Un léger gonflement, la mobilité des membres est préservée, le syndrome de la douleur est assez faible;
  • la seconde. L'écart affecte la plupart des fibres de la cheville. Il y a une douleur aiguë, il est difficile de bouger, un gonflement est noté dans la partie supérieure du pied et dans la partie inférieure de la jambe. Un hématome apparaît souvent.
  • le troisième. Les ligaments sont complètement sectionnés, douloureux, tranchants, une hémorragie interne se produit, un œdème important est impossible, un mouvement indépendant est impossible, un traitement hospitalier est nécessaire.

Règles de secourisme

La défaite de la cheville prend souvent une personne par surprise. Les témoins blessés et occasionnels ne savent souvent pas quoi faire. Une aide intempestive ou inappropriée augmente les symptômes négatifs, le patient ressent une douleur intense.

Premiers secours: cinq règles importantes:

  • restriction de mobilité. Fixer la cheville avec un bandage élastique, couper le tissu, écharpe, tout moyen à portée de main. Il est important de panser la zone à problèmes avec le «chiffre huit» afin de bien fixer la cheville. Ne pas presser trop de tissu;
  • froid sur la zone touchée. Un sac de lait, de l'eau froide, de la glace dans un sac en tissu, un paquet de légumes surgelés feront l'affaire;
  • La jambe douloureuse doit être légèrement surélevée: cela réduira le flux sanguin vers la zone touchée;
  • prendre des médicaments contre la douleur. Tous les analgésiques que la victime ou d’autres personnes ont, même Analgin le feront;
  • faire appel à la salle d'urgence ou au service des urgences de l'hôpital. Plus tôt le patient peut consulter un médecin, moins il y a de risque de complications.

Méthodes et règles pour un traitement ultérieur

Après avoir examiné la cheville, la radiographie et l'IRM, le traumatologue détermine l'étendue des dommages causés à l'appareil ligamentaire. Le traitement s'effectue dans plusieurs directions: élimination des symptômes négatifs, prévention des complications, restauration de l'intégrité de l'appareil ligamentaire. Après guérison de la zone de rupture, la fonctionnalité de la cheville est restaurée, la marche est normalisée.

En cas d'hémorragie active, un gonflement grave nécessite le retrait de l'excès de sang de la zone à problèmes. Un traumatologue effectue une ponction de l'articulation de la cheville. Pour l'anesthésie appliquée solution Novocain. Dans les cas graves, l'aide d'un chirurgien est nécessaire.

Limitation de la mobilité de la cheville

Une bonne fixation de la zone touchée est une condition préalable à un prompt rétablissement. Manque de mobilité dans la période initiale de traitement, une pression optimale sur la cheville est nécessaire pour une fusion tissulaire appropriée.

Le type de bandage compressif dépend du degré de dommage:

  • premier degré - bandage élastique standard en forme de 8;
  • deuxième degré avec des ligaments déchirants - gypse longget. Le temps de portage peut aller jusqu'à dix jours.
  • troisième degré - plâtre circulaire. Durée d'utilisation - de 14 à 21 jours.

Médicaments

Tâches de thérapie:

  • arrêtez la douleur;
  • réduire les poches;
  • améliorer la circulation sanguine dans la zone touchée;
  • réduire le degré d'inflammation;
  • accélérer la guérison des ligaments et des tissus mous.

Pour le traitement de la rupture des ligaments de la cheville, un effet complexe est requis:

  • anti-inflammatoires non stéroïdiens puissants (AINS): ibuprofène, diclofénac, indométhacine, nimesil, nise;
  • composés analgésiques: Analgin, Solpadein, Ibuprofen, Paracetamol, avec la gravité de l'affaire - Ketanov (pas plus de cinq jours);
  • injections d'hydrocortisone et de novocaïne dans la région de la cheville en cas de douleur intense;
  • pommades et gels, angioprotecteurs. Les médicaments activent la circulation sanguine, accélèrent la résorption des hématomes, réduisent le gonflement de la zone à problèmes. Les remèdes efficaces ont un effet positif sur les tissus mous: Lioton, Troxérutine, Troxevasine, Pommade d’héparine, Gel de marronnier, Venoruton;
  • les pommades chauffantes sont autorisées à partir du troisième jour, des 2 premiers jours - uniquement à froid. Compositions efficaces pour application locale: Finalgon, Kapsikam, Viprosal, Apizartron;
  • onguents, gels anti-inflammatoires et analgésiques: Deep Relief, Diclak-gel, Voltaren-emulgel, Dick Hit, Aescin-gel.

Physiothérapie

Les procédures accélèrent la guérison de la zone à problèmes, réduisent les poches, arrêtent l'inflammation, réduisent la douleur. La physiothérapie commence le deuxième jour après la blessure.

Procédures efficaces:

  • bains médicaux avec lésions médicamenteuses, sérum physiologique, extrait de conifère;
  • Chauffage UHF;
  • applications avec ozokérite et paraffine;
  • électrophorèse avec hydrocortisone;
  • thérapie magnétique;
  • massage thérapeutique.

Une gymnastique spéciale est autorisée après le retrait du bandage de fixation. La charge dosée empêche l'atrophie musculaire, améliore la circulation sanguine.

Combien de traumatismes guérissent

Dès que possible, chaque personne ayant subi une blessure à la cheville souhaite rétablir l'état de la zone à problèmes. De nombreux patients sont irrités par une mobilité réduite, un bandage élastique, des analgésiques, une physiothérapie, la nécessité de suivre des cours dans la salle de thérapie par l'exercice. Mais on ne peut pas se dépêcher avec la fin du traitement - une charge précoce sur les ligaments affectés retarde le moment de la guérison, provoquant des complications.

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Le délai de recouvrement dépend de la gravité du cas:

  • premier degré - la restauration complète de la mobilité prend de 10 à 15 jours. L'appareil ligamenteux est complètement revenu à la normale, une personne peut faire les choses habituelles. Une condition préalable est de limiter la charge sur les membres inférieurs;
  • deuxième degré. Le traitement prend environ trois semaines. Après la rééducation, il est impossible de commencer immédiatement un entraînement actif, il est important de retrouver progressivement le rythme habituel.
  • troisième degré. Le traitement est plus long, prend 30 à 45 jours. Après une thérapie, une rééducation de deux mois est nécessaire.

En cas de grave lésion de l'appareil ligamentaire pendant deux mois, le patient est obligé de porter un bandage de fixation. Cette mesure empêchera la rupture répétée du ligament et réduira la charge pendant la période de rééducation.

Recommandations préventives

Réduisez les risques de blessures à la cheville. Mesures simples:

  • charge raisonnable sur les membres inférieurs;
  • activité physique pour maintenir l'élasticité de l'appareil ligamentaire;
  • porter des chaussures confortables avec une hauteur de talon d'au plus 6-7 cm;
  • exercices réguliers pour la cheville;
  • contrôle du poids corporel;
  • minimiser les risques de blessures sportives;
  • traitement de maladies qui aggravent l’état du système musculo-squelettique.

La vidéo suivante montre des exercices simples pour restaurer la cheville après une fracture ou une rupture du ligament:

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Discussion: laissé 3 commentaires.

J'ai eu une déchirure des ligaments. J'ai enduit une crème spéciale, mangé du mumio et j'ai d'abord essayé de ne pas alourdir ma jambe. Malheureusement, lorsque le temps change, la jambe est très douloureuse. Probablement, ce n'est pas curable (et ça me fait très mal quand je vais sur de longues distances. Puis-je arrêter cette douleur d'une façon ou d'une autre?

J'ai eu une rupture du ligament de la cheville. L'écart était de 2 cm et je ne pouvais pas me passer d'une intervention chirurgicale, car je ne pouvais plus marcher longtemps, mais je ne pouvais pas entendre parler de talons. Maintenant, tout va bien, je pense que je ne serai pas un athlète, mais vous pouvez vivre.

Au prix d’une rupture ou d’une entorse, le médecin ne m’a rien dit, mais je me suis fracturé la cheville des deux côtés et je me suis fait nécrose des tissus. cette boiterie prendra beaucoup de temps.

Traitement de la rupture du ligament de la cheville

La rupture du ligament de la cheville ou la rupture partielle du ligament de la cheville est assez courante chez une personne. Malgré le fait que la rupture des ligaments de la cheville fait partie des blessures les plus courantes des ligaments, elle concerne en premier lieu les lésions au genou, mais rend ce type de difficulté non moins grave.

Du fait que les chevilles sont constamment en mouvement et qu'une charge importante est appliquée régulièrement sur l'articulation, des lésions de la cheville se produisent. Et toute action négligente peut provoquer une déchirure du ligament de la cheville.

La cheville se compose de petits et de gros os de tibia et du talus du pied; elle a la forme d'un bloc. L'ensemble des os est entouré d'un grand nombre de tendons, de muscles et de ligaments qui donnent stabilité et force à la cheville. En plus des fonctions principales, ils agissent également en tant qu'éléments protecteurs de l'articulation, en la protégeant de diverses dislocations.

Trois types de ligaments différents sont attachés à la cheville:

  • Externe - Ligament talo-malonéal antérieur, postérieur et postérieur calcanéo-maloné.
  • Ligaments internes - deltoïdes, avec leur aide pour relier les os du pied au tibia.
  • Les ligaments moyens de la cheville sont interfaciaux, situés entre le tibia et le tibia.

Chaque faisceau, y compris la cheville, est constitué de deux types de fibres: élastiques, ce qui donne de la résistance et du collagène, qui confère de l’élasticité et de la souplesse.

La mobilité fonctionnelle de ce composé est caractérisée par l'état des ligaments. Ils coordonnent les capacités de virage, menant de haut en bas.

L'articulation de la cheville est responsable de nos mouvements lorsque nous marchons, courons ou sautons. Au moindre dommage, ses performances normales sont perturbées et il devient difficile ou impossible de faire toutes les actions habituelles.

Classification

Le traitement de la rupture du ligament de la cheville est déterminé par la gravité de la blessure. En pratique médicale, cette blessure est divisée en trois degrés, en fonction du nombre de veines déchirées:

  • La première étape est due à une entorse des ligaments, à la suite de quoi ils cessent d'être élastiques, mais ils ne se sont pas cassés.
  • Le 2ème stade est caractérisé par une rupture partielle du ligament de la cheville, dans laquelle il n’ya pas de stabilité de la zone endommagée de l’articulation ou elle est réduite.
  • Au dernier stade, on observe des fibres de connexion complètement rompues et la fixation est perdue dans la zone endommagée.

L'ostéoépiphysolyse est un autre type de lésion qui ne concerne pas les stades de la lésion ligamentaire. Ceci est une sorte de dommage à l'appareil ligamenteux sous la forme d'une séparation de la partie extrême de l'os, qui n'a pas entraîné d'étirement des fibres du tendon. En termes de sévérité, cette forme est identique au 3ème stade de rupture du ligament tibial.

Raisons

Les experts identifient plusieurs facteurs de rupture du ligament de la cheville. Le mécanisme est presque le même - quand il y a un mouvement anormal du pied, les veines sont soumises à une forte tension.

Des lacunes peuvent également être obtenues lors d'activités sportives actives - football, athlétisme, différents types de ski et de patinage de vitesse.

Au cours de ces entraînements, des dommages de nature rotationnelle peuvent survenir, du fait que la cheville et le pied sont fortement tournés vers l’intérieur tandis que la jambe avance par inertie. Pour cette raison, les ligaments sont fortement étirés et déchirés. Il s'avère que la rupture du ligament est incomplète ou complète.

Le type de blessure suivant est associé aux blessures domestiques causées par inversion. Il arrive souvent que, lors de la marche, le pied fléchisse dans la direction interne et que, par le haut, appuie sur le poids du corps, ce qui entraîne la rupture des ligaments fibulaires externes.

Les fibres peuvent également être déchirées à la suite d'un coup avec un objet contondant. Le groupe à risque pour les blessures aux tendons de la cheville comprend les catégories de personnes suivantes:

  • Les personnes en surpoids - un poids corporel excessif exercent une pression constante et forte sur les ligaments. À cet égard, ils s'affaiblissent et s'usent.
  • Facteur d'âge Les personnes âgées perdent leur élasticité, leur fermeté et leur force de fibres.
  • Difformité congénitale du pied.
  • Les femmes qui préfèrent porter des chaussures à talons hauts et des plates-formes.
  • Perturbation des processus métaboliques dans le corps - les tendons ne sont pas suffisamment nourris, deviennent faibles et perdent leurs capacités.
  • Dommages articulaires dans le passé.

Les causes de cette blessure sont nombreuses. Une partie du problème réside dans le fait que les ligaments de la cheville ne sont pas préparés pour des charges lourdes et durables, mais que toutes les veines de la cheville ne sont pas endommagées en raison des facteurs décrits ci-dessus. La rupture du ligament deltoïde n'est possible que si une fracture de la cheville s'est produite. Par conséquent, après toute blessure, il est important de faire appel à un spécialiste.

Symptomatologie

Il est facile de reconnaître le degré de lésion, chacun présentant des symptômes spécifiques de rupture du ligament de la cheville:

  1. Les dommages du premier degré sont caractérisés par de tels signes:
  • sensations de douleur mineures;
  • dans la région de l'articulation de la cheville, un léger rougissement du derme;
  1. Les dommages au deuxième degré ont les symptômes suivants de rupture du ligament de la cheville:
  • l'activité motrice est limitée - la victime ressent de la douleur en marchant, en courant;
  • douleur intense possible, y compris au repos.
  1. Les dommages au troisième degré se manifestent par les symptômes suivants:
  • gonflement des pieds et des chevilles;
  • dans la région de la cheville, il y a un hématome, une ecchymose;
  • douleur intense;
  • le patient ne peut pas marcher, a mal en tournant le pied, en tournant et avec d'autres mouvements.

C'est important! Si la victime présente les symptômes ci-dessus, vous devez contacter la salle d'urgence pour une assistance rapide, car tout retard peut entraîner de graves complications, notamment la perte de la capacité de marcher après la guérison de la blessure.

Diagnostics

Il convient de noter que, parfois, le degré de rupture du ligament n’affecte pas beaucoup la force des symptômes. Cela dépend du seuil de douleur de la victime et du mécanisme de dommage.
Par conséquent, il est impossible d'établir un diagnostic précis uniquement pour les symptômes, il est nécessaire de mener une étude plus approfondie utilisant les rayons X et l'IRM.

L’image complète du tissu osseux est reflétée sur la radiographie, mais elle ne peut pas indiquer l’état des ligaments, car les tissus mous ne repoussent pas les rayons de cet appareil, mais absorbent. Pour l'étude des fibres en IRM.

Traitement

Que faire en cas de rupture des ligaments de la cheville? La rapidité du processus de guérison et le rétablissement de la fonction motrice de la victime dépendent de la fourniture rapide des premiers soins pour cette blessure.

En cas de suspicion de rupture ou de rupture partielle des ligaments de la cheville, appliquer une compresse froide sur le site de la blessure avant l'arrivée de l'équipe d'ambulance et appliquer un bandage étroit. Ces mesures aideront à ralentir ou à arrêter le saignement existant, ainsi qu'à réduire le gonflement, le cas échéant.

Les symptômes et le traitement des blessures aux ligaments de la cheville sont interdépendants et dépendent du niveau de difficulté. Mais l’essentiel est que le membre affecté soit immédiatement, mais pour assurer un repos complet et une limitation des efforts physiques, y compris pour éliminer la marche. L'imposition de pneus ou d'autres fixateurs est autorisée, de sorte qu'une personne qui a des ligaments déchirés ne peut pas déplacer accidentellement son pied douloureux et ne complique pas la situation.

Le traitement de la rupture du ligament de la cheville ne peut être déterminé que par un spécialiste. Après le diagnostic, un schéma thérapeutique et des mesures de rééducation seront prescrits par le médecin traitant.

Le patient et ses proches, le médecin se familiariser avec une brève description de chacune des méthodes existantes:

  • La cryothérapie ou la thérapie par le froid implique l'utilisation d'une compresse froide ou d'un sac de glace. Cela aide à rétrécir les vaisseaux dans la zone endommagée, ce qui réduit l'œdème et soulage la douleur. Cette méthode n’est efficace que pour la première fois après la rupture des ligaments de la cheville.
  • L'utilisation de bandages élastiques, de pansements serrés vous permet de fixer la position de l'articulation et de réduire le gonflement du membre.
  • Placez la jambe blessée sur une colline. Il doit être placé au-dessus du niveau auquel le coeur est situé. Cela aidera à réduire les poches en réduisant le flux sanguin.
  • Traitement avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens.
  • Préparations topiques - pommade, crème.
  • En présence de douleur, prescrire des injections d'analgésiques.
  • LFK est utilisé pour développer la cheville. La culture physique est choisie en fonction de la complexité de la blessure et du type de dommage. La condition préalable à un résultat efficace de la thérapie par l'exercice est l'exercice régulier.
  • Traitement des lésions de l'articulation de la cheville par traitement thermique - compresses, réchauffement de la pommade.
  • Intervention chirurgicale. Dans le troisième stade de la blessure, lorsque le ligament deltoïde de la cheville est rompu, ce traitement est indiqué. Pendant l'opération, les ligaments endommagés sont cousus et leurs extrémités sont piquées à l'os, puis le plâtre est appliqué pendant 2 mois.
  • S'il y a congestion d'une grande quantité de sang dans la cavité articulaire, c'est-à-dire en présence d'hémarthrose, une ponction est effectuée. Cette méthode consiste à sucer du sang avec une seringue, puis à introduire de la novocaïne. Le processus d'immobilisation du membre avec un plâtre est terminé.
  • Activités de physiothérapie sous forme d'applications à la paraffine, UHF, courant diadynamique. Ces traitements peuvent accélérer le processus de récupération et de guérison.
  • Les massages et les médecines douces atténuent la douleur à la cheville et accélèrent le processus de récupération.

Ceci est une liste complète de façons de traiter les déchirures du tendon de la cheville, mais toutes ne seront pas utilisées. Tout dépend du stade, des symptômes de dommages et de l'état général du patient.

Comment traiter les ligaments de la cheville s'ils sont déchirés? Le traitement, ainsi que les signes formés après un ligament déchiré, est déterminé en fonction du degré de dommage. Cette circonstance a également un impact sur le moment de la réadaptation après une blessure.

Comment guérir la rupture du ligament de la cheville d'un stade particulier de dommage?

Traitement initial

Avec une légère lésion des tendons de la cheville, un traitement à domicile est fourni.

Tout d’abord, il est bon de fixer la partie blessée de la jambe à l’aide d’une attelle ou d’un bandage élastique. De plus, on utilise des pommades anti-inflammatoires et analgésiques.

Au cours des deux premiers jours suivant la blessure, il est conseillé d'utiliser des préparations rafraîchissantes telles que le chlorétil et des gels au menthol. Le réchauffement des onguents et des compresses est strictement interdit.

L'effet thérapeutique des pommades rafraîchissantes en raison de leur composition. Ils contiennent les composants suivants:

Ces onguents arrêtent efficacement la douleur. Ils ont besoin de frotter les mouvements de massage. Pour réduire l'enflure pendant deux jours, appliquez régulièrement de la glace sur la zone touchée.

Avec l’aide de Troxevasin ou de Venoruton, l’inflammation peut être éliminée lors de la rupture des ligaments de la cheville. Les médicaments sont rapidement absorbés et ne chauffent pas l'articulation.

Après deux jours, des médicaments chauffants sont prescrits. À ces fins, des pommades et gels appropriés sont recommandés.

Traitement acceptable des remèdes populaires sous forme de lotions et de compresses. Considérez certains d'entre eux.

Vodka ou lait

Vous pouvez faire une compresse de vodka ou de lait. Pour ce faire, un morceau de gaze est humidifié dans le fluide spécifié et appliqué sur la zone touchée. Ensuite, il est nécessaire d’envelopper du polyéthylène et de le laisser toute la nuit. À l'avenir, l'outil est utilisé quotidiennement, laissant 4 heures.

Moudre deux oignons de taille moyenne, ajouter une cuillère à soupe de sel à la suspension et répartir le mélange sur plusieurs couches de gaze. Ensuite, appliquez-le à l'articulation pendant 1,5 heure. Cette procédure est recommandée de répéter jusqu'à 6 fois par jour.
Avec toutes les conditions de traitement et l'utilisation régulière de médicaments - pommades, compresses, la rééducation s'achève 14 jours plus tard.

Traitement de second degré

Avec ce degré de dommage, il est difficile de déterminer à l'avance combien de temps l'articulation touchée va guérir. Cela dépend du nombre de ligaments endommagés.

Pour que la position du patient ne se détériore pas, les médecins recommandent de porter un pansement. Cela corrige bien la cheville et le processus de récupération est accéléré. Le traitement de la rupture du ligament de la cheville avec une lésion du deuxième degré peut être effectué à domicile.

Pendant les deux premiers jours, il est recommandé d'utiliser une pommade anti-inflammatoire et décongestionnante - Sanitas, Gimstagonal, Heparin. Le troisième jour après la blessure, vous devriez passer aux médicaments chauffants - Finalgon, Menovazin.

Les procédures de physiothérapie peuvent accélérer le traitement des dommages. Ceux-ci peuvent être:

  • UHF
  • Exercice thérapeutique ou thérapie par l'exercice.
  • Bains chauds qui aident à détendre les fibres musculaires.

La période de récupération peut durer environ 3 semaines.

Traitement de troisième degré

Lorsque le ligament de la cheville du troisième degré de rupture se rompt, le saignement interne se produit le plus souvent. Les caillots sanguins sont éliminés par ponction, ce qui empêche la pénétration de l'infection et le développement du processus inflammatoire.

Une articulation endommagée provoque une douleur intense qui doit être arrêtée avec des onguents spéciaux. Vous devriez également prendre des analgésiques. Dans ce cas, l’injection recommandée de novocaïne permet d’éliminer la douleur pendant une journée.

Si, au cours de l'examen, un spécialiste a diagnostiqué une rupture complète des ligaments de la cheville, il est nécessaire d'appliquer un pansement pour immobiliser le membre pendant 3 à 4 semaines. Dans ce cas, la victime doit régulièrement bouger les orteils de la jambe affectée. De telles actions améliorent la circulation sanguine, accélérant ainsi le processus de guérison des blessures.

Pour réduire la douleur et raccourcir la période de récupération, les procédures de physiothérapie suivantes sont prescrites:

  • UHF
  • Électrophorèse de calcium.
  • Ozokérite.
  • Magnétothérapie.
  • Massages et exercices physiques.
  • Traitement à la paraffine et à la boue.

La physiothérapie rétablit la structure des fibres et accélère le métabolisme. Pour cette raison, leur croissance est activée. Le traitement pour la rupture complète des ligaments prend environ trois mois.

Période de récupération

Combien de larmes guérit l'articulation de la cheville? La réponse à cette question est individuelle et dépend de nombreux facteurs. Cela inclut un diagnostic correct et rapide, la fourniture de premiers soins de haute qualité, une consultation médicale compétente et la mise en œuvre de toutes les procédures et recommandations désignées.

En moyenne, le processus de récupération prend environ 2 mois, alors que la nomination d’un spécialiste doit être respectée et faire exactement des exercices pour la thérapie physique. Vous devez également suivre un cours de massage et d’événements aquatiques et boueux.

Conclusion

Pour éviter l’étirement et la déchirure des tendons de la cheville, les recommandations suivantes doivent être suivies:

  • Les chaussures doivent avoir un talon haut stable. Ils ne doivent pas être portés tout le temps, mais périodiquement, en privilégiant les modèles à basse vitesse.
  • Pour le sport, choisissez une chaussure spéciale qui maintiendra la cheville dans la bonne position.
  • Renforcez les muscles et les ligaments de la cheville en faisant de l'exercice régulièrement ou en faisant de l'exercice.

C'est important! Le non-respect de toutes les exigences lors de la réadaptation entraîne de graves problèmes d'accrétion de l'articulation et le fait que la douleur persiste. Et dans les situations les plus difficiles, les conséquences d'une accumulation inadéquate peuvent conduire le patient à un handicap.

Ne tirez pas avec le diagnostic et le traitement de la maladie!

Comment traiter à la maison une entorse à la cheville?

La cheville est constamment soumise à de fortes contraintes mécaniques. Le traitement de la rupture des ligaments de la cheville est effectué après un traumatisme. L'appareil ligamenteux, constitué de plusieurs ligaments, joue un rôle de maintien dans chaque articulation. Chaque tendon stabilise la position d'une des articulations. Avec la perte de fonctionnalité d'au moins un tendon, l'équilibre dynamique au sein de l'appareil entier est perturbé.

Le pied et la jambe supportent le poids du corps et sont les plus sensibles aux facteurs défavorables - ecchymoses, entorses et autres blessures. Les pathologies les plus courantes comprennent l'entorse du muscle du mollet et la rupture du tendon formant l'appareil ligamentaire. Les ligaments situés dans la région de la cheville ne sont pas trop élastiques. Habituellement, les blessures entraînent une rupture partielle ou complète des fibres du tendon, en violation de l’intégrité des terminaisons nerveuses et des vaisseaux sanguins.

Le diagnostic d’entorse de la cheville implique un traitement immédiat car il indique des dommages importants au tissu conjonctif.

L'entorse à la cheville s'accompagne de douleurs intenses, d'une perte de stabilité et d'une activité physique limitée. Le traitement de l'entorse de la cheville peut être effectué à la maison en utilisant des remèdes populaires sûrs et efficaces.

Causes de dommages

Les causes les plus courantes de foulures aux ligaments de la cheville sont associées à un effort physique excessif. Les patients qui présentent un risque accru de blessure sont:

  • faire du sport, danser, beaucoup courir ou marcher à pied (surtout dans la zone de secours). À cet égard, les types les plus dangereux sont le ski et le cyclisme, le football, le lourd et l'athlétisme;
  • porter des chaussures avec des talons trop hauts;
  • soumettre les articulations à un poids excessif et à des charges de rotation (porter des poids, plier et faire tourner le pied de manière inhabituelle et non physiologique, par exemple faire un mouvement de va-et-vient).

Un coup violent au pied provoque souvent des dommages au tissu conjonctif. Attribuez des facteurs qui augmentent la susceptibilité aux blessures dans cette partie du corps. Ceux-ci comprennent:

  • développement anormal du système musculo-squelettique;
  • pieds plats ou pied bot;
  • faire du sport au niveau professionnel;
  • pathologie du tissu conjonctif;
  • arthrose des articulations des membres inférieurs;
  • augmentation du poids corporel;
  • blessures de ligaments et d'articulations reçues dans le passé.

En cas d’entorse à la cheville, des symptômes caractéristiques apparaissent. Le niveau de manifestation des caractéristiques dépend de l’ampleur des dégâts. En pratique médicale, il existe trois degrés de troubles fonctionnels de l'appareil ligamentaire:

  • 1 degré. Une légère déchirure du tissu tendineux, les fibres sont endommagées au niveau microscopique. L'extrémité reste mobile, les sensations douloureuses sont faibles et, à l'examen du patient, le traumatologue effectue une palpation sans entrave. Le patient s'appuie sur sa jambe pour réduire le temps de charge et le transférer à un membre sain;
  • 2 degrés. Le nombre de fibres tendineuses endommagées est augmenté, la douleur est prononcée, la palpation pose des difficultés, le patient s'appuie à peine sur le membre blessé et reste dans cette position pendant une durée minimale. Ce degré de dommage conduit à une invalidité pendant 5-7 jours;
  • 3 degrés. Pause complète d'un ou plusieurs tendons. Les signes de pathologie sont similaires aux symptômes de fracture osseuse (gonflement, décoloration des tissus provoquée par une hémorragie sous-cutanée, douleur intense, processus inflammatoires post-traumatiques, dysfonctionnement du pied).

En raison de la similitude des symptômes en cas d'étirement des tendons et de fracture de la cheville, il n'est pas recommandé de poser soi-même un diagnostic. Un traumatologue expérimenté pourra qualifier la pathologie après un examen visuel et des recherches complémentaires (rayons X, IRM dans les cas difficiles, lorsque le besoin de chirurgie est résolu).

Après le diagnostic, le médecin vous expliquera comment traiter une entorse de la cheville. Habituellement, la thérapie complexe utilise des médicaments traditionnels et des remèdes populaires, qui sont aussi efficaces que les procédures thérapeutiques pour restaurer les fonctions de la cheville à la maison.

Traitement de pathologie

Beaucoup de patients s'intéressent à la question de savoir quoi faire quand on s’étire. Cela est particulièrement vrai pour les athlètes professionnels et les personnes actives qui pratiquent régulièrement le jogging, le fitness, le yoga et d’autres types de gymnastique de loisir. Si vous comprenez parfaitement le sujet du traitement de l'entorse de la cheville, il est important d'étudier la procédure d'action à suivre en cas de blessure. Une assistance opportune et compétente contribue à la restauration rapide des tissus et à leur récupération rapide. Un traitement efficace des entorses de la cheville rend la mobilité et le bien-être du patient après 10 à 14 jours.

Il existe plusieurs règles pour les premiers secours.

  • Une compresse froide aide à faire face à l'enflure et à la douleur. Les experts recommandent de fixer de la glace sur le site de la blessure, qui est préalablement enveloppée dans une serviette ou dans une bouteille en plastique remplie d’eau froide. Durée d'exposition 10-15 minutes.
  • Éliminer toute charge sur la jambe malade. Il est préférable de prendre une position horizontale et de fournir aux membres un repos complet avant d'être examinés par un médecin et de poser un diagnostic précis. Vous pouvez indépendamment mettre une attelle sur la région blessée et fixer la jambe dans une position à l'aide de bandages élastiques.
  • Soulevez le membre en plaçant un rouleau enroulé sous la couverture.
  • Prenez un analgésique pour soulager la douleur.

Une intervention chirurgicale est nécessaire en cas de lésion importante des ligaments et des tissus environnants. Dans ce cas, le problème du traitement d'une entorse est résolu par une opération au cours de laquelle le chirurgien restaure l'intégrité des tendons, des vaisseaux sanguins et d'autres tissus. Au cours de la période de rééducation, qui dure généralement un mois, le patient porte un longuet et prend également des médicaments à action angioprotectrice. Ces médicaments (Venorutinol, Detralek, Tivortin) renforcent les parois des vaisseaux sanguins et préviennent le développement d'une insuffisance veineuse. Médicaments prescrits qui réduisent le gonflement postopératoire des tissus.

Pour les lésions ligamentaires mineures, un traitement à domicile est indiqué. Le patient doit suivre les prescriptions du médecin pour obtenir le résultat thérapeutique souhaité. Le programme de thérapie comprend généralement:

  • Appliquer de la glace sur la surface des tissus endommagés le premier jour après la blessure. Agent de refroidissement recommandé d'appliquer jusqu'à six fois;
  • traitement de la peau dans la zone endommagée avec des anti-inflammatoires. Tout d’abord, il s’agit des pommades Diclofenac, Dolobene, Dolgit, qui éliminent les signes d’inflammation et réduisent la sensibilité douloureuse;
  • fixer les jambes dans une position. À ces fins, un bandage amovible, un bandage élastique ou, en cas de lésion grave du tendon, un plâtre est utilisé. Les traumatologues ne conseillent pas de porter un plâtre pendant plus de sept jours, car cela pourrait par la suite avoir un effet négatif sur la stabilité des articulations. Pour restaurer la fonctionnalité du ligament, il est nécessaire de conserver son ton, ce qui est assuré par des activités physiques insignifiantes.
  • L'œdème disparaîtra beaucoup plus rapidement si vous accordez régulièrement à vos membres une position sublime.

Avec la préservation à long terme de l'hématome, il est conseillé d'utiliser des remèdes locaux pour améliorer la circulation sanguine (héparine, indovazine). Pour savoir comment soigner rapidement une entorse de la cheville, vous devez apprendre des méthodes de médecine alternative éprouvées et efficaces.

Réparation des ligaments avec des recettes de médecine traditionnelle

Le traitement avec des remèdes populaires implique l'utilisation de compresses et de lotions qui activent les processus de régénération, préviennent le développement de l'inflammation, soulagent le gonflement, éliminent la douleur. Recettes populaires et efficaces:

  1. Compresse de lait naturel chaud. La gaze ou le tissu plié en plusieurs couches est imprégné de lait tiède (non chaud), appliqué sur le site de la blessure, recouvert d’une pellicule de plastique et fixé avec un bandage élastique.
  2. Lotions d'un arc. Deux oignons passent dans un hachoir à viande, ajoutez une cuillère à soupe de sel de table à la masse. Le mélange est placé entre des couches de bandage ou de gaze et appliqué sur la zone douloureuse.
  3. Feuilles d'aloès ou de chou. Les feuilles fraîches sont soigneusement malaxées et appliquées sur le pied sur le site de la blessure, fixées avec un bandage.
  4. Compresse de pommes de terre râpées. Deux légumes racines sont frottés sur une râpe, les oignons et les feuilles de chou écrasées à la consistance sont ajoutés, mélangés, déposés sur la région de la cheville.
  5. Badyag (une préparation à base d'éponge de rivière ou de mer) élimine efficacement la douleur et a un effet anti-inflammatoire prononcé. Cet outil dans les plus brefs délais permettra d'éliminer l'hématome et l'œdème. Badyagi en poudre est mélangé avec des légumes ou du beurre et appliqué à la surface de la peau au niveau du site de la blessure.

Erreurs inacceptables dans le traitement de la pathologie

Les actions erronées conduisent souvent à une aggravation de la situation, au développement d'une inflammation des tissus lésés et à d'autres complications qui entraveront le processus de régénération et de récupération. Les patients qui veulent guérir rapidement les entorses sont strictement interdits:

  • utiliser de l'alcool pour broyer les zones endommagées;
  • prendre des procédures thermiques, y compris les bains chauds et le réchauffement à sec;
  • Masser ou charger la jambe blessée au cours de la première semaine de traitement.

En règle générale, un traitement de physiothérapie est prescrit pour accélérer le processus de rééducation. 7 à 10 jours après la lésion, il est conseillé d'appliquer une thérapie par ultrasons (UST), qui améliore la circulation sanguine et le liquide lymphatique. D'autres types de physiothérapie sont également présentés, notamment l'UHF, la thérapie à la paraffine et la thérapie magnétique.